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1、灾害医学相关问题解答1.灾害医学的概念是什么？灾害医学是研究灾难预防和灾害准备相关的医学问题，及灾难后的紧急医学救援、卫生防疫、疾病防治和心理健康问题的一门有关灾难的医学学科，包括减灾（mitigation）、准备（preparedness）救灾（response）、恢复（recovery）等四个完整环节。灾害医学虽然是一门与灾害有关的医学学科，但它涉及的领域相当广泛，与流行病学、急诊医学、伦理学、公共卫生学、管理学、心理学、地质学、建筑学等许多学科关系密切。2.灾害医学的主要任务是什么？（1）灾前医疗卫生应急准备：突发公共卫生事件监测、预警；灾害医学应急反应能力建设。（2）灾害医学应急救援：
2、现场急救（通气、止血、包扎、固定、后送等）；紧急救治（检伤分类、心肺复苏、抗休克及防治感染、气管插管或气管切开、烧伤创面的早期处理、清创术等）；早期救治（开颅、开胸探查、剖腹探查、截肢术、清创术、损伤控制外科技术的应用等）；灾害伤病员（后续）医疗救治。（3）灾害疾病预防控制：灾害疾病预防控制的组织管理；灾区传染病预防控制；灾区卫生防病措施。(4)灾区公共卫生服务：灾区公共卫生服务的组织管理；灾区公共卫生服务措施。(5)做好心理辅导：大灾后灾民中有约1/3的人患有创伤后应激障碍或其他心理问题，表现为恐慌、颤抖、出现幻觉、呆滞或过敏等，对此要有专业人员进行心理疏导，必要时应更换环境。3 .灾害医学
3、的特征是什么？灾害医学的特征是：医学救援的社会化；组织结构网络化；抢救现场化、知识普及化；跨学科、跨部门、跨地区、跨国界合作。4 .灾害医学的范畴包括哪些？(1)灾害流行病学：运用流行病学和其他预防医学手段，对疫病灾害和灾害诱发疾病的发生、发展规律及其影响因素进行研究，并采取预防和救治措施的学科。(2)灾害救援医学：研究灾害条件下进行医学救援的科学规律、方式、方法、组织的一门学科，涉及灾害救援的各个阶段和各个方面。(3)灾害医学教育：开展群众性的宣传教育，对重点人群(如司机、消防员等)进行培训，对救灾医务人员进行特殊技能培训等。(4)灾害管理：包括灾害风险隐患和信息管理、灾害监测预警管理、救灾
4、物资管理、交通通信管理、灾害学科建设和人才培养管理、立法和经济管理等。5 .国际灾害医学是如何形成与发展的？现代灾害医学起步于西方发达国家。1864年8月，“红十字会”组织在瑞士日内瓦成立，该组织由起初的改善战伤救护条件逐渐发展为对各种自然灾害的救援。灾害医学发展于20世纪50年代，在欧洲，法国率先创立了“SAMU”,即急救、复苏体系，使医生、护士走出医院，将急救迁移到社区、家庭，开展现场急救；20世纪60年代，法国建立了城市急救网点；20世纪70年代，欧洲国家建立起空中医学救援体系，尤为突出的是德国，国内任何一处可以在15分钟内得到航空救援服务。灾害医学兴起于20世纪80年代。美国国家科学院
5、原院长、科学家弗兰克普雷斯(FrankPress)于1984年提出了世界性防灾减灾的战略构想，1987年讨论并通过了这一问题，号召国际社会在1990-2000年开展“国际减轻自然灾害十年”活动，并确定每年10月的第二个星期三为“国际减轻自然灾害日二1963年，瑞典国家医学咨询委员会成立了世界上第一个灾害医学救援组织。1976年，来自7个国家的急救和重症监护医生在瑞士日内瓦成立了急救和灾害医学俱乐部，后更名为“世界灾难和急诊医学会”(TheworldAssociationforDisasterandEmergencyMedicine,WADEM),这是世界上第一个专门研究和探讨急诊医学和灾害医学
6、的学术机构。2005年，美国政府成立了灾害医学委员会和灾害医学协会。至此，美国等西方发达国家逐步建成了灾害救援体系。6 .我国灾害医学是如何形成与发展的？20世纪80年代，我国著名急救医学专家李宗浩加入WADEM组织，并担任了该学会主编的院外急救与灾害医学杂志的编委，这标志着我国灾害医学正式与世界接轨。1980年3月，由李宗浩主持，在卫生部的支持下，成立了我国第一个急救医学学术团体，即中国急救医学研究会。1984年，中国政府首次成立了国家级的减灾防灾机构一一国家救灾委员会。1992年，中华医学会急诊医学会成立了“灾害医学专业组”。1995年，卫生部颁发了我国第一部关于灾害救援的规范性文件灾害事
7、故医疗救援工作管理办法。2000年，成立了中国灾害防御协会救援医学会，同年4月，成立了中国国际救援队。2006年，国务院正式发布了国家突发公共事件总体应急预案，对突发公共卫生事件的预防和应急准备、报告与信息发布、紧急处置及法律责任等问题制定了具体措施，后又陆续公布了国家突发公共卫生事件应急预案和国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案国家突发重大动物疫情应急预案国家重大食品安全事故应急预案，这标志着我国将应对突发灾害事件纳入法制化轨道。2008年，汶川大地震后，政府总结了地震救援的经验与教训，在各省市成立了应急救灾办公室，积极参与防灾救灾工作。自2009年开始，每年的5月12日定为“全国防灾减灾日
8、工7 .我国灾害医学的展望是什么？近年来，我国灾害医学取得了一些成就，但其研究和认识远不能适应灾害救援的需要，发展灾害医学任重而道远。我国灾害医学的展望包括：构建完备的灾害医学救援组织体系；成立灾害医学研究机构；培养灾害医学人才。8 .医疗卫生救援事件是如何分类的？国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案根据突发公共事件的性质、严重程度、可控性、影响范围以及导致人员伤亡和健康危害的程度，将医疗卫生救援事件分为：I级特别重大、II级一一重大、III级一一较大、IV级般，四级预警的标识分别用红、橙、黄、蓝表示，并据此作出相应的国家级、省级、市级和县级四级响应。各级成立相应的医疗卫生救援领导小组、专家组、医疗卫生救援指挥部等。9 .我国灾害管理的目标及主要任务是什么？灾害管理是减灾系统的中枢，管理水平的高低直接决定了减灾科技发展和减灾能力的强弱。2009年5月，国家颁布的中国的减灾行动白皮书明确提出：在未来一段时期内我国灾害管理任务繁重。国家的灾害管理目标是：建立比较完善的减灾工作管理体制和运行机制，大幅提升灾害监测预警、防灾备灾、应急处理、灾害救援、恢复重建能力，使公民的减灾意识和技能显著增强，人员伤亡和自然灾害造成的直接经济损失明显减少。灾害管理的主要任务是：灾害风险隐患和信息管理、灾害监测预警管理、救灾物资管理、交通通信管理、灾害学科建设和人才培养管理、立法和经济管理等。
