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1、卫生专业技术人员工作实绩考核表（乡镇、社区及以下适用）单位姓名专业名称申报职称医疗、医技人员专业技术岗位情况年度项目_年月至_年月_年月至_年月一年月至年月一年月至一年月一年月至_年_月专业技术岗位情况（根据岗位情况选项填写,项目总分80分）参加专业工作天数门诊工作天数门诊人次数病房工作天数主持查房次数主持病例讨论次数参加家庭病床二级查床数健康档案建档人数开展乡镇（村、社区）健康教育人次开展乡镇（村、社区）重点人群保健访视人次开展乡镇（村、社区）计划生育技术指导工作人次完成检测的检验项目数完成检测的测试量负责审核或签发检验报告的检验项目数主持读片（图）人次签核报告或检查人次事故医疗事故医疗差错
2、项目评分药学人员专业技术岗位情况年度项目年月至年月一年月至年月年月至年月年月至年月一年月至一年月专业技术岗位情况（根据岗位情况选项填写,项目总分80分）参加专业工作天数处方或医嘱的审方量门诊或病区的咨询次数参与处方点评数项目评分护理人员专业技术岗位情况年度项目一年月至一年月一年月至一年月_年月至一年月一年月至一年月一年月至_年_月技术岗位情况（根据岗位情况选项填写,项目总分80分）参加专业工作天数站点工作天数病房工作天数主持护理查房次数参与病例讨论次数业务指导或护理家庭病房人次健康档案建档人数开展乡镀村、社区）健康教育人次开展乡镀村、社区）重点人群保健人次事故护理事故护理差错项目评分公共卫生人
3、员专业技术岗位情况年度项目一年一月至一年月一年一月至_年月一年一月至_年月一年一月至_月一年一月至_年_月专业技术岗位情况（根据岗位情况选项填写,项目总分80分）参加专业工作天数开展现场调研工作项目数开展健康教育与健康促进项目数完成各类实验样品采集数完成现场指导数开展检测新技术新方法项目数撰写公共卫生专业报告报告份数主持或主要参与公共卫生突发事件处解决公共卫生疑难问题数科主任签字教学情况（项目总分5分）举行专业知识讲座情况指导开展新技术情况带教下级卫生专业技术人员情况项目评分科研创新和获奖情况（项目总分5分）引进及创新技术（发明专利）情况承担课题（注明立项时间和结题时间）发表论文情况学术获奖情况项目评分国内外进修学习及各类学术活动（项目总分5分）项目评分其他工作实绩（项目总分5分）专业技术特长签约居民数量和群众满意度承担对口支援等任务项目评分任职期间考核综合评价综合评价结果政治思想评价（包括医德医风、工作责任心、服务态度等）优（90分以上）良（89-80分）中（79-60分）差（59分以下）专业技术水平评价（包括理论水平、技术水平、操作能力、带教水平等）优（90分以上）良（89-80分）中（79-60分）差（59分以下）单位领导签字：（单位盖章）年月日
