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XX县人民医院院前急救病历姓名：性别：年龄：民族：病案号：出车时间：年时分到达现场：年时分出诊地点：返院时间：年时分医生：护士：驾驶员：特殊情况记录：过敏史：病史提供者：（病人、家属、其他人）主诉：现病史:既往史：体格检查：BP/mmHg,p次/分，R次/分，T神志（清楚、嗜睡、瞻望、其他）接诊医院：接诊医生：接诊时间:医生签字:病历完成时间:死亡病例：途中回院
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