术中如何保持患者体温?基层医疗机构如何落实术中保温措施?.docx

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术中如何保持患者体温?基层医疗机构如何落实术中保温措施?围手术期低体温是指患者的中心温度低于36o几乎所有使用全身麻醉的患者都会发生低体温。低体温会影响免疫系统的各个方面,导致机体防御能力降低,增加手术部位感染风险。术中应采取多种措施维持患者中心体温369。研究发现,室内温度增加到26C,可以减少患者中心温度下降。使用保温材料,单层保温材料如棉毯、手术铺巾等可以减少30%的热量散失,多层保温材料最多可减少50%热量散失。使用循环温水床垫。电阻加热(加热毯)与强力空气加热同样有效。将冲洗液加热到37o在麻醉诱导前可事先主动加热患者,更有利于维持围手术期正常体温。基层医疗机构由于受硬件设备以及费用问题等限制,可根据实际条件,采取行之有效的保温措施。参考如下:术前1小时将室温调至2628t(手术人员进入后再降室温),尽量缩短皮肤消毒时间。如有恒温水毯,可在手术开始开启,温度调节304HC,直到患者离开再关闭。术中所需输注液体置于恒温箱保温37C。术野使用经温盐水浸泡过的0.9%氯化钠溶液纱布。手术结束前半小时通知病房调好病室环境温度和床单位的保暖。

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