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心律失常心律失常急性心肌梗死急性心肌梗死猝死猝死心脏穿孔或心脏压塞心脏穿孔或心脏压塞栓塞栓塞照影剂反应照影剂反应局部血管并发症局部血管并发症其它并发症(血管迷走反射、导管打折、冠脉痉挛其它并发症(血管迷走反射、导管打折、冠脉痉挛 等)等)股动脉径路(常用)股动脉径路(常用)桡动脉径路(常用)桡动脉径路(常用)尺动脉径路尺动脉径路肱动脉径路肱动脉径路强调以股骨头为中心,强调以股骨头为中心,上以腹股沟韧带为界,上以腹股沟韧带为界,下以股骨头下缘水平下以股骨头下缘水平为界,为正确的穿刺为界,为正确的穿刺点。点。保证穿刺点后壁有骨保证穿刺点后壁有骨性支撑。性支撑。不穿破动脉后壁。不穿破动脉后壁。血管并发症局部出血、血肿血管迷走反射假性动脉瘤动静脉瘘动脉夹层腹膜后血肿动脉血栓、闭塞和远端栓塞下肢深静脉血栓形成脑血管栓塞护理:术前健康教育,练习床上大小便了解术中穿刺情况是否顺利观察穿刺点周围是否有出血、皮下淤血、血肿,及时汇报医生,比给予有效压迫术后正确给予活动指导关注血常规、凝血象一旦发生,配合医生准备好用物心理护理桡动脉直径:桡动脉直径:男性:男性:2.72.70.4mm0.4mm,90902mm2mm 女性:女性:2.42.40.4mm0.4mm,70%2mm70%2mm穿刺点:桡骨茎突近端穿刺点:桡骨茎突近端2cm2cm左右左右