精神病学主治医师:医学伦理学知识学习.docx

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1、精神病学主治医师:医学伦理学知识学习1、单选生物医学模式的基本点是()A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变B.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康C.不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理D.(江南博哥)实现了对患者的尊重E.对健康、疾病的认识是片面的正确答案:A2、单选体现尊重原则的是OA.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手术者正确答案:D3、单选医生的权利是()A.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B.对患者义务和对社会义务的统一C.绝对干涉权D.保持和恢复健康,

2、积极配合医疗,支持医学科学研究E.支持医学科学研究正确答案:A4、单选体现有利原则的是()A.对有危险或伤害的诊治措施,通过评价,选择利益大于危险或利益大于伤害的行动B.将有关的类似个案以同样的准则加以处理,而将不同的个案以不同的准则加以处理后,有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案C.杜绝对患者的有益伤害D.医生在诊断时考虑患者的各方面因素正确答案:A5、单选某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医

3、生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题,其主观上的根本原因在于()A.对患者知情同意权的无知B.对医学创新的期望值很高C.想以此改变人们的陈旧观念D.想为科室创收作贡献E.以上都不对正确答案:A6、单选、一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:带钱了吗?少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:我是现役军人,能报销话未说完又昏迷过去。医生给

4、当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?该值班医师严重缺乏的美德是OA.克己B.利人C.同情D.正直E.以上都有正确答案:C7、单选在社会和医学实践中争议最大的是OA.被动安乐死的实施B.主动安乐死的实施C.自愿安乐死的实施D.非自愿安乐死的实施E临终关怀正确答案:B8、单选某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒患者中

5、进行对照实验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,病死率7.07%;未用组157人中死亡36人,病死率22.8%。下面说法错误的是()A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的B.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到C.在临床医学研究中,使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价D.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以完全做到的E.安慰剂虽没有药物作用,但确有一定的效果正确答案:D9、单选一护士遵照医嘱给某病人服药,待病人服药后该护士才想起给患者服错了药,就漫不经心地站在走廊一头对另一头的护士大喊:老张头儿吃错药了!此话被患者听到后,急忙

6、自己寻来肥皂水喝下打算把错药呕吐出来,结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死亡。事后经查吃错的药是维生素B。对此案,下列说法是正确的有OA.维生素B是有益身体健康的,吃错了无妨B.患者去喝肥皂水致死,这是他自己的责任,不关医护人员的事C.医护人员的语言和行为都要从有利于患者和不伤害患者的角度出发D.病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果E.护士不应该把真相说出来正确答案:C10、单选主动安乐死是指OA.放弃抢救濒死者生命的措施任其死亡B.患者自己结束痛苦的生命C.家属结束患者痛苦的生命D.对濒死病人给予适当的维持治疗使其安然死亡E.对治愈无望的患者,利用人工干预的医学方法加速其死亡正确答案:D

7、11、单选体现公正原则的是()A.对有危险或伤害的诊治措施,通过评价,选择利益大于危险或利益大于伤害的行动B.将有关的类似个案以同样的准则加以处理,而将不同的个案以不同的准则加以处理后,有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案C.杜绝对患者的有益伤害D.医生在诊断时考虑患者的各方面因素正确答案:B12、单选临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的OA.解除痛苦、无痛苦地死去B.完全放弃治疗C.以延长生命过程的治疗为主D.以治疗疾病为主E.加速患者死亡正确答案:A13、单选患者,男,35岁,主诉舌感异常到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手

8、段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的OA.医生的动机是好的,目的是为了救人B.医生以恶性溃

9、疡告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的C.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的D.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的E.以上都是正确答案:D14、单选现代临终关怀事业的创始人是OA.英国的南丁格尔B.美国的库布勒-罗斯C.英国的桑德斯D.美国的史密斯E.德国的康德正确答案:A15、单选某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒患者中进行对照实验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,病死率7.07%;未用组157人中死亡36人,病死率22.8%。在临床医学研究中,对受试者应该做到的

10、是OA.以科学利益放在第一位,患者利益放在第二位B.危重患者和病情发展变化快的患者不应被使用安慰剂C.在医学研究中,即使患者病情恶化也不可以中断实验D.为了更好地获得实验数据,可以对患者说慌,可以不解答患者的疑问E.在医学研究中,不必一味坚持知情同意正确答案:B16、单选某年轻男患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。医师的这种做法OA.基本是对的B.全部是对的C.是错误的D.应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾E.以上答案均不对正确答案:C17、单选某患者夜间突发急腹症被

11、送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是OA.过分审慎,胆识不足B.疑难杂症,难以应付C.对病情凶险估计不够,缺乏急救意识D.习惯做法,转诊是对患者负责E.以上都不是正确答案:D18、单选医学伦理学的实践性表现在()A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C.普同一等、一视同

12、仁是古今中外医学共有的伦理观念D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求正确答案:E19、单选最能体现保护患者隐私准则的是OA.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素E.医生治疗时应努力使患者受益正确答案:C20、单选某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情

13、同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。若评价该医师行为不道德, A.动机、目的恶, B.动机、目的恶, C.动机、目的善, D.动机、目的善, E.动机、目的善, 正确答案:D依据是O 手段、效果善 手段、效果恶 手段、效果恶 手段恶、效果差 手段恶、效果善21、单选道德最显著的特征是OoA.继承性B.实践性C.自律性D.他律性E.客观性正确答案:C参考解析:1982年,美国N.AndreaSOrl因研究阴性和阳性症状为主的精神分裂症的需

14、要,编制了阴性症状量表(SANS)和阳性症状量表(SAPS)oSANS和SAPS量表分别以研究阴性和阳性症状为主的精神分裂症。阳性与阴性症状量表(PANSS)是为评定不同类型精神分裂症状的严重程度而涉及和标准化的评定量表,PANSS主要用于评定精神症状的有无及各项症状的严重程度。临床疗效总评量表,是反映总体评定量表,可用于评定精神分裂症患者的严重程度和治疗效果。汉密尔顿抑郁量表由Hamilton于1960年编制,是临床上评定抑郁状态时应用最为普遍的量表之一。22、单选体现有利原则的是()A.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家

15、长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手术者正确答案:B23、单选医务人员的道德义务是()A.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B.对患者义务和对社会义务的统一C.绝对干涉权D.保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究E.支持医学科学研究正确答案:B24、单选最能体现不伤害原则的是OA.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素E.医生治疗时应努力使患者受益正确答案:E25、单选体现不伤害原则的是OA.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手术者正确答案:A26、单选选择器官移植受者的首位标准是OA,受者在家庭中的地位B.受者过去的成就C.受者未来可能的贡献D.移植的禁忌证与适应证

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