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1、编制部门儿科门诊编码编制人审核人审批人生效日期2023年9月15日回顺/修订日期2023年7月5日首次生效日期2018年3月1日新生儿脐炎护理常规1 .疾病概述新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。脐带脱落后,伤口延迟不愈,有少量粘液或脓性分泌物。脐周围皮肤发红,逐渐深及皮下。病变范围与细菌种类有关,或限于脐部,或蔓延至大部分腹壁,引起腹胀,甚至出现腹膜炎症状。患儿可出现拒奶、呕吐、发热、精神不振等全身症状。2 .一般护理2. 1未断脐的新生儿,常规每日清洁消毒脐部2次,先用0.9%生理盐水清洗,然后用75%酒精消毒脐端及周围局部皮肤,
2、覆盖一次性无菌纱布,胶布固定,保持创面干燥。3. 2断脐后严格执行无菌操作技术,保持脐部清洁、干燥。4. 专科护理4.1 有脓性分泌物时,遵医嘱先用0.9%氯化钠清洗,后用3%双氧水清洗局部2-3次,再用0.9%氯化钠清洗干净,最后用75%酒精消毒。3.2创面肉芽可用无菌手术线结扎,定时更换敷料,勿被大小便污染。1.3 有全身症状者,遵医嘱使用抗生素。1.4 观察皮肤情况,发现问题及时处理,做好脐部护理。正确脐部护理操作,不要用龙胆紫、消炎粉或爽身粉涂局部,避免异物刺激形成脐部肉芽肿。4 .健康教育4.1 脐带一般在新生儿出生后3-7天脱落,脐带脱落后脐窝有渗出物时应以75%酒精棉签拭除,保持脐部清洁干燥,避免污染。4.2 如果发现脐轮红肿,脐部有脓性分泌物,并有臭味时,应及时去医院就诊。4.3 保持局部皮肤干燥,勤换尿布,防止尿液污染。新生儿应穿棉质衣裤,衣被应经常洗晒,尿布质地柔软并穿着正确,勿使大小便污染脐部。5 .参考文件5.1 护理常规李婉玲.山西科学技术出版社,2023.