内分泌学(医学高级):内分泌学(医学高级)测试题.docx

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1、内分泌学(医学高级):内分泌学(医学高级)测试题1、单选垂体危像发生时可有以下临床表现,其中哪一组临床表现是不可能同时出现的()A.低血糖、高热或低温、水中毒、恶心、呕吐B.循环衰竭、高热或低温,澹妄(江南博哥)C.高血糖、恶心呕吐、循环衰竭D.低血压、低血糖、电解质紊乱E.精神症状、昏迷、水中毒正确答案:C2、单选以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义()A.浸润性突眼B.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤C.手、眼睑震颤D.皮肤温暖湿润,体重锐减E.心房颤动正确答案:B3、单选发电车机房内须配备O灭火器。A. 1具25公斤B. 2具25公斤C. 2具4公斤D. 6具4公斤正确答案:D4

2、、单选在运输工具顶部人工采取最大粒度不超过15OnlnI的商品煤样时,使用的尖铲宽度约()mm,长度约()mm。OA、 250,300B、 200,250C、 300,350D、 350,400正确答案:A5、单选以下描述哪项是正确的()A.肺燕麦细胞癌都有低钠血症B.肺部疾病引起SIADH可能与肺组织合成和释放AVP以及AVP样肽类物质有关C.中枢神经病变时AVP的释放受血浆渗透压的调节D. ADH不足可导致SIADHE. SIADH临床症状的轻重与ADH的分泌量有关,而与水负荷的程度无关正确答案:B6、单选女,50岁,身高154Cnb体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查餐后2h血糖13三nol

3、1.,尿糖+,血象正常,该患者治疗宜()A.控制饮食B.控制饮食+二甲双胭C.控制饮食+达美康D.控制饮食+糖适平E.控制饮食+胰岛素正确答案:B7、单选法兰按其整体性程度分为三种型式:松式法兰、整体式法兰、和O法兰。A.固定式B.任意式C.局部式D.颈式正确答案:B8、单选?女,38岁,头痛、闭经,MRl检查如图,选择最可能的诊断OA.垂体囊肿B.垂体梗死C.转移瘤D.垂体微腺瘤E.垂体脓肿正确答案:D9、单选受体的性质多为()A.氨基酸衍生物B.类固醇C.糖蛋白D.脂肪酸衍生物E脂多糖正确答案:C10、单选?垂体大腺瘤是指()A.直径IOCnI的肿瘤B.直径10Pm的肿瘤C.直径5cm的肿

4、瘤D.直径10mm的肿瘤E.直径5mm的肿瘤正确答案:D11、单选男,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,T3、T4正常,最可能的诊断是OA.眶后肿瘤B.Graves病C.甲状腺功能正常的Graves眼病D.颅内占位病变E.以上都不是正确答案:C12、单选男性,60岁,高血压史30年,糖尿病史1年,未规律服用降糖药物,身高164cm,体重72kg,血清肌酊T46Umol1.,空腹血糖8.5mmol1.,不应采取的治疗方案是()A.格列喳酮B.胰岛素C.瑞格列奈D.阿卡波糖+中效胰岛素E.二甲双胭正确答案:E13、多选受体的学说包括A.脱逸学说B.占领学说C.速率学

5、说D.同步学说E.二态模型学说正确答案:B,C,E14、单选当血清钙浓度超过多少时,甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状OA.Immo1/1.B. 1.25mmol1.C. 2.25mmol1.D. 2.75mmol1.E. 3mmol1.正确答案:E15、单加尿糖检测的临床意义是(),尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索.但是尿糖阳性不一定就是糖尿病B.根据24小时尿糖的变化,可以判断一天内血糖总的控制水平C.并发肾小球硬化时,肾糖阈可升高,肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低D.尿糖阳性但随机血糖正常的人,应该检测糖化血红蛋白和OGTTE.以上都对正确答案:E16、单选?女,43岁,满月脸,

6、皮肤紫纹、月经不规则3月余,请结合所提供图像,作出诊断()A.左肾上腺腺瘤B.左肾上腺嗜格细胞瘤C.左肾上腺转移瘤D.左肾上腺腺癌E.左肾上腺增生正确答案:D17、单选异位ACTH最常见的病因是()A.肺癌B.胰腺炎C.甲状腺髓样癌D胃癌E.肝癌正确答案:A18、单选患者,男,18岁。因家长发现他第二性征不明显而就诊。查体发现身高172cm,体重56kg,胡须缺如,喉结未发育,阴茎如儿童大小,嗅觉减退。为了明确诊断,下列哪项检查是不需要的()A基础FSH、1.H水平测定B.血浆PR1.测定C.生长激素分泌激发试验,如胰岛素耐量试验D.甲状腺功能测定E.睾酮测定正确答案:E19、单加下列哪种药物

7、不能用于治疗尿崩症().氢氯嘎嗪B.吠噬米C.去氨加压素D.卡马西平E.氯磺丙脉正确答案:B20、单选?依赖垂体ACTH的CUShing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为()A.所有肾上腺皮质细胞B.所有肾上腺髓质细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质网状带细胞E.肾上腺皮质束状带细胞正确答案:E21、多选?下列关于CUShing综合征的临床特点,正确的是OA.库欣病多见于女性,有色素沉着及女性男性化B.异源性ACTH综合征多见于男性C.肾上腺皮质腺瘤多无低钾血症D.肾上腺皮质癌多有低钾血症E.异源性ACTH综合征及肾上腺皮质腺癌均有雄性激素明显增多正确答案:A,B,D,E22、单

8、选下列何种表现不是希恩综合征的表现()A.内生殖器官萎缩B.皮肤黏液性水肿C.产后乳汁缺少或缺如D.皮肤色素加深E.胡萝卜素色素沉着正确答案:D23、单选?男,76岁,全身浅表淋巴结肿大,请结合下列图片作出诊断()A.肾上腺腺瘤B.肾上腺癌C.肾上腺嗜铭细胞瘤D.肾上腺转移瘤E.肾上腺淋巴瘤正确答案:E24、单选66岁女性,糖尿病史10年,现使用胰岛素强化治疗,清晨空腹血糖为12.3mmol1.,夜间2时血糖为2.6mmol1.0引起清晨空腹血糖高的原因可能为()A.前一晚进食过多B.Somogyi现像C.黎明现像D.胰岛素剂量不足E.以上都有可能正确答案:B25、多选关于腺垂体功能减退症的治

9、疗,下列说法正确的有()A.应针对病因治疗,对于肿瘤等颅内占位性病变必须通过手术、放疗和化疗等措施首先解除压迫及破坏作用,减轻和缓解颅内高压症状B.腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗达到满意疗效后宜缓慢阶梯减量直至停药C.腺垂体功能减退症患者在遇到手术、外伤、感染等应激情况时要适量增加糖皮质激素量D.腺垂体功能减退症患者进行替代治疗时,应先补给糖皮质激素,然后再补充甲状腺激素E.对于垂体性侏儒症患者必须先补给盐皮质激素,然后再补充生长激素,但应防止肿瘤生长正确答案:A,C,D26、多选药物减重的目标是()A.使体重回复正常范围B.使原体重减轻5%-10%C.最好能逐步接近理想体重D.减重

10、后维持体重不再反弹和增加E.使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地发挥作用正确答案:B,C,D,E27、单选下列哪项不是碘缺乏地区甲状腺肿的诊断标准()A.甲状腺肿大超过受检者拇指末节,或小于拇指末节而有结节者B.排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌C.尿碘高于50gD.吸碘率呈“碘饥饿”曲线E.排除甲状腺癌正确答案:Q28、落选常用的磺胭类降糖药有()A.格列毗嗪B.格列本服C.拜唐苹D.罗格列酮E.二甲双刖I正确答案:A,B29、单选?女,42岁,夜尿增多伴高血压,实验室检查:血和尿醛固酮水平增加,请结合图像,选择最佳答案()A.双侧肾上腺增生B.双侧肾上腺腺瘤C.双侧肾上腺未见异常D.双侧肾上腺

11、转移瘤E.双侧肾上腺淋巴瘤正确答案:A30、单选患者,20岁,1型糖尿病10年,应用混合胰岛素治疗,分别在早餐前和晚餐前皮下注射,近2周发现空腹血糖11.116.7mmol1.,中餐前8mmol1.,晚餐前76mmol1.,临睡前5.lmmol1.,对该情况应考虑()A.可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素用量B.可能是SonIOgyi现像,应先测定凌晨12时血糖,然后调整胰岛素用量C.一定是Somogyi现像,应减少晚餐前胰岛素用量D.继续观察,暂不处理E.可能是黎明现像,可在晚餐前增加胰岛素用量正确答案:B31、单选下列哪项检查能反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能()A.TT3、TT

12、4C.TT4、FT4D.TT3、FT3E.FT3FT4B.TSH正确答案:B32、单选糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经静脉滴注小剂量胰岛素、大量补液及积极补碱后,神志转清,但很快又进入昏迷状态。此时应如何处理()A.静脉补钾B.5%葡萄糖静滴C.静脉补钙D.停止补碱并静脉滴注甘露醇E.继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇正确答案:D33、单选常用于内分泌功能减退的动态功能试验是()A.兴奋试验B.抑制试验C.激发试验D.拮抗试验E.负荷试验正确答案:A34、单选原发性醛固酮增多症的实验室特点是()A.醛固酮、肾素、血管紧张素H均高B.肾素、血管紧张素11高而醛固酮低C.醛固酮、肾素、血管紧张素11均低D

13、.肾素、血管紧张素11低而醛固酮高E.肾素高而血管紧张素Il、醛固酮低正确答案:D35、单选患者,女,36岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进,抗甲状腺物治疗后症状完全缓解,己停药1年。近半个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显,突眼度左18mm,右2Inini,甲状腺二度肿大,下列哪项治疗方案不妥OA.继续抗甲状腺药物治疗B. 口服抗甲状腺药物+甲状腺片C. 1311治疗D.暂不考虑手术治疗E.口服抗甲状腺药物+普蔡洛尔+甲状腺片正确答案:C36、单选甲状腺吸1311率不会受下列哪种因素影响OA.缺碘地区的受检查者B.肾病综合征患者C.停用抗甲状腺药物1周患者D.去年做过

14、碘油造影E.昨晚喝过一大杯牛奶,但禁食12小时以上正确答案:E37、单选MEN-2型最常见的病变为()A.嗜倍细胞瘤B.甲状旁腺增生或腺瘤C.甲状腺髓样癌D.胰岛细胞瘤E.类癌正确答案:C38、单选下列哪项不引起血清PR1.升高()A.肾衰竭B.下丘脑疾病C.原发性甲状腺功能减退症D.应激、睡眠、吮吸E.原发性醛固酮增多症正确答案:E39、单选受体的类型不包括()A.离子通道受体B.电压门控通道受体C.G-蛋白耦联受体D.具有酪氨酸激酶活性的受体E.细胞内受体正确答案:B40、多选?女,34岁,无意中发现血压高4个月就诊,行CT检查,如图所示,下列说法正确的是()A.CT示左侧肾上腺区可见一等密度块影,边界清楚B.增强扫描,该病灶周边明显强化,中心处强化不明显C.考虑为左肾上腺腺瘤D.考虑为左肾上腺嗜铭细胞瘤E.考虑为左肾上腺转移瘤正确答案:A,B,D41、单选下列关于腺垂体功能减退症的说法不正确的是()A.Sheehan综合征患者临床表现常为全垂体功能减退症B.腺垂体功能减退症时,血浆皮质醇浓度降低,节律正常C.腺垂体功能减退症时,血清总T3、游离T3均降价,而总T

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