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1、医院病室基本安全措施良好的病室环境是保证医疗、护理工作顺利进行，促进患者身心康复的重要条件。为患者提供整洁、优美、安静、舒适、安全的休养和治疗环境是护士工作的责任，同时也是护理质量规范化管理的重要组成部分。探讨病室环境管理的具体要求及措施，对提高患者满意度及护理管理质量具有重要意义。一、病区环境管理的具体要求1.和谐、安全建立良好的人文环境及安全环境，全力预防和消除一切不安全因素，包括消除不良的情绪刺激，预防各原因所致的躯体损伤和防止交叉感染，增进护理的社会效应。2 .整齐、清洁病区的空间环境及各类陈设必须规格统一。布局整齐;各种设备和用物设置合理，清洁卫生。达到避免污垢积存，防止细菌扩散，给
2、患者以清新，舒适、美感的目的。3 .安静根据国际噪音标准规定，白天病区的噪音不超过38Dbo安静的环境能减轻患者的烦躁不安，使之身心闲适地充分休息和睡眠，同时也是患者康复，医护人员专注投入工作的保证。4 .舒适病室内的温度应保持在1820C,湿度40%60%,光线适宜，空气清新，生活方便，用物清洁，使患者住院期间生活安宁、惬意、心情舒畅。5 .美观病室布局、设施、用品应合理、整洁，走廊、墙壁，患者衣服、工作人员服装都应选择适宜的色彩。二、病室环境管理的具体措施1 .社会环境(1)建立良好的医护关系：医疗、护理工作是医院工作中两个相对独立的系统，服务对象虽都是患者，但工作侧重点不同，故理想的医护
3、关系模式应是：交流一协作一互补。有关患者的信息应及时相互交流，双方对工作采取配合、支持、协作态势，相互尊重、信任、谅解、制约、监督。(2)建立良好的护患关系：良好的护患关系取决于护理工作者的正确医学观和道德观，护理人员应把患者视为社会的、不同心理与感情的人，而患者的心理状态又直接影响患者的治疗护理效果，因此应尊重、理解患者，并重视患者的主诉，关心、满足患者对护理的需求。同时充分发挥患者的主观能动性，一切治疗护理活动均应取得患者及其家属的理解。以疏导、示范的方式帮助患者适应病区环境，积极配合治疗，遵守有关管理规定和制度。(3)建立良好的群体关系：家属的关心和支持，可增强患者战胜疾病的信心和勇气，
4、解除患者的后顾之忧。因此,护士应加强与患者家属的沟通，互相配合，共同做好患者的身心护理。同时应加强探视、陪伴制度的管理，督促陪伴人遵守病区管理规定，维持病室秩序。护士不得依赖陪员做患者的护理工作。陪伴率一般要求控制在5%左右。2 .物理环境(1)安静：病室内应避免噪声，积极开展保持环境安静的教育，工作人员人人参与加强管理，所有工作人员操作时必须做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。对易发出响声的椅脚应钉橡胶垫，推车的轮轴、门窗的交合链应定期滴注润滑油。(2)整洁：实施5S管理法(五常法)，即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律，保证病室护理单元、患者及工作人员的整洁。保持病区环
5、境和病床单元整洁，病室的陈设应简单，摆放整齐，位置固定，床下不可放置杂物。(3)舒适：病室温度和湿度：适宜的室内温度，有利于患者休养及治疗，因此，病室内应备有室温计和湿度计,以便随时评估室内温度和湿度；通风空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气原创微生物的密度，为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通风30min左右；采光：室内明暗度，可影响患者的舒适度，充足的光线，可使患者愉悦，且有利于观察病情；绿化：病室内和病区走廊上可适当摆设鲜花和绿色植物，过敏性疾病病室除外；色调：病室墙壁一般上方涂白色，下方涂浅绿或浅蓝色，不宜全部涂白色。3 .安全环境(1)医院内可能危害
6、患者安全的因素：跌伤：跌伤是医院环境中对患者身体安全有威胁的最常见的问题之一。陌生的环境或疾病导致身体或心理方面的功能改变，均会增加患者跌伤的可能性。故病室地面应尽可能保持干燥，拖地应选择病人休息或治疗的时间，地面潮湿时，应有告知患者措施，如放置“小心地滑”指示牌。昏迷患者应加床档、保护具。烫伤：治疗性用热、火灾均可引起患者烫伤。护士应严格执行治疗性用热的告知程序，禁用明火，防止火灾。化学性伤害：可因误食药物或清洁剂、吸入有害的气体等造成化学性伤害。口服药、外用药应有明显的区分标志，分类放置，医护人员所有操作必须严格执行“三查、七对”制度。触电：如监护仪、电源。所有的监测及治疗仪器线路应完整，
7、电源插座远离神志不清的患者。微波：长时间在微波炉前工作可引起微波损伤，病区应将微波炉放置于通风处。X线及放射性物质：如医疗照射。医源性感染：如输血，伤口感染等。上述病区不安全因素，均可通过科学管理予以避免。(2)预防和消除一切不安全因素：认真履行安全告知义务护理人员应严格执行医院病室管理规定及安全告知程序；避免各种原因所致的意外损伤如地面潮湿，致使患者滑倒跌伤，昏迷患者坠床或撞伤等；预防医院内感染如工作人员手卫生、消毒隔离等；避免医源性损伤如粗心大意引发的护理事故、差错，服务态度欠佳，致使患者心理失衡等。从管理角度看，病室环境既是一个具有特殊性质的人文环境，又是一个必须符合医疗、卫生原则，满足患者身心需要的物理环境，它们构成了病区环境管理工作的重心。人作为一个有生命的开放系统，都有一个延续生命必备的内在环境和围绕在其周围的外在环境，即生理环境、物理环境与心理社会环境，任何一个环境出了问题，都可影响一个人的健康。病室环境管理可通过科学管理，应事事将患者的利益放在首位，加强安全措施，才可收到满意的效果，从而不断提高护理服务质量和水平。
