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1、临床人际沟通能力的培养【配套习题】一、单项选择题1 .对于绝大多数患者来说，下列哪种需要为第一需要（）A,生命安全需要B.伤病相关信息需要C.尊重需要D.合理支出需要E.归属需要2 .下列不属于患者知情同意权的内容是（D）A.患者要了解自己的诊断B.患者要了解自己主治医生的专业地位C患者要求复印住院志D.患者要自主选择医生E.患者要核对医疗费用3 .当医务人员称呼病人或家属的时候，应（D）A.直呼其名B.可用床号代替姓名C.可单用姓来称呼，如“张某某”D.对患者的配偶适当用敬称E.统一称呼患者，避免根据患者身份、职业、年龄等不同而造成的混乱4.下列不属于医务人员应当熟练运用的语言是（E）A.安
2、慰性语言B.鼓励性语言C.指令性语言D.暗示性语言E.警告性语言5 .在和病人交谈时，主要采取的谈话方式是（A）A.开放式B.封闭式C.审问式D.感动式E.指令式6 .下列属于门诊诊疗时沟通“忌语”的是（B）A.您这次来主要想解决什么问题？B.下次门诊要不要再来，您自己定，我们不好说C.您是第一次来我们医院看病吗？D.您怎么不好？E.我为您开了些检查和化验单,请您按要求进行。7 .在会谈信息的总效果中，面部表情和身体动作效果大约占的比例是（C）.45%B.60%C.55%D.75%E.80%8 .行为举止沟通中最重要的信息渠道是（C）A.面部表情B.身体姿势C.目光接触D.身体接触E.第一印象
3、9 .正常的医患间的交谈，双方合适的距离大约是（B）A.半个成人手臂的长度B.一个成人手臂的长度C.两个成人手臂的长度D.0.5米内E.以上都不对10 .医患交友的前提是（A）A.提高服务质量，改善服务态度B.尊重病人的权利C.增加工作外沟通D.财物上来往基础E.有高超的谈话技巧IL下列关于与患者家属的沟通技巧的叙述，错误的是（B）A.对患者家属的要求、询问甚至诘责，都应该显示谦和的态度B,对患者的病情转归进行预测并明确告知家属C.尽量不要打断或反驳患者家属的想法、要求D.重视书面沟通E.理解患者家属的心理变化需求12 .书面沟通是医患沟通的一个重要方面，关于书面沟通，下列论述错误的是（A）A
4、.书面沟通过程中重要的是让病人或家属签字B.对丧失语言能力的病人应当采用书面形式进行沟通C.手术协议书的签订是尊重患者权利的体现D.手术协议内容中一定要有替代方案E.医患书信往来也是书面沟通的一种方式13 .美、英、日等国家医患沟通制度有共我国学习和借鉴的地方，具体有（E）A.加快医疗立法B.建立医疗保险制度C.构建医患沟通体系D.完善医疗服务体制E.以上均是14 .不是健康俱乐部的特征的是（B）A.服务公益性B.对象专一性C.对象普遍性D.活动经常性E.以上均是15 .志愿者服务弘扬的是什么精神（B）A.奉献、友爱、互助、团结B.奉献、友爱、互助、进步C.奉献、友爱、互助、创新D.无私、友爱
5、、互助、团结E.奉献、团结、友爱、进步16 .“花了这么多钱，一点问题都没查出来，真不值”，面对这样的问题，应该怎样合理解决（C）A.这时应告诉患者每种检查的局限性B.应根据患者的需要来选择检查项目C.任何时候都应根据适应症选择检查，并让患者知情D.根据患者的经济情况选择必要的检查E.告知患者可以到上级医院再查二、名词解释1 .医患沟通医患沟通(DoCtOLPatientCommunication)就是在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和
6、社会进步的目的。医患沟通应是多种手段综合运用的沟通。2 .医患关系医患关系作为一种人际关系，既体现为医师对患者的关怀和救助关系，也体现为对患者的沟通和指导的关系。患者作为“需方”，医务人员作为“供方”，他们之间形成一种特殊的供需关系。三、简答题1.医患关系的类型是？目前，被医学界广泛认同的医患关系模式是1956年美国学者萨斯(SZaSe)和荷伦德(Hollender)在内科学成就发表的医患关系得基本模式，文中以医患互动、医生与患者的地位、主动性大小而把医患关系分为三种基本类型：(1)主动-被动型(activity-PaSSiVitynIodel)它是传统的医患关系模式，指在医疗活动中，医生完全
7、把握了医疗的主动权、决策权，即怎样医疗，全由医生说了算，病人无任何自己的意志参与医疗，医生是绝对权威，其特征是医生对患者单向作用，即“为患者做什么二所以这种模式一般适用于急症重伤、麻醉等意识丧失情况下的抢救医疗。这一模式同父母语婴儿的关系比较相似。(2)指导-合作型(guidance-CoOPerationmodel)它应属于现代医学实践中医患关系的基础模式。这种模式中，医生仍占有主导地位，而患者有条件有限度地表达自己的意志，但必须接受医生的解释并执行医生的治疗方案，患者“被要求与医生合作”，其特征是“告诉患者做什么这种医患关系类似父母与青少年(子女)的关系。它一般常见于急性病或垂危病但头脑清醒的患者的就医过程。(3)共同参与型(InUtUalPartiCiPatiOnnIOdel)它是由前两种医患关系基础上发展而来的医生以平等的观念和言行方式，听取并尊重患者的想法，医患双方共同制定并积极实施的医疗方案，其特征是“帮助患者自疗”。这种医患关系如成年人之间的相互关系，有助于医患双方的理解沟通，融洽关系，提高疗效，改善关系。这种模式适用于慢性病患者，而且更适用有一定医学知识的患者。
