恶性淋巴瘤患者护理常规.docx

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1、恶性淋巴瘤患者护理常规【护理诊断/问题】1.体温过高2,营养失调:低于机体需要量3 .舒适的改变4 .有感染的危险5 .活动无耐力6 .知识缺乏7 .预感性悲哀【护理措施】1.饮食护理鼓励患者进食,保证营养摄入。食物以清淡、易消化、无刺激为宜。多饮水,每日2000-3000ml。必要时给予静脉营养支持。2,休息与运动指导患者多休息,以减少消耗。3 ,药物治疗的护理1)常用化疗药:表柔比星、长春新碱(长春地辛)、环磷酰胺等。2)化疗期间加强巡视,避免药物外渗,严格遵守用药次序、时间、剂量,观察化疗药物疗效。3)密切观察药物的副作用,所有化疗药物均有不同程度的胃肠道反应,但不同的化疗药又有各自特有

2、的副作用:A.长春新碱、(长春地辛),有末梢神经损害,观察有无手脚麻、木、针刺样疼痛等末梢神经炎的表现。B.表柔比星对心脏有一定的毒性,注意心率心律变化。C.大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,鼓励多饮水,每日200OnII以上,注意观察尿量、尿色。4 .观察要点1)观察有无胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振等。2)观察有无感染征象(详见血液系统疾病护理常规)。3)观察有无出血征象(详见血液系统疾病护理常规)。4)观察淋巴结肿大的部位、程度及相应器官的压迫症状,如心慌、气急、腹痛等。5 .健康教育及出院指导1)教会患者及家属学会自我观察的内容及自我防护的方法,指导患者保持积极的心态,康复期可适当参加社交活动及身体锻炼。2)预防感染,少去公共场所,以防交叉感染。3)遵医嘱坚持用药。4)定期复诊,病情变化及时就诊。

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