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1、医疗机构紫外线灯的使用与监测管理制度紫外线杀菌是一种传统的、有效的消毒方法，但在使用过程中受诸多因素的影响，特别是灯管辐射强度低及应用不当会影响消毒灭菌效果。为了保证满意的消毒效果，在使用中我们主要实施了以下监测和管理措施。1 .灯管的辐射强度：紫外线辐射强度是影响消毒效果的ZUi基本的因素，按照消毒技术规范规定的要求，新紫外线灯管辐射强度应大于100VWcm2（距离Im处）为合格，正在使用中的灯管辐射强度ZUi低应达到70VWcm2暂可使用，但必须延长照射时间。依据紫外线照射剂量等于辐射强度乘以照射时间的公式可求出不同强度所需延长照射时间，亦可看出高强度短时间或低强度长时间均能获得同样的灭菌
2、效果。若紫外线光源的强度低于40VWcm2,则再延长照射时间也不能起到满意的杀菌作用，即应停止使用。不要认为紫外线灯管只要亮着,就还有杀菌作用。2 .灯管安装的数量按国家卫生部颁布的消毒技术规范第3版第2分册（医院消毒规范）规定，室内悬吊式紫外线消毒灯安装数量（3OW紫外线灯，在垂直Im处辐射强度高于70uWcm2）平均每立方米不少于L5W,并且要求分布均匀、吊装高度距离地面1.82.2m,使得人的呼吸带处于有效照射范围。连续照射不少于30min,紫外线的辐射强度与辐射距离呈反比，悬挂太高，影响灭菌效果。如果是物体表面消毒,灯管距照射表面应以Im为宜，杀菌才有效。3 .环境温度环境温度对紫外线
3、辐射强度有一定的影响，温度过高或过低都会使辐射强度降低，如温度下降到4oC时，辐射强度则可下降65%80%左右，严重影响杀菌效果。一般以室温2040。C为紫外线消毒的适宜温度，在此温度范围内紫外线辐射的强度ZUi大且稳定，能达到理想的消毒效果4 .相对湿度相对湿度高，紫外线辐射穿透细胞减少。有关文献介绍,相对湿度在55%60%时，紫外线对微生物的杀灭率Zui强,相对湿度在60%70%以上时，微生物对紫外线的敏感率降低，相对湿度在80%以上甚至反而对微生物有激活作用，可使杀菌力下降30%40%。刚刚湿拖地和擦桌面后立即进行紫外线消毒，会使室内湿度增大，影响消毒效果。因此，使用紫外线消毒时室内要保
4、持清洁、干燥.5 .防止紫外线辐射损伤主要防止紫外线对眼睛、面部暴露皮肤的辐射损伤，不可直视灯管以防引起结膜炎。不得使紫外线光源直接照射到人，以防皮肤产生红斑。紫外线可放出臭氧，臭氧过多可使人中毒，在有人工作环境中，臭氧的浓度不得超过0.3mgm30应在房间无人情况下进行紫外线照射。进行辐射强度监测时，用特制的辐射强度检测工具尺，背对光源进行观察，也可用普通玻璃或墨镜作为防护面罩，防护镜保护眼睛和面部皮肤。6 .灯管定期保洁紫外线灯管表面的灰尘和油垢，会阻碍紫外线的穿透，使用中应注意灯管的擦拭与保洁，新灯管使用前，可先用75%酒精棉球擦拭。使用过程中一般每周擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭，保持灯管的洁净和透明，以免影响紫外线的穿透及辐射强度。7 .加强紫外线灯管辐射强度的监测强度290Wcm2每年监测一次；80-89Wcm2每半年监测一次；70-79Wcm2每季度监测一次；低于70Wcm2时更换。监测时，必须按照消毒技术规范中的测定条件，电压220V,温度20oC以上，相对湿度小于60%,以开灯5min后的稳定强度为紫外线杀菌灯的辐射强度。也可用紫外线辐射强度化学指示卡测定，将指示卡距灯管Im处照射Imin,光敏涂料由白色变为紫红色，与标准色块相比，便可知灯管辐射强度。
