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1、湖北省建设监理规范用表主体分部工程质量报验申请表（A4）工程名称：丹江口市六里坪镇蒿口新村石牌坊工程编号：致：长江工程监理询问有限公司（湖北）（监理单位）我单位已完成了主体分部工程的质量验收、评定匚作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、分部（子分部）工程质量验收记录；2、分部工程验收会议纪要；3、分部工程自评报告；4、分部工程质量限制资料核查记录：5、分部（子分部）工程平安和功能检验质量核查及主要功能抽查记录；6、分部（子分部）工程观感质量检查记录。承包单位（章）：项目经理:日期：2013年4月16日审查看法：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：年月日主体分部（子分部）工
2、程质量验收记录表G3-1编号:单位（子单位）工程名称丹江口市六里坪镇蒿口新村石牌坊工程结构类型及层数石牌坊施工单位湖北大冶市景苑园林仿古建筑工程有限公司技术部门负责人向绪忠质量部门负责人石松林序号子分部（分项）工程名称检验批数施工单位检查评定验收看法1石料（细）加工11合格2石料（细）安装11合格质量限制资料共14项，经审查符合要求14项平安和功能检验（检测报告）共5项，经审查符合要求5项观感质量验收好验收单位Isl湖北丹江口顺源工业建筑安装有限公司项目经理：2013年4月16日勘察单位项目负责人：年月日计位设单湖北黄石市佳境建筑设计有限公司项目负责人：年月日监理（建设）单位长江工程监理询问有
3、限公司（湖北）总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日丹江口市六里坪镇蒿口新村石牌坊主体分部工程验收会议纪要一、会议时间：20会年4月16日二、会议地点：项目部办公室三、会议议题：主体分部工程验收四、会议主持人：五、参与会议单位及人员：1、六里坪镇移民指挥部：2、黄石市佳境建筑设计有限公司：3、长江工程监理询问有限公司(湖北)：4、质量监督组：5、蒿口新村村委会6、湖北大冶市景苑园林仿古建筑工程有限公司：黄朝应、向绪忠六、会议议题：1、施工单位介绍主体分部工程质量自评报告，记录其结论看法；2、监理单位介绍主体分部工程质量评估报告，记录其结论看法；3、设计单位介绍主体分部工程质量有关检查状
4、况，记录其结论看法；4、批阅施工单位工程档案资料及实地查验工程质量；5、移民指挥部依据检查、验收状况提出看法；6、质量监督组对主体结构分部工程验收发表验收监督看法和提出相关要求；7、验收结论；8、参验各方对会议内容进行确认签字和单位盖章。七、会议内容：1、施工单位：(1)、本主体分部工程开工日期2013年3月1日,完工日期2013年4月15日。(2)、该石牌坊主体分部工程设计有夹杆石4个，主楼柱2根，次楼柱2根，主楼梁2支，次楼梁4支，主楼画板1块，次楼画板2块，主楼火焰板1块，主楼柱头2个，次楼柱头2个，抱鼓石8块，雀替8块。(3)、木分部工程柱、梁、板及其配件材质均为芝麻白花岗岩，在加工厂
5、制作，运输到现场安装组合，夹杆石安装高度1.50m,主楼柱安装高度I1.60m,次楼柱安装高度10.10m,主楼柱头安装高度14.50m,次楼柱头安装高度13m,(4)、该分部工程的整个施工过程中，我项目部严格依据设计施工图组织施工。对于监理、建设方、质监单位提出的整改看法，马上整改，并书面回复。柱、梁、板安装时，在确保平安的前提下，依据石构件的重量选择相应的吊装机械及足够的施工人员。从而保证了全部构件的安装质量，满足了设计要求。(5)、原材料出厂合格证共8份,分项工程共2个,检验批共22个,全部构配件的质量及分项工程各检验批的工程质量均自检合格。主体分部工程自评合格。2、监理单位：在施工过程
6、中，严格依据监理规范、监理程序，对工程所运用的构配件及设备进行了仔细检查并签字认可，对关键部位工程的施工，我方均实施旁站监理，其它部位工程的施工做到了定期或不定期巡察检查，一经发觉问题，马上整改。我方对工程实体的各分项工程的检验批进行了检查，均满足设计要求，符合施工规范。施工单位的技术资料真实、齐全。该主体结构分部工程同意验收，评定合格。3、设计单位：经现场检查，工程质量符合设计要求，柱、梁、板安装的偏差值在允许偏差范围内，同意该分部工程验收，评定该主体结构为合格分部。4、村委会：施工单位在安装主体配件时，合理调用机械设备，组织人力资源，保证了施工平安和施工质量，我村委会及移民特别满足。，同意
7、该主体结构分部工程验收，主体分部评定合格。5、移民指挥部：在设计、监理、施工等单位的共同协作下，保质、保量完成了施工任务。参验人员查看了工程实体，并审查了技术资料，对工程质量做出了合理、真实的评定，且看法一样。总体分析，该主体结构分部工程同意验收，评定合格。6、质量监督组：资料做到了真实、同步、齐全，各分项工程的检验批质量满足设计要求，符合施工规范，依据CJJ70-96古建筑修建工程质量检验评定标准规定，该主体结构分部工程同意验收，评定合格。八、验收结论:主体分部工程评定合格。九、参与会议单位代表签字（单位盖章）六里坪镇移民指挥部黄石市佳境建筑设计有限公司质量监督组长江工程监理询问有限公司（湖
8、北）蒿口新村村委会湖北大冶市景苑园林仿古建筑工程有限公司整理单位：湖北大冶市景苑园林仿古建筑工程有限公司二。一三年四月十六日丹江口市六里坪镇蒿口新村石牌坊主体分部工程质量自评报告一、工程概况：1、该石牌坊主体分部工程设计有夹杆石4个，主楼柱2根，次楼柱2根，主楼梁2支，次楼梁4支，主楼画板1块，次楼画板2块，主楼火焰板1块，主楼柱头2个，次楼柱头2个，抱鼓石8块，雀替8块。2、柱、梁、板及其配件材质均为芝麻白花岗岩。3、设计夹杆石安装高度1.5OnI,主楼柱安装高度I1.60m,次楼柱安装高度10.IOnl,主楼柱头安装高度14.50m,次楼柱头安装高度13m。二、自评依据：1、石牌坊施工设计
9、图；2、CJJ70-96古建筑修建工程质量检验评定标准；3、分项工程各检验批的质量验收记录。三、施工概况：1、本主体分部工程开工日期2013年3月1日,完工日期2013年4月口日。2、全部石（细）构配件在加工厂制作，运输到现场安装组合。3、主体分部施工时、依据编制好的施工方案，确定施工工序。遵循先低后高，先基础后主体，先主件后附件的安装原则，进行有序施工。4、施工过程中，我项目部严格依据设计施工图组织施工。在确保平安的前提下，依据石构件的重量选择相应的吊装机械，组织足够的施工人员。5、对于监理、建设方、质监单位提出的整改看法，马上整改，并书面回复。从而保证了柱、梁、板及配件的安装质量，满足了设
10、计要求。四、工程质量限制：1、本项目部对针对石（细）构件大、重，安装高度高，吊装难度大的特点，严格限制吊装和安装质量。施工过程中召开施工例会12次，技术专题会议5次。2、制定质量管理责任制，工程质量“三级检查”制和工序报验制度。并落实到每个施工组，发觉偏差刚好调整。3、支配专人做好轴线定位，标高测量工作，技术负责人负责轴线、标高的复测工作，全面仔细做好主体结构工程的测量放线，复线工作，把构件的安装偏差限制在允许偏差的范围内。五、工程质量验收：1、石（细）构件出厂合格证旦份，进场检验报告6份。2、分项工程2个，检验批共22个。六、工程质量评定全部石材主配件及附件的质量经现场检验无水文、裂隙，符合
11、设计要求。分项工程各检验批的工程质量均自检合格。依据CJJ70-96古建筑修建工程质量检验评定标准的规定，本主体分部工程质量自评合格。湖北大冶市景苑园林仿古建筑工程有限公司二。一三年四月十六日主体分部（子分部）工程质量限制资料核查记录表G3-2编号:分部（子分部）工程名称主体结构施工单位湖北大冶市景N仿古建筑工程有应园林限公司序号资料名称份数核查看法核查人1图纸会审、设计变更及变更洽商记录/2楼层放线记录43原材料出厂合格证，质量证明书（检验报告）144砂用砂、石检验报告/5水泥检验报告/6钢材力学性能检验报告/7钢筋焊接接头检验报告/8砂浆、碎协作比设计检验报告/9砂浆、碎强度检验报告/10
12、施工方案、技术交底记录411隐藏工程检查记录/12碎施工记录/13碎坍落度测量记录/14分项工程质量验收记录2结论：经核查主体分部工程限制资料齐全，符合CJJ70-9工程质量检验评定标准。施工单位：质量限制资料齐全有效，自评合格。项目经理：2013年4月16日监理单位：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日主体分部（子分部）工程平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表G3-3编号:分部（子分部）工程名称主体结构分部施工单位湖北大冶市景苑园林仿古建筑工程有限公司序号平安和功能检查项目份数核查看法核查结果核查（抽查人）1建筑物垂直度、标高测量记录6齐全、合格2建筑物沉降观测记录/3结构实体碎
13、强度验收记录/4结构实体钢筋爱护层厚度验收记录/5砂浆试块强度检验核查、抽查记录/6碎试块强度检验核查、抽查记录/结论：经检查主体分部工程平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录资料齐全，符合要求。施工单位项目经理总监理工程师：2013年4月16日（建设单位项目负责人）年月日注：本表用于地基与基础、主体结构、建筑节能和设备安装等分部工程的检查，抽查项目由验收组协商确定。主体分部（子分部）工程观感质量检查记录表G3-4编号:分部（子分部）工程名称主体结构湖北大冶市景苑园林施工单位仿古建筑工程有限公司序号项目抽查质量状况质量评价好一般差1梁、板X2柱X3外墙4内墙5楼梯、踏步6风道、垃圾道7全高大角顺直X7XX8沿口腰线
