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1、护理人员职业防护制度与保健措施一、护理人员职业防护制度(一)护理人员在进行护理操作或进行清洁、消毒工作时,应严格执行护理操作规程和护理工作制度,避开发生职业暴露。(二)护理人员在日常工作中应实行最基本的防护措施,穿工作服和工作鞋,戴口罩、帽子,洗手。(三)以下状况应戴手套,脱去手套后应仔细洗手1、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时。2、接触患者粘膜和非完整皮肤时。3、清理传染性患者用过的物品及进行清洁消毒时。(四)当患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能发生喷溅或为隔离患者治疗护理时,应当穿隔离衣,戴眼罩、面罩,穿鞋套等以防感染。(五)刚好清理被污染的被服及各种污染物,防止造成二次
2、污染及微生物传播。(六)刚好处理被污染的医疗用品及设备,重复运用的医疗仪器设备应进行清洁消毒。(七)正确处理医用垃圾,避开造成交叉感染。(八)若发生职业暴露,应马上实行紧急处理措施,并刚好上报,根据医院规定进行相应的身体检查和预防治疗。二、医疗锐器伤的防护措施(一)加强对临床护理人员教化,对医疗锐器伤的相识及重视,驾驭预防医疗锐器伤的措施。(二)正确处理医疗锐器,避开发生锐器伤1、锐器及用后的针头干脆放入耐刺、防渗漏的利器盒中;禁止手持锐器随意走动;禁止将运用后的一次性针头重新套上针头帽:假如必需套回肯定要单手操作;禁止用手干脆接触运用后的针头、刀片等锐器;禁止将针等锐器顺手传递;进行侵袭性诊
3、疗,护理操作中,要保证足够的光线,防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤;7、丢弃的损伤性废物无论是否运用均按损伤性废物处理。(三)发生锐器伤后,上报院感办、填写锐器伤登记表。三、化疗防护工作规范(一)总体要求1、护理人员到岗前进行岗前教化,并定期接受防护学问培训,增加化疗科室护理人员的防护意识和防护学问。2、接触化疗药品及做好相关处理时,必需做好个人防护,如穿防护衣,戴好口罩、帽子、眼罩、手套等,摘掉手套后应仔细洗手。(二)化疗药液的配置及临床应用纨1、配置化疗药须穿隔离衣,戴双层手套、口罩。2、掰安费时用纱布包袱防止药液外溅,融粉剂时,溶酶沿安壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再搅动,注入药
4、瓶中的负压不宜过高,以免拔针时药液外溅。3、运用较大注射器抽取药液,药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溅。4、操作时应确保空针及输液管接头处连接紧密,以免药液外漏。5、不要将抽吸化疗药空针内的空气干脆排到空气中。6、在配制化疗药、输入化疗药物时,如药液接触皮肤或溅到眼内应马上用大量清水冲洗总为患者更换输液时戴手套。7、化疗药物应专人、专柜保管。药瓶有损坏时应刚好处理,防止污染环境。(三)废弃物处理1、废弃化疗安小瓶。用完后马上放入带盖密闭的桶内,并刚好处理。2、安新中如有剩余药液不行干脆丢弃,应放入密闭容器后丢弃。3、配制化疗药物后的垃圾应按有毒垃圾处理装入黄色垃圾袋,盛垃圾容器要加盖
5、并刚好处理,防止化疗药物蒸发到空气中污染环境。(四)环境爱护1、加强病房通风换气次数。2、对洒在桌面或地面的药液,应刚好用纱布吸附并用清水冲洗。工作台面、治疗车,盘等用后刚好用清水擦拭,防止残留药物挥发到空气中。3、加强宣教营患者呕吐物、排泄物要置于带盖容器中,如有遗洒应刚好清理,并用清水反复擦洗。4、处理化疗患者的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必需戴口罩、手套。四、护士医疗保健服务相关规定1、护士享有与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务,医院无条件为护士供应卫生防护用品,并实行有效卫生防护措施。2、医院在防范护士职业健康危害的同时,还为护士供应医疗保健措施,以削减职业健康危害的程
6、度。如:在易感染传染病的工作岗位或者传染病高发期,赐予必要的免疫接种或者实行提高免疫力的其他措施。3、医院对从事干脆接触有毒有害物质、有感染传染病危急工作的护士,根据法律、法规接受职业健康监护并根据国家有关规定赐予津贴补助。4、医院对从事放射工作的人员建立个人健康档案。每季度进行一次个人剂量监测,每年体检一次。5、护士工作中患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。6、职业病患者享有的权利(1)职业病患者依法享受国家规定的职业病待遇;(2)职业病患者的诊疗、康复费用,伤残以及丢失劳动实力的职业病患者的社会保障,根据国家有关工伤社会保险的规定执行;(3)职业病患者依照有关民事法律、有权向医院提出赔偿要求;(4)职业病的确立应根据卫生部和劳动保障部颁布的职业病书目执行。7、建立、健全各类职业暴露的处理流程,确保一旦发生职业危害,马上实行相应的应急措施,用以削减职业健康危害程度。