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消防安全重点单位“四个能力”自我评估报告备案表单位基本情况单位名称行政区域单位地址联系电话消防安全责任人联系电话消防安全管理人联系电话消防安全自我评估综合判定评估项目判定准则判定结果综合判定结果良好合格不合格单位消防安全以消防安全“四个能力”自我评估结果为准,大良好合格自于等于90分为我评良好,大于等不合格估结于80分且小于注果90分为合格,:综合小于80分为不判定结合格。果以评单位消防行社会单位所在建筑物应取得消防机构行政许可、备案(包括消防设计审核、竣工验收、备案设计审核竣工验收备案抽查开业前消防安全检查设计审核验收估项目中最差评判。例如:评估项目中有一项不政许可及抽查、开业前消防安全检查),具有上备案抽查合格,则综合结果为备案情况述行政许可,为良好;不具开业前消不合格。有上述任一行防安政许可备案审批手续的,为不合格。全检查单消防机构位火下达责令改正灾隐通知书逾期未患整改或被认定整改情况为重大火灾隐患的,为不合格;消防机构监督检查记录有责令改正项或下达责令改正通知书但整改时间未超期,为合格;消防机构检查未发现问题的,为良好。消防设施维护保养情况统计时间内消防设施维护保养技术服务机构出具合格的维护保养报告的,为合格;否则,为不合格。单位自评人员(签字)消防安全责任人签字:(单位盖章)年月日