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电土试衣砖（砌块）检测委托单委托编号：委托单位见证单位工程名称单位工程名称工程部位集控楼工程种类规格mm生产厂家进场日期强度等级B07进场数量块密度等级B级取样数量块6合格证编号代表数量块9900取样地点主厂房东侧样品状态正常（）异常（）样品编号/检测周期/委托参数主要检测参数其它检测参数强度外观质量尺寸偏差密度抗风化性能抗冻性吸水率泛霜石灰爆裂放射性依据标准备注1、按规定留样是口否口2、按约定留样是口否口见证人：见证人证书编号：见证日期：年月日取样人：取样人证书编号：送样日期：年月a送样人：收样人：接收日期：年月B砖（砌块）检测委托单委托编号:委托单位见证单位工程名称单位工程名称工程部位主厂房、集控楼种类规格mm生产厂家进场日期强度等级进场数量块密度等级取样数量块25合格证编号代表数量块80000取样地点样品状态正常（）异常（）样品编号/检测周期/委托参数主要检测参数其它检测参数强度外观质量尺寸偏差密度抗风化性能抗冻性吸水率泛霜石灰爆裂放射性依据标准备注1、按规定留样是口否口2、按约定留样是口否口见证人：见证人证书编号：见证日期：年月日取样人：取样人证书编号：送样日期：年月a送样人：收样人：接收日期：年月B
