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1、灾后慢性疾病患者的护理相关问题解答1 .灾后慢性疾病患者出现哪些症状表明其有发生创伤后应激综合征的危险?灾后慢性疾病患者出现下述症状中的6项及以上时,表明有发生创伤后应激综合征的危险:睡眠困难和易醒;灾难相关的噩梦;忧郁;对声音和振动过度敏感;不愿与他人交流;易激惹;易伤心;拒绝唤起灾害回忆的地点和人;全身紧张;总是责备自己。2 .灾后慢性疾病患者病情恶化的主要原因有哪些?灾后慢性疾病患者病情恶化的主要原因有:病人对灾害的恐惧;灾后恶劣的生活条件;方便食品或快餐食品使病人摄入过多的碳水化合物、脂肪和盐,缺少蔬菜和水果;水资源缺乏等导致病人机体脱水;病人活动状况改变,睡眠减少;灾后病人医疗环境受
2、损,病人忙于灾后事务,以及灾后医疗、道路破坏等导致病人无法及时诊治;与亲人失散易产生孤独感。3 .灾后如何指导慢性疾病患者及家属对生存环境变化的适应?灾害发生后指导慢性疾病患者和家属尽可能采取措施调整和适应生存环境,可以从以下几方面适应:防寒或降暑;预防感冒,主动采取预防和控制感冒措施,如戴口罩、勤洗手、勤漱口等;保持生活规律,适应灾后环境,尽可能做到规律生活;避免身体长时间处于同一姿势,每12小时活动肢体一次,避免血栓的发生;指导病人日常生活活动,如行走、搬运日常生活物资等,应量力而行。4 .灾后慢性疾病患者维持疾病治疗有哪些方法?灾后慢性疾病患者维持疾病治疗的方法有:患者准备可维持1周的药
3、物随身携带,以应对紧急情况的发生;患者知晓灾后规律服药的重要性;如果缺药,要及时向医护人员寻求帮助或请他人帮忙购买药物;患者要有记录药物名称和用药方法的习惯;药物更换时要注意病情变化;积极调整患者的心理变化,适应灾后的环境。5 .灾后慢性疾病患者和家属应对紧急情况的策略有哪些?(1)随身携带病人信息卡,卡上注明病人的姓名、联系人姓名和电话、疾病名称、治疗药物和诊治医院等。(2)学习识别、判断和处理疾病危象和紧急情况。(3)家庭掌握自我急救方法和药品的配备、保管和使用方法。(4)利用医院急诊或120等专业救护途径。(5)借助他人提供的帮助或急救方法等。6 ,慢性疾病患者和家属应对再次灾害及次生灾
4、害的发生需要准备哪些物品?(1)治疗用相关物品:如药物、消毒剂、医疗器械、饮用水、应急食品、食物清单等。(2)根据病情准备相应用品:如糖尿病患者准备胰岛素注射器及血糖仪,慢性阻塞性肺疾病患者准备氧气装置,高血压患者准备血压计等。(3)一般备灾物品准备:如手电筒和电池、便携式收音机、卫生用品、衣物和毛巾、雨靴、雨具、记录本和笔、联系电话、现金等。7 .灾后慢性呼吸系统疾病患者出现哪些症状提示疾病恶化?灾后2周内,慢性呼吸系统疾病患者发生以下症状应考虑疾病恶化,提示肺炎、支气管炎、缺氧或二氧化碳潴留的发生:咳黄色或棕色痰;意识模糊;手脚发烫等。8 .灾后维持呼吸系统疾病患者有效氧疗的护理措施有哪些
5、?(1)正确吸氧:无血气分析结果时应用低流量吸氧,如果血气分析显示无二氧化碳潴留,即予以高浓度、高流量吸氧,但不宜持续时间过久,防止氧中毒的发生。(2)教育患者及家属不能擅自改变氧流量。(3)吸氧过程中有效固定鼻导管和面罩,保证有效氧疗。(4)教会患者吸氧过程中雾化吸入时应深呼吸,同时用口腔吸气、鼻腔呼气,发挥雾化药物的最大作用。9 .灾后慢性阻塞性肺疾病患者发生呼吸道感染的症状有哪些?灾后慢性阻塞性肺疾病患者发生呼吸道感染的症状有:气促或呼吸困难;心悸;食欲差;易疲倦;感冒和发热现象。10 .灾后原有心血管疾病患者出现哪些症状提示发生了急性心力衰竭?现场急救措施有哪些?(1)灾后原有心血管疾
6、病患者出现颈静脉怒张、肺部啰音、急性肺水肿、心脏扩大、奔马律等症状,提示发生急性心力衰竭。(2)现场急救措施有:取半卧位,若呼吸困难不缓解,取坐位,双下肢下垂可以减少回心血量;采用高浓度、高流量面罩给氧,病情稳定后改鼻导管持续给氧;请求救援现场的医务人员协助药物治疗。11 .灾后原有心血管疾病患者的生活护理注意事项有哪些?(1)注意患者的环境护理:温度适宜、光线充足、清洁整齐的环境可以使患者精神愉快、增进食欲和利于恢复。(2)注意患者的睡眠护理:有条件时可以用温水洗脚消除疲劳,养成规律性睡眠习惯,加强夜间巡视,观察患者生命体征、面色及口唇的变化,谨防夜间发生病情变化。(3)注意预防便秘的发生:
7、灾害的巨大刺激会使人体的自主神经功能发生变化,容易发生便秘。嘱心血管疾病患者注意饮食和情绪的调整,切勿用力排便,必要时告知医护人员协助处理。12 .灾后如何指导原有心血管疾病患者的饮食护理?灾后原有心血管疾病患者的饮食护理应注意:关键是控制钠盐和液体平衡;宜清淡饮食,降低基础代谢率;宜用低钠、低脂肪、低盐、富含维生素、富于营养且易于消化的低热量饮食;坚持少食多餐,减少胃肠道消化食物所需的血液供给。13 .灾后糖尿病患者出现哪些症状提示病情恶化?灾后糖尿病患者出现口干、尿量增加或减少,体重快速增加或减少、出冷汗和意识模糊,提示病情恶化,应考虑低血糖、昏迷、糖尿病肾病、糖尿病神经病变的发生。14 .灾后风湿病患者出现哪些症状提示病情恶化?灾后风湿病患者出现关节疼痛、疼痛的关节数量增多、关节僵硬、行走困难以致日常生活自理困难等,即提示病情恶化。15 .灾后肾功能衰退接受透析的患者出现哪些症状提示病情恶化?灾后肾功能衰退接受透析的患者出现体重增加、意识模糊、口周发麻等提示病情恶化,考虑高血钾、水肿的发生。