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大型游乐设施检验意见书编号:单位:(检验机构名称)于年月日至日,对(设备名称)(口产品编号:口注册代码:)进行了口设计文件鉴定口型式试验口监督检验口定期检验。经检验,该设备存在下列问题:口设备使用单位对上述第项问题采取相应的安全措施,并提出监护意见书。口设备使用单位口制造单位承诺于年月口前对上述问题第项进行整改,整改完成后:使用单位口制造单位提出复检申请,由检验机构复检。口使用单位口制造单位确认整改合格后,将整改报告、照片和有效证明材料邮寄或送达检验机构。现场检验结论: 鉴定通过口鉴定不通过 检验合格检验不合格口检验合格,需整改 该设备使用单位对上述第项已经采取了相应的安全措施,并已在整改情况报告上签署监护使用的意见。 受检单位对上述第项进行了整改口未进行整改。检验人员签字:年月日使用单位代表:年月日口制造单位代表签字:年月日备注:1.本意见书适用于大型游乐设施的设计文件鉴定、型式试验、监督检验和定期检验。2.本意见书为现场检验后临时结论性意见,检验最终结论以检验报告为准。3.监督检验口定期检验,本意见书有效期至年月日止。4.监督检验定期检验,本意见书一式三份,检验机构和申请单位各存一份,同时抄送设备注册登记的监察机构一份。5.在选定项目前的“口”内“J”为肯定结论,“X”为否定结论。