内科护理(医学高级):传染病病人的护理考试资料三.docx

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1、内科护理(医学高级):传染病病人的护理考试资料三1、单选患儿,女,4岁。因高热10小时,2小时前发生惊厥来院急诊。体温40.5,呼吸39次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹。血常规:白细胞17.9X109(江南博哥)/1.,中性粒细胞87%,淋巴细胞13%。为明确诊断,最有助于早期诊断的检查是OA.脑脊液检查B.血培养C.胸部X线检查D.生理盐水灌肠液镜检E.粪便培养正确答案:D2、单选患者,男性,28岁,3天前出现低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39C,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。对于该病人,下

2、列措施不妥的是OA.单室严格隔离B.保持呼吸道通畅C.维持水、电解质平衡D.防止声光刺激E.禁用镇静剂,避免呼吸抑制正确答案:E3、单选患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8X109/1.,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。入院第二天,患儿再次出现高热(39.8C)、四肢抽搐。下列措施错误的是OA.药物降温为主,可用大剂量阿司匹林B.持续高热伴反复抽搐者可加用亚冬眠疗法C.遵医嘱予甘露醇脱水治疗D.保持呼吸道通畅E.首选地西泮镇静止痉正确答案:A4、单选蔡某,男,40岁,农民。病人1周前出现急性畏寒、发热,间

3、日发作1次。身体评估:贫血貌,肝肋下2cm,血涂片检查发现间日疟原虫。追问病史,1个月前曾有类似发作67次,未予治疗。该病人最可能是()A.疟疾复发B.恶性疟疾C.新近感染疟疾D.两种疟原虫混合感染E.疟疾再燃正确答案:E5、单选患者,男性,30岁,4年前发现HBSAg(+)。A1.T偶尔增高,近2年来A1.T增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,A1.T180U1.o护士在给患者抽血时,不小心被针头刺破皮肤,主要宜采取OA.碘酒消毒B.应用干扰素C.立即注射乙肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.注射高效价乙肝免疫球蛋白正确答案:E6、单选

4、八岁男孩,不幸被家犬咬伤右手,伤口较深,家犬外观无异常。此时对男孩的处理最重要的是OA.告知家长,狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠B.应用抗生素,预防伤口感染C.注射狂犬疫苗D.注射抗狂犬病毒血清E.全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清正确答案:E7、单选鼠疫的基本病理改变为OA.鼠疫杆菌产生的内毒素导致外周血管损伤B.淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症C.鼠毒素导致的炎症细胞渗出D.肝脏脂肪变性E.肺部充血、水肿和出血正确答案:B8、单选患儿,女,3岁。因突然高热、进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒性痢疾。为早日检出痢疾杆菌,护士留取大便正确的做法是OA.标本多次采集,集中送检B.可用开塞

5、露灌肠取便C.患儿无大便时,口服泻剂留取大便D.如标本难以采集,可取其隔日大便送检E.选取大便黏液脓血部分送检正确答案:E9、单选?陈某,男,32岁,工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估:体温37.8C,消瘦,甲床苍白,浅表淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,右下肺可闻湿啰音,肝于肋下1.0cm,质软,无触痛。血常规:红细胞3.85X1012/1.,白细胞5.4X109/1.,血小板163义109/1.。CD4T淋巴细胞O3X109/1.。有助于明确该病人疾病诊断的检查项目是OA.血培养细菌B.大便培养细菌C.血清肥达反应D.血清HIV抗体检测E.骨髓象检查正确答案:D10

6、、单选患者,男性,25岁,诊断为伤寒。8月12日突发右下腹剧痛。查:腹部压痛,反跳痛明显,应考虑最大可能是OA.肠炎B.肠穿孔C.肠出血D.阑尾炎E.便秘所致正确答案:B11、单选黄某,男,35岁。确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者。对其采取的护理措施不妥的是OA.适当隔离B.避免饮酒C.适当运动,劳逸结合D.定时复查E.全休一年正确答案:E12、单选詹某,男,21岁,农民。近1个月来上腹隐痛不适,解黑便3天,手与足趾间多次出现红色皮疹,血常规检查示中度贫血。首选的治疗药物是OA.硫氯B.乙胺嗪C.口比喳酮D.甲苯达哇E.槟榔正确答案:D13、单选患者,男性,47岁,主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“

7、细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上,为黏液脓血便。下列有关肛周皮肤的护理措施,不恰当的是OA.用柔软纸擦拭B.用温水坐浴C.用酒精消毒肛周皮肤D.内衣柔软清洁E局部涂以凡士林软膏正确答案:C14、单选钩端螺旋体病的传播途径主要是OA.皮肤接触疫水B.虫媒叮咬C.进食污染的食物D.接触患病动物E.呼吸道传播正确答案:A15、单选流行性出血热的病原体属于()A.细菌B.立克次体C.病毒D.螺旋体E.支原体正确答案:C16、单选下列哪项是脑囊尾蜘病最常见的临床类型OA.脑实质型B.脑室型C.混和型D.软脑膜型E.脊髓型正确答案:A17、单选陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、

8、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞数3.8X109/1.,红细胞4.2X1012/1.,血小板96.31091.o如病人出现病情突然加重,皮肤变冷、出汗、脉速、烦躁,瘀斑范围扩大,血压进行性下降,应予以抢救。下列措施中不正确的是()A.监测生命体征B.迅速补足血容量,最好输全血C.记录24小时出入量D.纠正酸中毒E.高热病人头置冰帽,保护脑细胞正确答案:B18、单选李某,男,20岁,学生。近5天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心,曾呕吐2次。尿黄、巩膜皮肤黄染2天。身体评估:体温37.8C,脉搏88次/分,呼吸22次/分

9、,血压9062mmHg0皮肤巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝右肋下1.5cm可及,质软,脾未及。白细胞5.3X109/1.,中性粒细胞73%,淋巴细胞23%,红细胞4.93X10121.,A1.T1800U1.,AST1230U1.,TBil(总胆红素)64mol1.,DBil(结合胆红素)30mol/1.o本病最可能的诊断是()A.急性病毒性肝炎B.慢性病毒性肝炎C.急性重症肝炎D.肝炎后肝硬化E.淤胆型肝炎正确答案:A19、单选朱某,女,28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估:发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大,口腔内见数个白色溃疡面。HlVT抗体阳性。对病人进行健康宣教,

10、错误的是()A.严禁献血B.出现症状应住院治疗C.避免性生活D.避免妊娠E.定期复查正确答案:C20、单选绦虫病多见于OA.儿童B.青壮年C.野外作业者D.青少年E.农牧民正确答案:B21、单选流行性乙型脑炎的传播途径是OA.粪-口传播B.密切接触C.气溶胶D.虫媒传播E.其他正确答案:D22、单选莫某,男,18岁。2周前出现进行性加重的乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染,A1.T增高,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HAVTgM(一)、抗HAVTgG(一)o既往无肝炎病史。该病人最可能的诊断为()A.急性甲型病毒肝炎B.急性乙型病毒肝炎C.急性丙型病毒肝炎D.急性丁型病毒肝炎E.急性戊型病毒

11、肝炎正确答案:B23、单选?患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4C,血压9263mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(一),BabinSki征(一)。血常规:白细胞15.1X109/1.,中性粒细胞89%,淋巴细胞ll%o对该病人最佳的抗生素是OA.庆大霉素B.大剂量青霉素C.氯霉素D.红霉素E.头抱菌素正确答案:B24、单选陈某,女,29岁。4天前开始每天下午畏寒、寒战,继而高热,持续4小时后出汗,热退。既往无疟疾史,平时月经正常,现停经3个月。血常规:白

12、细胞3.8X109/1.,中性粒细胞78幅血红蛋白98g/1.。骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体,给予氯喳治疗。护士应注意该药在静脉注射时常引起的严重副作用是()A.恶心呕吐B.血压下降C.耳鸣D.食欲下降E.头晕正确答案:B25、单选?周某,男,37岁,农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退,每天大便1020次,粪便呈浅黄色水样,每次量多。病后曾呕吐3次,无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估:体温37.2C,皮肤弹性差,肠鸣音亢进,腹部无压痛,肝肋下1.5cm。血常规:白细胞9.7X109/1.,中性粒细胞56%,淋巴细胞35除嗜酸性粒细胞7%,单核细胞2虬粪便镜检未发现红细胞,白细胞15HP

13、发病前曾进食生黄瓜。对该病人有效的病原治疗药物是()A.青霉素B.环丙沙星C.甲硝噗D.毗喳酮E.酮康哇正确答案:B26、单选患者,男性,35岁,主因“发热、尿黄3天”,门诊以“病毒性肝炎(甲型),收治入院。对于该病人应采取的隔离是()A.严密隔离B.消化道隔离C.体液隔离D.虫媒隔离E.接触隔离正确答案:B27、单选李某,男,25岁。持续发热、右上腹痛18天。B超检查发现肝内一直径35cm的脓肿,疑阿米巴脓肿,予以甲硝噗治疗,7天后体温正常。10天后复查B超,脓肿缩小。对于病因诊断最有意义的是OA.X线检查B.肝脏扫描显影C.AFP检查D.血培养E.血清学方法检查阿米巴抗体正确答案:E28、

14、单项选择题张某,男,34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院,拟诊传染性非典型性肺炎。近日,该市已确诊5个病例。对与该病人密切接触者,最好实施OA.隔离观察(留验)B.紧急免疫接种C.药物预防D.医学观察E.调整工作岗位正确答案:D29、单选?周某,男,37岁,农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退,每天大便1020次,粪便呈浅黄色水样,每次量多。病后曾呕吐3次,无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估:体温37.2C,皮肤弹性差,肠鸣音亢进,腹部无压痛,肝肋下1.5cm。血常规:白细胞9.7X109/1.,中性粒细胞56%,淋巴细胞35除嗜酸性粒细胞7%,单核细胞2虬粪便镜检未发现红细胞,白细胞15HP发病前曾进食生黄瓜。对明确该病人诊断最有价值的检查是OA.粪便镜检寄生虫卵B.粪便培养细菌C.粪便培养毛坳D.粪便培养霍乱弧菌E.粪便镜检阿米巴滋养体正确答案:D30、单选李某,女,27岁。入院诊断为霍乱,予以液体治疗,入院前泻吐量约为3000ml,入院后排便1次约500ml,呕吐1次约100ml,则该病人补液量应为()A. 3500mlB. 4000mlC. 4500mlD. 5000mlE. 5500ml正确答案:E

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