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1、腰腿痛3课时1 .以下节段最常发生腰椎间盘突出的是EA.1.-2B1-2-3CTi2-1.iD.1.3.4E.1.4-52 .腰椎间盘突出症最容易压迫的神经根是E1.11.2JT1.1.53 .鉴别中央型腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是DA.鞍区感觉检查B.肛门括约肌检查C.X线D. MRIE. CT4 .腰椎间盘突出的典型症状是CA.腰背痛B.下肢无力C.腰痛伴坐骨神经痛D.坐骨神经痛E.腰部活动受限5 .腰椎间盘突出症最多见的是CA.腹痛B.下肢痉挛瘫C.坐骨神经痛D.急性尿潴留E.巴彬斯基征阳性6.腰椎间盘突出症CA.托马斯征阳性B.拾物试验阳性C.直腿抬高试验和加强试验阳性D
2、.患部活动受限好发于50岁左右E.早期局部分层穿刺有助于诊断7 .直腿提高试验,正常一般至少提高到CA.4049B.5059C.60-70oD.80-99oE.90。及以上8 .直腿抬高试验阳性表明EA.SChmOrl结节8 .马尾神经损伤C.慢性腰肌劳损D.腰3一4椎间盘膨出E腰4-5或腰5一舐1椎间盘突出症9 .关于腰椎间盘突出症体征,叙述错误的是EA.腰椎侧突具有辅助诊断价值B.几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限C.大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛D.大多数患者有肌力下降E.直腿抬高试验及加强试验多为阴性10 .导致趾背伸力弱的是DA1.椎间盘突出B.1.3椎间盘突出C1.4椎间盘突
3、出D1.5椎间盘突出E.1.s-Si椎间盘突出n.导致卧趾跖屈力弱的是EA.1.1.2椎间盘突出B1.3椎间盘突出C.1.3.4椎间盘突出D.1.4.5椎间盘突出E.l_5Si椎间盘突出12.1.4.5椎间盘突出AA.下肢腱反射无改变B.膝腱反射减弱或消失C.跟腱反射减减弱或消失D.下肢病理反射征阳性E.下肢腱反射亢进131.Si椎间盘突出CA.下肢腱反射无改变B.膝腱反射减弱或消失C.跟腱反射减减弱或消失D.下肢病理反射征阳性E.下肢腱反射亢进14.男,35岁。外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症。最有诊断价值的检查方法是CAX线片B.透视C.
4、CTD.核素骨扫描E.肌电图15.对腰椎间盘突出症,可判断突出的节段、脊髓和神经根受压程度及范围的最佳手段是BA.超声B.MRIC.肌电图D.X线片E.CT16 .女,42岁。腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50。),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是BA.1.4-5Bl5-SiC.1.2.3D.1.i-2E.1.3-417 .某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列治疗措施哪项不宜采用?EA.卧床体息B.骨盆牵引C.理疗和按摩
5、D.皮质类固醇硬膜外注射E.立即手术,行核摘除术18.X线片所见不能作为诊断依据DA.腰椎结核B.腰椎骨折C.腰椎骨关节炎D.腰椎间盘突出症E.颈椎病19.41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛,排便时加重,并向左下肢放射,逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体:腰部活动受限左侧直腿抬高40。出现左下肢放射性疼痛。腰椎X线片未见异常。最可能的诊断是BA.腰扭伤B.腰椎间盘突出症C.腰椎肿瘤D.腰椎管狭窄症E.强直性脊柱炎20.男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月,无明发热、盗汗。查体右侧直腿抬高试验验阳性,小腿前外侧和足底感觉减退,背伸肌力减退。最适合的治疗方法是DA.联合应用抗生素B.卧床体息,牵
6、引理疗C.抗结核药物治疗D.单纯椎板减压手术E.髓核摘除术21 .男,重体力劳动工人,腰痛,并向左下肢放射,咳嗽、打嚏时加重。检查腰部活动明显受限并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年,并逐渐加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障得。其治疗方法是EA理疗B.按摩C.牵引D.用药E.手术22 .男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、打喷嚏时加重。腰部活动明显受限病程中无低热、盗汗、消瘦症状。针对该患者首选的检查是BA.X线B.CTC.物理检查D.B超E.肌电图23 .40岁,男性。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可
7、加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性。X线片示:1.4.5椎间隙变窄。可完全排除的诊断是BA.腰椎结核B.腰肌劳损C.腰椎肿瘤D.脊椎滑脱症E.腰椎管狭窄症24.男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、打喷嚏时加重。腰部活动明显受限病程中无低热、盗汗、消瘦症状。有小腿及足外侧麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,考虑压迫的神经根是EAl2Bl3C1.4Dl5E.Si25 .对诊断有定位定性意义的检查方法是BA.X线片BCTC心功能检查D.心导管检查E.超声心动图26 .男,35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛,经理疗1周腰痛缓解,后逐渐出现右下肢放射痛,劳累、咳嗽、排便时症
8、状加重,无低热、盗汗。查体:直腿抬高试验阳性。目前首选的治疗方法是EA.手术治疗B.加大腰部活动C.应用非俗体抗炎药D.背肌锻炼E.休息牵引27.男,35罗腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月,无明发热、盗汗。查体右侧直腿抬高试验验阳性,小腿前外侧和足底感觉减退,背伸肌力减退。最适合的治疗方法是A.联合应用抗生素B.卧床体息,牵引理疗C.抗结核药物治疗D.单纯椎板减压手术E.髓核摘除术28 .腰椎管狭窄症典型的临床症状是BA.腰痛B腿痛C.间歇性跛行D.感觉减退E.腰部活动功能障碍29 .腰椎滑脱好发于DA.1.1和1.2椎体B.1.2和1.3椎体C.1.3和1.4椎体D.1.4和1.5椎体E.1.5和Sl椎体30.关于腰椎管狭窄主要临床特征,哪项是错误的BA.间歇性跛行B.行走或腰过伸时疼痛减轻或消失C.慢性反复的腰痛D.休息和弯腰时腰痛减轻或消失E.许多患者可长时间骑自行车而不觉疼痛