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居家进行腹膜透析操作时需要戴无菌手套吗?手上的细菌包括常居菌和暂居菌。常居菌是能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有的寄居菌,不易被机械的摩擦清除,包括凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸杆菌属、不动杆菌属等,一般情况下不致病。暂居菌是寄居在皮肤表层,常规洗手可被清除的微生物,直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可通过手传播,与医院感染密切相关。洗手只能去除部分暂居菌,并不能去除常居菌,并且洗手后,常居菌还可以通过向体表转移而变为暂居菌,所以洗手后的手并不是无菌的。如果徒手进行腹膜透析操作,手上的细菌污染腹膜透析导管和透析液,有引起腹膜炎的可能。同时,操作人员的手也有被体液污染的可能。所以,居家进行腹膜透析操作时,必须戴无菌手套。
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