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1、PoCT心肌标志物授权培训考试试题一、填空题(每空2分,共20分)1、使用无内部质控装置的检验系统,质控品检测每日不少于;使用有内部质控装置的检验系统,质控品检测每周不少于。空1答案:一次空2答案:一次21年内比对不合格的仪器应退出检测序列。空1答案:2次3、与本机构实验室方法检测结果的比对与评估,每年一次。空1答案:24、样本一前,应先进行一检测。空1答案:检测空2答案:质控品5、心肌标志物检测仪器均应当有相应浓度的质控品,通常包括和两种浓度。空1答案:高空2答案:低6同一医疗单元原则上应当选用的PoCT设备,避免空1答案:同一型号空2答案:不同型号仪器带来的检测结果偏差二、选择题(每题2分
2、共40分)1、一般作为观察溶栓效果的指标是()A、ALTB、ASTC、HBDD、LDE、CK-MB2、CK-BB除在脑组织中和平滑肌中存在外还在哪种组织中存在()A、心肌B、骨骼肌C、肾脏D、肝脏E、人胚胎中(|尸3、下列对肌钙蛋白评价错误的是()A、能取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选指标B、用于诊断近期发生的再梗死效果最好,C、敏感性高于CKD、特异性高于CKE、可判断再灌注是否成功4、急性心肌梗死时,血清酶升高达峰值的时间在一定程度上依赖于()A、蛋白质所带的电荷B、细胞内钙的浓度C、细胞的能量释放D、醐的分子大小,E、细胞膜上磷脂的含量5、目前被公认的诊断急性心肌梗死的确诊指标为()
3、A、CTn(正确答案)B、MbC、ASTD、CKE、CK-MB6、下列组合可作为急性心肌梗死的酶学诊断指标的是()A、CK、LD、CK-MB、AMS、ALTB、AMS、ALT、AST、LD、CKC、LD、CK、ALT、HBD、CK-MBD、CK、LD、CK-MB、AST、HBDE、AST、ALT、GGT、ALP、CK7、细算LD1/LD2的比值,对于提高下列疾病诊断的敏感性和特异性有帮助的是()A、肺癌B、溶血性黄疸C、心肌梗死C案)D、肾炎E、肝炎8、当发生AMl时,血液中CK达峰值的时间为()A、69小时B、1036小时(证:)C、3648小时D、4972小时E、7396小时9、急性心肌梗
4、死发作后,血液中下列物质达峰值增高幅度最大的是()A、ASTB、CK-MBC、LDD、LD1/LD2E、CTnT10、肌酸激筋()在下列哪个组织器官中含量最高()人、骨骼肌1B、脑组织C、心肌D、红细胞E、肝H、下列标志物中为AMl早期标志物的是()A、ASTB、LDC、肌红蛋白,D、CK-MbE、肌钙蛋白12、心肌肌钙蛋白由几个不同基因的亚基组成()A、2B、3(正确答案)C4D、5E、613、Duchenne肌营养不良发病前哪种酶升高最明显()A、CK(正确咨B、ALPC、ACPD、ALTE、AST14、下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是()A、不再将LD、AST、HBDH用于心肌
5、损伤的诊断,急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法B、临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量,提高诊断的准确性,C、心肌肌钙蛋白(CTn)取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标D、对发病6小时后就诊的患者,不必测Mb,只需测定cTnE、如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变,应立即进行治疗15、急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是()A、ALTB、LDC、CK-MBD、ASTE、ALP16、骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主()A、LDlB、LD5C、LD3D、LD4E、LD217、心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是()A、LD5B、LD2C、LD3D、LD4E
6、、LDl18、心肌肌钙蛋白的英文缩写是()A、ASTB、MLCC、CTn(正确答案)D、CRPE、Mb19、下列指标中可对微小心肌损伤做出诊断的是()A、心肌肌钙蛋白(CTnT,CTnl)(IB、肌酸激醵C、丙氨酸氨基转移酶D、乳酸脱氧酶E、天冬氨酸氨基转移酶20、目前用于急性冠状劫脉综合征(ACS)实验室诊断的心肌肌钙蛋白的是()A、cTnT和TnCB、CTnT和CK-MbC、cTnT和cTnlD、TnC和CTnlETnCftCK-Mb三、判断题(每题1分,共10分)1、每位POCT操作人员均有唯一识别号进行区分。()2、所有PoeT设备均有唯一识别号进行识别。()对(正确答案)错3、不能使
7、用热敏纸等原始记录作为PoCT结果报告。()对(正确答案)错4、PoCT检测结果可以不用保存至患者病历中。()对错5、同一检测项目在医院内一个医疗病区应只能有1种品牌型号的PoeT设备。()对错6、使用后的采血装置不得重复使用,检测后的样本、试纸与废液应严格按照医疗废弃物进行管理。()对(正确答案)错7、临床科室开展PoCT项目需向PC)CT管理委员会提出申请并获得审批后方能开展。()对(正确答案)错8、POCT管理委员会应定期(每年至少1次)针对POCT操作人员进行培训、考核及评估、岗位授权。()对;错9、POCT设备应参考厂家维护保养要求进行定期维护保养,所有记录保存2年以上。()对(正确
8、答案)错10、POCT危急值处理和报告流程不能参照医院规定设定的“危急值报告及处置流程”执行。()对错四、简答题(共30分)1、PoCT标准操作程序文件包括什么内容?(1)患者准备;(2)、;(3)、;(4)、仪器品牌,试剂(纸)保存;(5)、_;(6)、_;(7)、;(8)、_;(9)仪器校准和维护;(10)、;(11)、经验证的项目性能规格;(12)、结果超出可报告范围的处理的处理程序等。空1答案:标本留取空3答案:检测操作步骤空4答案:结果的分析和报告空5答案:室内质量控制空6答案:比对空7答案:干扰因素及注意事项2、POCT危急值管理要求?(1)对所有POCT检测项目单独设定危急值界限。危急值设立由一提出,由进行整体评估并确定。(2)PoCT危急值处理和报告流程参照医院规定设定的执行,包括、检测时间、_、处置时间以及一等。(3)定期检查危急值流程以及相关记录,相关的评估结果报告。填空题空1答案:临床科室空2答案:POCT管理委员会空3答案:危急值报告及处置流程空4答案:检测人员空5答案:危急值报告时间空6答案:危急值处置人员空7答案:处置措施