产后及时排尿有利子宫复原.docx

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产后及时排尿有利子宫复原产妇因分娩时用力,产后疲倦思睡,故最初24小时应卧床休息。但是产后应尽早在床上自解小便,否则胀大的膀胱会妨碍子宫收缩,不利于子宫的复原。妊娠期内体内潴留的大量水分均在产后数天经肾脏排出,故尿量明显增加。但由于分娩过程中膀胱,尤其是膀胱三角区受压,黏膜水肿、充血,膀胱张力降低,以及产后疲倦,外阴伤口疼痛和不习惯于卧床排尿等原因,产后易出现尿潴留。产后68小时未能自解小便,产后子宫底高达脐以上水平,或在宫底下方扪到有囊性块物的上界,均表明有尿潴留。当产妇发生尿潴留时,可采取下列措施以利于排尿,减少对子宫收缩的障碍:解除产妇怕解小便引起疼痛的顾虑,并鼓励和帮助下床排尿;置热水袋于下腹中部,或用温开水缓缓冲洗外阴,刺激和诱导膀胱收缩;针刺三阴交、阴陵泉、关元、气海等穴位;用导尿药物卡巴可0.25mg肌肉注射;如果以上措施无效时,应予以导尿,若尿量超过800ml,或产程过长者,可留置导尿管12天,并给予抗菌药预防感染。

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