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1、康复医学治疗技术练习题(19)1 .注意缺陷多动隙碍的患儿一般要接受A. 10-15次的认知训练,60分钟/次B. 5-10次的认知训练，40分钟/次C. 10-15次的认知训练，40分钟/次D.5T0次的认知训练,60分钟/次E. 10-15次的认知训练，50分钟/次答案：A2 .较深部位病灶进行超短波治疗时应注意A.增大电极面积B加大皮肤与电极的距离C.加大剂量D.延长治疗时间E.减小皮肤与电极的距离答案：B解析：较深部位病灶行超短波治疗时，电极与皮肤保持一定间隙时作用较深，直接与皮肤接触时不但作用较浅，而且容易导致皮肤热烫伤。3 .关节松动术中，治疗者在关节活动允许范围内，大范围，节律性
2、地来回推动关节，每次均接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张，属于哪级手法？AI级B. H级C. 11I级DlV级E.V级答案：C4.下列不是患儿特殊检查的常用量表的是A.丹佛发育筛选测验B.斯坦福一一比奈智力量表C.韦克斯勒学龄和学龄前智力量表D.格赛尔发育量表E.临床记忆量表答案：E解析：临床记忆量表用于成人（20-90岁）记忆测验。5.在脊髓部位通直流电时，如阳极置于上端，阴极置于下端，不会发生反应的是A.加速上肢和肺的静脉回流B.降低血压C.降低肌张力D.使血沉加速E.加速血液自肺循环回心答案：B解析：脊髓部位通下行性直流电时，可升高血压。上行电流则相反。6 .直流电药
3、物离子导人疗法中，通常导人人体内的药物量只是电极衬垫上药量的A. 5%以下B. 10%以下C. 15%以下D. 20%以下E. 25%以下答案：A解析：导入人体的离子一般在皮下ICm处形成“离子堆”，在局部存留数小时至数天。通常导入人体内的药物量只是电极衬垫上药量的5%以下，大分子药物导入更少，只有数百分之一。7 .烧伤患者后期肥厚性瘢痕增生伴有痒感，最适宜采取的治疗是A.音频电疗8 .蜡疗C.超短波疗法D.红外线疗法E.直流电钾离子导入疗法答案：A解析：烧伤后期瘢痕增生伴有痒感，最好采用音频电疗，可促进烧伤区新生皮肤老化，软化瘢痕，减轻疼痛与瘙痒症状。超声波疗法及直流电碘离子导入疗法也适用。
4、而蜡疗和红外线疗法不适用于肥厚性瘢痕增殖期。8.臂丛神经损伤的新生儿在怀抱或睡眠时应A.使麻痹的上肢受压8 .使肩内收内旋肘屈曲C.使肩外展外旋肘屈曲D.使肩内收内旋肘伸直E.使肩外展内旋肘屈曲答案：C解析：使麻痹上肢免受压，外展外旋肘屈曲有利于改善血循环，降低臂丛神经张力，促进神经康复。9 .下列属于认知功能评估的是A. 1.OTCA法B. VAS评分C. ROM评分D. MASE. Rood答案：A10 .癌痛5级评定法中，需口服麻醉剂，属于A.0级B. 1级C.2级D3级E.4级答案：C（1173题共用题干）患者男，18岁。因外伤导致C4-6不完全性脊髓损伤，损伤平面以下感觉运动功能障碍
5、。I1.该患者常见的并发症不包括A.肺部感染B.压疮C.失语症D.呼吸障碍E.深静脉血栓答案：C解析：高位脊髓损伤患者一般不合并失语症，故选C。12.对于该患者尿失禁治疗不正确的是A.间歇导尿B.直肠电刺激C. Valsava法D.降低膀胱出口的阻力E.药物治疗答案：D解析：应增加膀胱出口的阻力而非降低阻力，故选D。13.根据该患者的瘫痪程度，选择合适的轮椅A.一般轮椅B.低靠背轮椅C.高靠背轮椅D.电动轮椅E.单侧驱动式轮椅答案：D（14-16题共用题干）患者男，34岁。三楼坠落术后25天，查体：神清，MMT检查骼腰肌肌力左右侧均4级，股四头肌左右侧均3级，胫骨前肌右侧1级，左侧2级。肛门括
6、约肌无张力，感觉检查减弱。14.按照ASIA损伤分级，其脊髓损伤程度属于A.完全性损伤A级B.完全性损伤B级C.不完全性损伤B级D.不完全性损伤C级E.不完全性损伤D级答案：D15 .以上检查，患者脊髓损伤的平面A. 1.2B. 1.3C. 1.4D. 1.5E.S1答案：B16 .对该患者的功能恢复预测，正确的是A.不能步行B.轮椅基本独立C.可进行治疗性步行D.可进行家庭性步行E.可进行社区性步行答案：D解析：确定脊髓损伤水平时，该节段关键肌的肌力必须达到3级，此关键肌平面以上的关键肌的肌力必须达到4级。ASlA损伤分级分为完全性损伤A级、不完全性损伤B、C、D级。其中C级是指损伤平面以下
7、运动功能存在，大多数关键肌肌力小于3级。(17-18题共用题干)患者女，40岁。外伤后右侧股骨牌上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。17.其临床诊断是A.骨折移位B.肌肉损伤过重C.合并神经损伤D.合并大血管损伤E.出现骨筋膜室综合征答案：E解析：骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚硬(物)。当四肢骨折、特别是前臂或小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增，或肢体挤压伤、外包扎过紧，使室容积骤减，均可导致室内压力迅速升高。首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高，静脉淤血和微血管渗出，
8、更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。若前臂骨筋膜室内压力超过8.7kPa(65mmHg),小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa(55mmHg)向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌肉缺血2-4小时后麻痹、8-12小时后完全坏死。整个过程演变很快，通常分为三个阶段：肌肉供血中断早期，仅少量肌肉坏死，若能及时恢复血运，患肢动能多可保存；继而肌肉因缺血时间较长而坏死增多，虽积极恢复血运，部分坏死肌肉只能经瘀痕修复，出现缺血性肌事缩，形成爪形手、爪形足，严重影响患肢功能；如果完全缺血的肌肉多、时间久，势必发生坏疽，尤其是继发感染后，最终不得不截肢。18.最主要的治疗措施是A.给予血管扩张药，消除血管痉挛
9、B.抬高患肢，以利肿胀消退C.被动按摩，促进循环D.做局部麻醉，解除血管痉挛E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压答案：E解析：治疗须及早作一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，分开肌束直抵骨膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。皮肤切口一般不缝合，仅以凡士林纱布稀疏填塞、外加多层无菌敷料包扎，待肿胀消退再延期缝合，局部切开减压引流后，应控制感染，并纠正脱水、高血钾、酸中毒，以防休克、急性肾衰发生。（19-20题共用题干）患儿男，5个月。足月产，出生体重3000g,生后APgar评分1分钟5分，现不会翻身，半全倾坐。体格检查：可注视，眼追物差，双手握拳，躯干伸肌及四肢屈肌张力高，腱反射亢进。19.该患儿最可能的诊断是A.痉挛型脑瘫B.小儿麻痹C.遗传代谢病D.吉兰-巴雷综合征E.痴呆答案：A解析:根据脑性瘫痪的诊断原则：一是高危因素;二是运动发育落后和早期症状;三是肌张力增强，腱反射亢进等神经发育学异常。20.该患儿最适宜采取的措施是A.早期干预B.药物治疗C.手术治疗D.体外反搏E.高压氧答案：A解析：该患儿5个月，属于早期诊断，应该进行早期干预。
