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1、2024年*人民医院应征公民体格检查标准及方法试题（内科）科室：姓名：一、填空题（2分/空，共76分）1、血压在下列范围，合格。（）收缩压2mmHg,mmHg；（二）舒张压.mmHg,r三Hg。2、心率在下列范围，合格。（一）心率次/分；（二）心率50-59次/分或Iol-UO次/分，经检杳系生理性（潜艇人员、潜水员、空降兵和补入高原新兵除外）。3、血压测量：坐位测量,以为准.同时测量对侧脉搏（解除无脉症兀第一次听到搏动音时为,搏动音突然变调时即为O如血压过高或过低时,可复.查2-3次，每次间隔至少半小时，并于当天完成。4、肺部检查：实行坐位或仰卧位。叩诊：自起先，由上而下，两侧对称部位比较，
2、而后进行背部叩诊。听诊：由上而下，先一后,两侧对称部位比较，留意呼吸音的强弱、有无及等。5、心脏检查：取仰卧位，留意心界、心音、心率、心律有无异样。叩诊：一般按先左后右、由向、自上而下的依次进行。心界的测量，应从量至各肋间浊音起先点，用尺测量不得随胸壁弯曲，应取其直线距离。听诊:按二尖照区（心尖区）、主动脉墨其次听诊区、肺动脉蒸区、的依次进行。如发觉杂音,应依据杂音的部位、强度、性质、长短、出现时间、传导范围及其随体位、呼吸的改变状况等进行判定。6、,腹部触诊：被检对象取仰卧位，双腿屈曲并略分开，双手置于身体两侧,全身肌肉放松，行腹式呼吸。触诊一般按、依次进行。留意腹壁软硬度及有无压痛、肿块等
3、。7、肝脏检查：一般沿由脐平起先，自下而上随呼气向腹深部加压，随吸气而缓慢抬手，到达肋缘后再向内侧接着触摸至剑突下，最终检查肋弓与浮肋交界处的。触诊时,留意肝脏大小、硬度、边缘、表面状况及有无压痛等。测量肝脏大小应在安静呼吸下进行,以与相平行时肝的大小为准。测量肝脏右叶时.以右锁骨中线与交叉点为测量起始点，垂直量至肝下缘；测量肝左叶时.取作为测量的起始点,垂直量至肝下缘，以Cm为单位记录。8、脾脏检查：取仰卧位或右侧卧位。右侧卧位检查时，受检者屈曲，伸直，左臂抱头，行呼吸。检查者随其呼吸自下而上进行触摸。脾肿大测量法：不超过脐时，可沿左锁骨中线测量至牌下绿的距高；超过脐时，还需测量从左锁骨中线
4、与肋缘的交叉点至最远的脾尖端距离和脾右缘至正中线最大的距离。测量脾大小，以仰卧位为准,以Cm为单位记录。肝、脾触诊留意事项：受检者行腹式呼吸，避开上下活动。动作温柔，切忌用力过猛或。检查肝脏时，应留意与腹直肌腱划、肿大的胆囊、结肠肝曲等鉴别；检查脾脏时，应留意与腹腔肿块、浮肋、结肠脾曲等鉴别9、肾脏检查(1)仰卧位：受检者双腿,腹部肌肉松弛。检查者一手托住腰肋角，另一手按在同侧李肋下，随受检者呼吸运动，将手深化向加压直抵后腹壁,同时用托住腰肋角的手将后腹壁向上推,两手有相接触的感觉，如未触及肾脏，嘱受检者深吸气，此时肾脏下移与在前腹壁触诊的手相遇,可触及。如有.肾在两手间可被握住。(2)侧卧位
5、：当仰卧位触诊不清时，可采纳侧卧位检查。受检者侧卧,上腿屈曲，下腿伸直。嘱受检者深呼吸，进行双手触诊正常人(瘦弱体型腹壁薄者除外)肾脏一般不易触及，如触及肾脏，应考虑肾下垂或;肾脏表面不平者，应考虑有的可能。(3)检查双肾区有无压痛及叩击痛。二、推断题(2分/题，共24分)1、慢性支气管炎，支气管扩张，支气管哮喘，肺大泡，气胸及气胸史，以及其他呼吸性系统慢性疾病者，合格。()2、严峻慢性胃、肠疾病，肝脏、胆囊、脾脏、胰腺疾病，内脏下垂，腹部包块，不合格。既往因患疟疾、血吸虫病、黑热病引起的牌脏肿大，现无自觉症状，无贫血，养分状况良好。（）3、泌尿、血液、内分泌系统疾病，代谢性疾病，免疫性疾病，
6、不合格。（）4、艾滋病，病毒性肝炎,结核,流行性出血热.细菌性和阿米巴性痢疾.黑热病，伤寒，副伤寒，布鲁氏菌病，钩端螺旋体病，血吸虫病，疟疾，丝虫病，以及其他传染病,不合格。（）5、急性病毒性肝炎治愈后2年以上未再复发，无症状和体征,试舱室检杳正常者合格；（）6、原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，肾结核、腹膜结核,临床治愈后3年无复发（水面规艇人员、潜艇人员除外）者，不合格。（）7、细菌性痢疾治愈1年以上者；合格。（）8,疟疾，黑热病、血吸虫病、阿米巴性痢疾、钩端螺旋体病、流行性出血热,伤寒、副伤寒、布鲁氏菌病，治愈2年以上,无后遗症者，不合格。（）9、丝虫病治愈半年以上，无后遗症者，不合格。（）10、癫痫，以及其他神经系统疾病及后遗症，不合格。（）11、精神分裂症，转换性障碍,分别性障碍,抑郁症，躁狂症，精神活性物质滥用和依靠，人格障碍，应激障碍，睦眠障碍，进食障碍，精神发育迟滞,遗尿症，以及其他精神类疾病，不合格。（）12、影响正常表达的口吃，合格。（）1、9014060902、60-1003、右上肢肱动脉压收缩压舒张压4、肺尖胸背罗音胸膜摩擦音5,外内胸骨中线三尖褥区主动脉瀚区6、左下腹右下腹脐周上腹部剑突下缘肾肿瘤7、右锁骨中线钝角部位腹壁肋缘下肋缘下8、左腿右腿腹式肋缘胸部向上推挤9,屈曲后腹壁肾脏下级肾下垂肾肿大FTTTTFTFFnF
