出院病历排列.docx

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出院病历排列1、病历首页O2、出院记录单（或死亡记录单及死亡病例讨论记录单）。3、入院病历或入院记录。4、病程记录。5、患者入院告知书、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。6、特殊诊疗同意书、手术相关文书、特殊治疗记录单。7、输血治疗同意书、输血申请单、输血记录单、输血不良反应报告单。8、会诊单（顺序）。9、拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书。10、护理病历入院评估表、住院病人健康指导表。11、护理病历或危重患者护理计划单。12、临床护理记录单（危重患者护理记录单、一般患者护理记录单）（顺序）。13、特殊检查单（分类顺序）。14、检验报告单（顺序）。15医嘱单（长期医嘱单、临时医嘱单）（顺序）。16、体温单（顺序）。17、医院感染调查表、住院病历质量评定表。18以往住院病历。19、死亡病人的门诊病历。