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1、心理普测后心理访谈大纲1、引导适应咨询室,建立关系(1)接纳来访者,帮助来访者适应“之前有来过辅导室吗?、“你可以先到处看看”、“吃过饭了吗?”(2)关于心理测评的看法上一周我们在网上做了一次心理测评,有注意到其他同学都进行得怎么样吗?大家在测评之后会讨论这件事吗?你是怎么看待(这次心理测评)的?填写的过程还顺利吗?有没有碰到什么困难?(3)来访者的情绪“你最近感觉如何?”“最近这段时间你的心情怎么样?”“是什么事情让你感觉心情还不错呢?”(4)没有困扰类新学期有什么新计划?(5)结束访谈2、了解来访者的情绪状况(1)情绪。开放式的问题:你最近感觉如何/最近这段时间你的心情怎么样?(2)了解他
2、的情绪有无具体的现实困扰,我们可以直接询问:“是碰到什么事情让你感到烦恼了吗?,“能具体说说吗?O(3)进一步评估来访者的抑郁情况来访者不良情绪的持续时间:不良情绪持续时间是否超过两周?(4)来访者的主观感受如果你要给你最近这段时间的心情评一个分数,你会给它几分?”“这样的心情状况你满意吗?”“听上去还不错的分数,虽然不是满分,但每个人的生活难免会有一些小烦恼,希望你能继续保持这样良好的状态。”(5)绕过情绪来观察一一了解来访者的自我概念“你觉得自己是一个什么样的人?”、“试着描述一下你自己。”、“用几个形容词来形容一下你自己。”3、启动抑郁评估的线索和进一步确认抑郁状况的谈话(1)情绪是否低
3、落:如果用分数来形容你的心情,10分是心情最好,0分是心情最差,你给自己的心情评几分?(3分或以内可能存在高风险)这种情绪持续多长时间了?(2周以上存在高风险)(2)兴趣是否缺失:你喜欢做什么娱乐活动?你通常会做什么事来消遣?你最想和谁一起共度欢乐时光?(3)是否生理性抑郁:你最近体重可有显著的变化?食欲如何?你的精力水平如何?(可在基本访谈部分先了解睡眠和健康状况)(4)是否有绝望感和无价值感:你现在的情绪比较低落,你觉得在未来这个状况会渐渐地改善吗?你觉得自己是怎么样的一个人?(5)你在什么时候会感觉特别好?当你的生活中发生什么事情时,你会感到快乐或高兴?”4、自杀风险评估1、使用“平衡问
4、题”来引出来访者的积极体验。(1)询问意念:我们常常在情绪不好的时候会有一些糟糕的想法,大概会有20%左右的青少年曾经有结束生命的念头,你会有这样的情况吗?(如果回答“不会”,转入平衡问题结束自杀评估;如果回答“会”,继续自杀风险评估)。(2)评估意念:这样的想法一个月会出现几次?它会有多强烈呢?(评分,3分以上可能就有风险)经常在什么情况下出现呢?(3)评估计划:你可曾真的这样计划过?有想过具体的方法吗?(如果回答类似“我只是有时会想到,但我绝不会那么做”则可以进入结束处理,不然就需要进一步了解自杀计划的具体性、致命性、可行性和接近性。)2、平衡问题:告诉我在生活中你最关心的是什么?对你来说
5、最要紧的是什么?你如何在你的生活当中表达或实现来访者回答的看重的东西的?3、存在一定心理问题或有自杀意念的被访者建议接受心理帮助:你似乎碰到了一些心理困扰,是吗?你愿意来心理辅导中心接受心理辅导吗?也许可以帮助你更快地走出心理困境。(答应了就预约时间,没答应的就留下联络方式。)4、有自杀计划或处于自杀边缘的被访者有自杀计划的人,请务必联系学校、家人做好24小时看护;寻找专业的心理帮助,医院或者专业的心理咨询师;请专门做危机干预的人来做干预。请一定要(不含敌意地)告知他:“我理解你的痛苦,但我很担心你的安全。我面对这样的状况也很紧张。我想我们需要一些专业的帮助,因为关乎你的生命安全,我会照顾你的隐私,但是我会联系你的家人和专业机构。”