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1、公立医院内控审计现状、问题与应对策略随着医疗体制改革的深入，公立医院内控审计在提升医院管理效能、保障资产安全、预防腐败等方面发挥着日益重要的作用。本文旨在分析当前公立医院内控审计的现状，揭示存在的问题，并提出相应的应对策略，以期为公立医院加强内控审计提供参考。一、公立医院内控审计现状1.1 内控审计目标逐渐明确公立医院内控审计的目标已逐渐明确，主要包括摸清医院业务和财务运营基本情况及管理现状，揭示违法违规问题，促进规范管理,提高绩效，维护安全等。这些目标围绕“财务、业务、政策”三条主线展开，为内控审计提供了清晰的导向。1. 2内控审计范围不断扩大公立医院内控审计的范围已从传统的财务收支审计扩展
2、到对医院治理和决策机制、医疗资源配置、政策执行情况等多个方面的审计。同时，随着信息化技术的发展，计算机审计方法在内控审计中的应用也日益广泛。2. 3内控审计制度逐步完善近年来，国家相关部门出台了一系列关于公立医院内部控制和审计的规章制度，如公立医院内部控制管理办法等，为公立医院内控审计提供了制度保障。同时，各公立医院也结合自身实际，制定了相应的内控审计制度。二、公立医院内控审计存在的问题3. 1内控审计环境基础较差部分公立医院在内部控制审计的实施及其环境建设方面尚需加强。职能部门间协作不足，尚未建立健全内部控制实施的相关规章制度，导致内控审计工作的推进面临困难。2.2内控审计独立性不强部分公立
3、医院的内部审计部门设置不完善，人员配置不合理，直接影响了内部审计工作的正常开展和有效监督。内审部门通常都在管理层的领导下开展工作，这使内部审计对管理层的监督功能基本丧失。2.3内控审计人员专业性不足公立医院内审工作人员专业性、技能性普遍不足。许多医院在配置内部审计人员时，没有对内部审计的人员素质进行严格把关，导致部分内部审计人员无法完全适应单位的要求履行好自己的职责。2.4内控审计信息化程度低现代公立医院运营管理普遍建立了较为完善的信息数据共享平台，但大部分公立医院的内部审计工作仍然采取手工操作的方式，没有充分利用医院信息数据共享平台和审计应用软件，导致审计效率偏低。三、公立医院内控审计应对策
4、略3.1加强内控审计环境建设公立医院应加强对内控审计工作的重视，建立健全内部控制实施的相关规章制度，明确各部门在内控审计中的职责和权限，形成相互制约、监督的机制。同时，加强职能部门间的协作与配合，为内控审计工作的顺利开展提供有力保障。3.2增强内控审计独立性公立医院应提高内部审计部门的地位和权威，确保内部审计部门能够独立、客观地开展工作。内部审计部门应直接对医院领导层负责,避免受到管理层的干扰和影响。同时，加强内部审计人员的职业道德和纪律教育，确保其能够公正、公平地履行职责。3.3提升内控审计人员专业性公立医院应加强对内部审计人员的选拔和培养工作，提高其专业性和业务素质。选拔具有财务、会计、管
5、理、法律等多方面知识的复合型人才担任内部审计工作。同时，加强对内部审计人员的继续教育和培训工作，定期举行专业知识培训和交流活动，提高其业务水平和综合素质。3.4提高内控审计信息化水平公立医院应充分利用现代信息技术手段，提高内控审计的信息化水平。建立完善的信息数据共享平台，实现财务、物资、信息等系统的互联互通。同时，加强审计应用软件的开发和应用工作，提高审计工作的效率和准确性。通过信息化手段的运用，实现对医院内部控制活动的全面监控和评价。公立医院内控审计在提升医院管理效能、保障资产安全、预防腐败等方面发挥着重要作用。然而，当前公立医院内控审计仍存在环境基础较差、独立性不强、人员专业性不足和信息化程度低等问题。为解决这些问题，公立医院应加强内控审计环境建设、增强内控审计独立性、提升内控审计人员专业性和提高内控审计信息化水平等措施。通过这些措施的实施，公立医院将能够进一步完善内控审计体系，提高管理效能和服务质量。
