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1、0-3岁儿童中医药健康指导一、儿童中医保健方法和技术(一)中医保健方法一饮食调养1 .养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。2 .养成良好饮食习惯，避开偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。3 .婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。4 .严格限制冷饮，寒凉食物要适度。(二)中医保健方法一起居调摄1 .保证足够的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。2 .养成良好的小便习惯，适时把尿；培育每日定时大便的习惯。3 .衣着要宽松，不行紧束而阻碍气血流通，影响骨骼生长发育。4 .留意四时调摄。春季留意保暖，正确理解“春捂”；夏季纳凉要适度，
2、避开直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季避开保暖过度，提倡“三分寒”，正确理解“秋冻”；冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气簇新。5 .常常到户外活动，多见风日，增加体质（三）推拿方法1.摩腹(1)位置：腹部。(2)操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次13分钟。2.捏脊(3)功效：具有改善脾胃功能，促进消化汲取的作用。(D位置：背脊正中督脉两侧，大椎至尾骨末端处。(2)操作：操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段(见图1)。施术从长强穴旁起先，操作用双手示指与拇指合作，在示指向
3、前轻推患儿皮肤的同时与拇指一起将长强穴旁的皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，依据推、捏、捻、放、提的前后依次，自长强穴旁向前捏拿至脊背上端的大椎穴旁。如此循环，依据病情及体质可捏拿46遍。图1捏脊手法示意图从第2遍起先的任何一遍中，操作者可依据不同脏腑出现的症状，采纳“重提”的手法（用双手的拇指与示指合作，将捏拿住的皮肤用较重的力气向上提拉一下），有针对性的刺激背部的脏腑俞穴，以便加强疗效。最终一遍捏拿结束后，用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处揉按（在揉动的同时用拇指适当地向下施以肯定的压力）2030次。（3）功效：具有消食积、健脾胃、通经络、调整脏腑功能、提高免疫力的
4、作用。图2捏脊操作示意图3 .穴位按揉（1）按揉足三里穴（如左图）位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处（见左图）。操作：操作者用拇指端按揉，每次13分钟。功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。按揉迎香穴（如左图）位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次13分钟。功效：具有宣通鼻窍的作用。按揉四神聪穴位置：在头顶部，百会前后左右各旁开1寸处，共4穴（见下图）。操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次13分钟。功效：具有醒神益智的作用。4 .穴位
5、按揉的留意事项依据须要打算滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。天气寒冷时，要保持双手暖和，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成惊慌，影响推拿。手法应柔软，争取小儿协作。局部皮肤破损、骨折不宜按揉。（四）小儿推拿懵用手法1 .推法：以拇指或食、中指指腹在肯定部位或穴位上沿肯定方向来回移动，称推法。推法可分为直推法、旋推法、分推法等。要求：用力柔软，平稳匀称，大约每分钟200到300次为宜。2 .按法：以拇指或掌在肯定部位或穴位上，渐渐用力按而留之称为按法。可分为指法和掌按法。要求：缓缓用力，稳而持续。3 .揉法：用指腹掌紧贴于某一部位回旋揉
6、动称为揉法。可分为指揉法和掌揉法。要求：动作柔软，用力匀称，快慢相宜。4 .摩法：用掌、指面附着于肯定的部位和穴位上，做环形移动称为摩法，可分为指摩法和掌摩法。要求：手法温柔，用力匀称，每分钟120到160次。-2-5 .提替法：手法一：用拇指指腹与食指、中指指腹对合，挟持肌肤，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻动，拇指向前推动，双手交替向前，自尾椎两旁推至大椎两旁。手法二：手握空拳，拇指指腹与屈曲的食指楼侧部对合，挟持肌肤，拇指在前，食指在后。然后拇指向后捻动，食指向前推动，双手交替向前，自尾椎两旁推至大椎两旁。6 .推青法:将食、中指并拢，用指面自患儿大椎起循脊柱向下直推至腰椎
7、处，称推脊法。（五）小儿常用穴位示意图册中丹田上肢背部胸部二、儿童日常保健学问1.儿童不宜多吃的食物桔子：桔子虽然养分丰富，但含有叶红素，吃得过多，简单产生”叶红素皮肤病”、腹痛腹泻，甚至引起骨病。故儿童吃桔子一天不宜多于中等大小的4个。菠菜：菠菜中含有大量草酸，草酸在人体内遇上钙和锌便生成草酸钙和草酸锌，不易汲取而排出体外。儿童生长发育须要大量的钙和锌，假如体内缺乏钙和锌，不仅可导致骨骼、牙齿发育不良，而且还会影响智力发育。鸡蛋：鸡蛋虽然是养分成分比较全面的食品，但若吃的过多，会增加体内胆固醇的含量，简单造成养分过剩，导致肥胖，还能增加胃肠、肝肾的负担，引起功能失调。故儿童吃鸡蛋每天不宜超过
8、3个。浓茶：浓茶中含有大量糅酸，糅酸在人体内遇铁便生成糅酸铁，难以被人体汲取，简单造成人体缺铁。儿童缺铁不仅会发生贫血，而且还会影响智力发育。果冻：果冻不是用水果汁加糖制成的，而是用增稠剂、香精酸味剂、着色剂、甜味剂配制而成，这些物质对人体没有什么养分人价值，却有肯定毒性，吃多或常吃会影响儿童的生长发育和智力健康。咸鱼：咸鱼含有大量的二甲基亚硝酸盐，这种物质进入人体后，会转化为致癌性很强的二甲基亚硝胺。探讨表明，在10岁前起先常吃咸鱼，成年后患癌症的危急性比一般人高30倍。故儿童不宜常吃多吃咸鱼。-3-泡泡糖：泡泡糖中的增塑剂含有微毒，其代谢物苯酚也对人体有害。再者，儿童吃泡泡糖的方法很不卫生
9、，简单造成胃肠道疾病。糖精：目前带甜味的食品和饮料，许多加入了糖精。据探讨表明，大量食用糖精会引起血液、心脏、肺、末梢神经疾病，损害胃、肾、担、膀胱等脏器。因此我国规定在病人和儿童食品中不得运用糖精。G）豆类：豆类含有一种能致甲状腺肿的因子，可促使甲状腺素解除体外，结果体内甲状腺素缺乏，机体为适应这一须要使甲状腺体积增大。儿童正处于生长发育日期更易受害，故儿童不宜常吃多吃豆类食物。人加目前，市场上有不少人参食品，如人参糖果、人参麦乳精、人参奶粉、人参饼干以及人参蜂王浆等等。人参有促进性激素分泌的作用，儿童食用人参会导致性早熟，严峻影响身体的正常发育。罐头：罐头食品在制作过程中都加入了肯定量的食
10、品添加剂，添加剂有微量毒性，对成人影响不大，对正在发育时期铁儿童却有很大影响，不仅估损害身体健康，而且简单造成慢性中毒，故儿童不宜多吃罐。便利面：便利面含有对人体不利的食用色素和防腐剂等，常吃或多吃简单造成儿童养分失调、影响生长发育和身体健康。爆米花：爆米花含铅量很高，铅进入人体拊损害神经、消化系统和造血功能。儿童对铅解毒功能弱，常吃多吃爆米花极易发生慢性铅中毒，造成食欲下降、腹泻、烦燥、牙龈发紫以及生长发育改组等现象。葵花籽：葵花籽中含有不饱合脂肪酸，儿童吃多了会消耗体内大量的胆碱，影响肝细胞的功能，还能造成因“津亏”而引起的儿童干燥症。巧克力：儿童食用巧克力过多，会使中枢神经处于异样兴奋状
11、态，产生焦虑担心、肌肉抽搐、心跳加快，影响食欲。动物脂肪：儿童常吃或多吃动物脂肪，不仅会造成肥胖，还会影响钙的汲取利用，日久简单造成缺钙而引起疾病。烤羊肉串：羊肉串等火烤、烟熏食品，在熏烤过程中会产生一些强致癌物，儿童常吃或多吃这些焦化食品，致癌物质可在体内积蓄而使成年后易发生癌症。可乐饮料：可乐饮料含有肯定量的咖啡因，咖啡因对中枢神经系统有兴奋作用，对人体有潜在的危害。由于儿童各组织器官尚未发育完善，反抗力和解毒功能弱，危害会更大一些，所以儿童不要多喝可乐饮料。碘猪肝：猪肝含有大量的胆固醇，儿童常吃或多吃猪肝，会使体内胆固醇含量上升，成年后简单诱发心脑血管疾病。食盐：儿童食盐每日不应超过5克，假如食用过多多，成年后就简单发生高血压、冠心病、胃癌等疾病。2.儿童饮食宜忌大便干结:宜进食绿色蔬菜（芹菜、白菜、萝卜等）、水果（香蕉、苹果、火龙果等）、粗粮（玉米、燕麦等）；忌食香燥、煎炸、辛辣、油腻食品。腹泻：宜进食慧魂仁、山药等；忌食生冷、油腻食品。食欲不振：宜进食扁豆、莲子、山楂等；忌食寒凉、煎炸、甜腻食品。一留庄中心卫生院儿童保健-4-
