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1、HU LI XUE DAO LUNHU LI XUE DAO LUN护理学导论护理学导论第一节第一节 护理学发展史护理学发展史 学习目标学习目标v1掌握南丁格尔对护理发展的贡献掌握南丁格尔对护理发展的贡献v2熟悉护理专业的工作范畴熟悉护理专业的工作范畴v3熟悉现代护理学发展的三个阶段的特点熟悉现代护理学发展的三个阶段的特点v4.了解国内外护理发展的状况了解国内外护理发展的状况第一节第一节 护理学发展史护理学发展史v西方护理学发展史西方护理学发展史v中国护理学发展史中国护理学发展史一、西方护理学发展一、西方护理学发展史史u 古代护理古代护理 公元前的护理公元前的护理 公元初期的护理公元初期的护理
2、 中世纪的护理中世纪的护理 文艺复兴时期的护理文艺复兴时期的护理u 现代护理学的诞生和发展现代护理学的诞生和发展 南丁格尔的事迹与贡献南丁格尔的事迹与贡献 现代护理学的发展现代护理学的发展一、西方护理学发展一、西方护理学发展史史v护理的历史源远流长护理的历史源远流长v自从有了人类就有了护理自从有了人类就有了护理v护理学的发展与人类的文明息息相关护理学的发展与人类的文明息息相关(一)古代护理(一)古代护理u公元前的护理:自我保护、家庭式、经验式公元前的护理:自我保护、家庭式、经验式 由于科学的落后,原始人类将一些无法解释的现象,归因于由于科学的落后,原始人类将一些无法解释的现象,归因于“超超自然
3、自然”的力量,此时,迷信、宗教、与医药混在一起,医巫不分。的力量,此时,迷信、宗教、与医药混在一起,医巫不分。(一)古代护理(一)古代护理古希腊:古希腊:“医学之父医学之父”希波克拉底希波克拉底 提出以病人为中心,强调观察诊断及记录等方法探讨疾病的原因,提出以病人为中心,强调观察诊断及记录等方法探讨疾病的原因,同时强调护理的重要性;同时强调护理的重要性;希波克拉底誓言希波克拉底誓言被西方国家尊为医学道德的规范,是医生们踏进被西方国家尊为医学道德的规范,是医生们踏进医学领域的誓言。医学领域的誓言。(一)古代护理(一)古代护理古印度:医疗和护理带有浓厚的古印度:医疗和护理带有浓厚的宗教色彩宗教色彩
4、宗教经典宗教经典吠陀经吠陀经:人们生活戒律、:人们生活戒律、道德规范和医学行为的准则;道德规范和医学行为的准则;印度国王阿索卡建立印度国王阿索卡建立18所医院兼医学院,所医院兼医学院,培养从事医护工作的人员,由于当时妇女培养从事医护工作的人员,由于当时妇女不得外出,医院的护士由男士担任,被视不得外出,医院的护士由男士担任,被视为为“最早的护士最早的护士”。(一)古代护理(一)古代护理古罗马:古罗马:凯撒大帝在军中建立医院;凯撒大帝在军中建立医院;医生伽伦创造了人体解剖为基础的独立医学体系;医生伽伦创造了人体解剖为基础的独立医学体系;另外,当时古罗马医学并不发达,但是罗马人认为清洁可以延长人另外
5、,当时古罗马医学并不发达,但是罗马人认为清洁可以延长人的生命,非常重视个人卫生和环境卫生,可以看成是预防疾病和促进的生命,非常重视个人卫生和环境卫生,可以看成是预防疾病和促进健康的早期阶段。健康的早期阶段。(一)古代护理(一)古代护理古埃及:古埃及:古埃及留下了许多纸草文献,当时人们已经开始进行伤口包扎、古埃及留下了许多纸草文献,当时人们已经开始进行伤口包扎、止血、催吐、灌肠、净化身体等护理活动,并使用植物、动物、矿止血、催吐、灌肠、净化身体等护理活动,并使用植物、动物、矿物质等制成药丸和膏药来治疗疾病;物质等制成药丸和膏药来治疗疾病;古埃及人认为人死后灵魂仍然附着于肉体,医生査托提出使用防腐
6、古埃及人认为人死后灵魂仍然附着于肉体,医生査托提出使用防腐保存法来埋葬王室的尸体,即干化法保存尸体,也就是保存法来埋葬王室的尸体,即干化法保存尸体,也就是“木乃伊木乃伊”,开始了人们对人体的研究。,开始了人们对人体的研究。(一)古代护理(一)古代护理u中世纪:中世纪:最突出的特色就是深受最突出的特色就是深受宗教和战争宗教和战争的影响;的影响;医院护理,修女担任,未受过训练局限于医院护理,修女担任,未受过训练局限于生活照顾生活照顾 (一)古代护理(一)古代护理 开始从解剖、生理角度探索疾病开始从解剖、生理角度探索疾病 教会医院教会医院,公私立医院,公私立医院 护理摆脱教会的控制护理摆脱教会的控制
7、,成为一种成为一种独立且高尚独立且高尚的职业的职业 护理人员护理人员接受专门训练接受专门训练L宗教改革时期宗教改革时期15171517年发生宗教革命后年发生宗教革命后 护理是谋生手段,质量护理是谋生手段,质量 护理进入长达护理进入长达200200年的黑暗时期年的黑暗时期u文艺复兴时期文艺复兴时期二、现代护理二、现代护理u诞生于诞生于1919世纪中叶的英国世纪中叶的英国南丁格尔Florence Nightingale(1820-1910(1820-1910年年)首创首创了科学的护理了科学的护理专业专业 v1820年年5月月12日出生于意大利的佛罗伦斯日出生于意大利的佛罗伦斯v1850年德国年德国
8、Kaiserswerth参加护士训练班参加护士训练班v1853年在英国伦敦成立看护所,开始护理生涯年在英国伦敦成立看护所,开始护理生涯v18541856年克里米亚战争爆发,南丁格尔自愿年克里米亚战争爆发,南丁格尔自愿率领率领38名护理人员奔赴前线名护理人员奔赴前线v 1860年年 创办世界上第一所护士学校创办世界上第一所护士学校v 1907年年 英女王授予她最高国民荣誉勋章英女王授予她最高国民荣誉勋章v 1910年年8月月13日日 逝世,终身未嫁逝世,终身未嫁南丁格尔生平南丁格尔生平(%)50%2.2%18541856年克里米亚战争中护理前后伤病员的死亡率年克里米亚战争中护理前后伤病员的死亡率
9、南丁格尔对护理学的贡献南丁格尔对护理学的贡献南丁格尔对护理学的贡献南丁格尔对护理学的贡献Florence Nightingaleu改善军队的卫生保健事业改善军队的卫生保健事业u致力于创办护士学校致力于创办护士学校 18601860年年,在,在英国英国圣托马斯医院创立圣托马斯医院创立 世界上世界上第一所第一所护士学校护士学校u撰写著作指导护理工作撰写著作指导护理工作 1858 1858年年医院札记医院札记 1859 1859年年护理札记护理札记-经典著作经典著作u为护理向正规的科学化发展提供基础为护理向正规的科学化发展提供基础 发展了以发展了以改善环境卫生改善环境卫生、促进舒适和、促进舒适和健康
10、为基础的护理理念健康为基础的护理理念-护理专业护理专业化的开始化的开始南丁格尔的荣誉南丁格尔的荣誉南丁格尔的荣誉南丁格尔的荣誉南丁格尔的荣誉南丁格尔的荣誉现代护理学的发展现代护理学的发展(1 1)护理教育的发展)护理教育的发展 -建立了多层次的教育体制建立了多层次的教育体制(2 2)临床护理的发展)临床护理的发展 -向专业化发展向专业化发展(3 3)护理管理体制的发展)护理管理体制的发展 -逐步完善逐步完善(4 4)护理向专业化方向发展)护理向专业化方向发展 -有系统的理论和知识体系有系统的理论和知识体系现代护理学的发展现代护理学的发展以疾病为中心以疾病为中心以病人为中心以病人为中心以人的健康
11、为中心以人的健康为中心当代(一)以疾病为中心的护理阶段(一)以疾病为中心的护理阶段l 护理门专门的护理门专门的职业职业,护士要经过特,护士要经过特殊培训才能上岗。殊培训才能上岗。l 在长期的实践中,逐步形成了较为在长期的实践中,逐步形成了较为规范的疾病护理常规和技术操作规范的疾病护理常规和技术操作规程规程。l 护理开始形成一从属于医疗,护士护理开始形成一从属于医疗,护士是医生的是医生的助手助手,护理方法是执行医嘱,护理方法是执行医嘱和护理常规,和护理常规,忽视人的整体性忽视人的整体性。(二)以病人为中心的护理阶段(二)以病人为中心的护理阶段l 逐步形成了护理知识体系逐步形成了护理知识体系,强调
12、护理是一强调护理是一个个专业专业,医护双方为合作伙伴关系,护,医护双方为合作伙伴关系,护士不再是单纯被动地执行医嘱士不再是单纯被动地执行医嘱l 以病人为中心以病人为中心实施整体护理。实施整体护理。l 护士按护士按护理程序护理程序的工作方法满足病人的的工作方法满足病人的健康需要。健康需要。l 护士的工作场所局限于医院,服务对象为护士的工作场所局限于医院,服务对象为病人,未涉及保健及全民健康病人,未涉及保健及全民健康(三)以人的健康为中心的护理阶段(三)以人的健康为中心的护理阶段l 护理学已发展成一门护理学已发展成一门应用性学应用性学科科。l 护士的任务扩展到了对护士的任务扩展到了对所有人所有人的
13、生命阶段的生命阶段的护理。的护理。l 护理的工作场所从护理的工作场所从医院扩展至医院扩展至家庭、社区和工厂家庭、社区和工厂等。等。l 护士成为向社会提供初级卫生保护士成为向社会提供初级卫生保健的主要力量。健的主要力量。补充:专业和职业的区别补充:专业和职业的区别v 专业是指人类社会专业是指人类社会科学技术进步科学技术进步、生活生产实践中,用来、生活生产实践中,用来描述职业生涯某一阶段、某一人群,用来谋生,长时期从描述职业生涯某一阶段、某一人群,用来谋生,长时期从事的具体业务作业规范。事的具体业务作业规范。v 职业是参与职业是参与社会分工社会分工,利用专门的知识和技能,为社会创,利用专门的知识和
14、技能,为社会创造物质财富和精神财富,获取合理报酬,作为物质生活来造物质财富和精神财富,获取合理报酬,作为物质生活来源,并满足精神需求的工作。源,并满足精神需求的工作。专业是你所专门学习或者研究的东西;专业是你所专门学习或者研究的东西;职业是从事的工作职业是从事的工作 第一节第一节 护理学发展史护理学发展史v西方护理学发展史西方护理学发展史v中国护理学发展史中国护理学发展史 中国古代的护理中国古代的护理 中国近代护理的发展中国近代护理的发展 中国现代护理的发展中国现代护理的发展二、我国护理学的发展二、我国护理学的发展 二、我国护理学的发展二、我国护理学的发展(一)中国古代的护理(一)中国古代的护
15、理“肾病勿食盐”“怒伤肝、喜伤心”强调强调“三分治,七分养三分治,七分养”二、我国护理学的发展二、我国护理学的发展(一)中国古代的护理(一)中国古代的护理强调强调“三分治,七分养三分治,七分养”发明了猪胆汁灌肠术、舌下给药法和人工呼吸等 提倡劳逸结合等养生之道二、我国护理学的发展二、我国护理学的发展 v 早期的中医药学与护理学密不可分早期的中医药学与护理学密不可分v “三分治,七分三分治,七分养养”,“养养”即护理即护理(一)中国古代的护理(一)中国古代的护理二、我国护理学的发展二、我国护理学的发展 v鸦片战争前后,各国军队、宗教、西方鸦片战争前后,各国军队、宗教、西方医学进入我国,对我国近代
16、护理学的形医学进入我国,对我国近代护理学的形成和发展的影响较大。成和发展的影响较大。(二)中国近代护理(二)中国近代护理二、我国护理学的发展二、我国护理学的发展 v18881888年年 福州福州 美国约翰逊女士创办美国约翰逊女士创办第一所第一所护士学校护士学校 1937 1964 1937 1964 v19091909年年 中华护士会中华护士会 中华护士学会中华护士学会 中华护理学会中华护理学会 v19201920年年 协和医学院协和医学院 护理护理学士学士教育教育v 19341934年年 护理教育被纳入护理教育被纳入国家正式教育体系国家正式教育体系v 至至19491949年年 全国有全国有180180多所护士学校多所护士学校 3 3万多名护士万多名护士中国护理界的 群众性学术团体 中国是最早开设高等护理教育的国家之一(二)中国近代护理(二)中国近代护理1922年,加入国际护士会19501950年年十年浩劫十年浩劫护理学发展两次低谷护理学发展两次低谷二、我国护理学的发展二、我国护理学的发展护理教育被列为护理教育被列为中等专业教育中等专业教育1966-1976护理教育形成断层护理教育形成