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1、普通外科主治医师基础知识：创伤与战伤找答案（强化练习）1、单选盲管伤OA.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连，伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤（江南博哥）正确答案：D2、单选切线伤OA.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连，伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤正确答案：B3、单选复合伤是指（）A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命C.在同一解剖部
2、位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤E.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂正确答案：A4、单选挤压综合征III级的诊断标准是OA.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）1万U（正常值130U）,此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK1.5万U,血肌酊升高，出现低血压，尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK2万U,血肌酥及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK3万U,休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、
3、代谢性酸中毒和高钾血症正确答案：E5、单选钳夹止血法适用于（）A.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B.全身各部位，尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血，如肌肉、骨端等D.加压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管正确答案：E6、单选二期愈合是指（）A.创缘整齐、无感染、缝合后对合严密，愈合时间短，形成瘢痕少的愈合B.伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动，创面逐渐缩小的愈合C.组织缺损较大或伴有感染的伤口，愈合时间较长，形成的瘢痕较大的愈合D.肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合E.伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合正确答案：C7、单选填塞止血法适用于OA.没有骨关节
4、损伤的前臂或小腿出血B.全身各部位，尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血，如肌肉、骨端等D.加压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管正确答案：C8、单选专科治疗的技术范围是OA.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送正确答案：D9：单选、紧急救治的技术范围是OA.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、
5、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送正确答案：E10、单选怀疑有腹腔脏器破裂及出血时OA.血气分析B.做胸腔穿刺检查C.做腹腔穿刺检查D.监测中心静脉压E.放置导尿管检查正确答案：Q参考解析：穿刺和导管检查是一种简便有效的快速诊断方法。血气分析和监测中心静脉压对病情具有很好的参考作用，但对胸、腹腔脏器损伤等没有直接诊断意义。11、单选生长不良、高出创缘的肉芽最好用（）A. 0.9%生理盐水B. 3%高渗盐水C. 0.现雷佛奴尔溶液D.优琐溶液E.10%硝酸银烧灼正确答案：E12、单选全身中毒性毒剂氢氟酸（HCN）和氯化氟（C
6、ICN）中毒的急救采取OA.20%一氯胺乙醇溶液或1.lO次氯酸钙悬浮液B.二疏丙醇、二疏基丙磺酸钠和二蕊丁二钠C.急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定D.肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱正确答案：D13、单选清创术的晚二期缝合是OA.术后12天，创面清洁，肉芽健康，渗液少B.术后47天，创面清洁，肉芽健康，渗液少C.术后814天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少D.术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口E.术后超过20天，感染控制，创面缩小正确答案：D14、单选战
7、地四肢伤在4小时内清创伤后OA. 一期缝合B. 8小时后缝合C. 12天后缝合D.延期缝合E.不缝合正确答案：D参考解析：污染较轻、无明显感染的伤口，在早期清创后可一期缝合。但战时四肢伤多为火器伤，污染较重，而且初期清创时挫伤区和震荡区不易区分，故不能缝合，应开放引流35天，再视病情做延期缝合。15、单选?女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1,P160次/分，R24次/分，BP6020mm11go被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，
8、烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16CmX7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.510121.,Hg77g1.,HCTO.231./1.,WBC27.01091.,N68%,C02CP19.6mmol/1.o腹腔诊断性穿刺(一)。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。下列手术后的治疗措施中，不必要的是()A.全身支持治疗，纠正贫血、低蛋白血症B.应用抗生素防治感染，防治水电解质、酸碱代谢失调C.持续高浓度给02完全胃肠外营养D.维护心、肺、肾脏功能E.骨盆骨折外固定正确答案：C16、单症预防伤口感染的主要措施是OA.充分引流B.及时、
9、彻底清创C.伤口内用碘酒、酒精消毒D.伤口尽量缝合E.主要依靠大剂量抗生素正确答案：B参考解析：开放性伤口未感染时(即污染伤口)，应争取尽早清创，使之变成清洁伤口，一方面有利于预防伤口感染，另一方面也有利伤口愈合。但对已感染的伤口，则应充分引流，不宜做过多的操作，以免破坏局部已形成的抗炎反应，造成感染的扩散。17、单选苯氯乙酮和亚当剂属于()A.神经性毒剂B.糜烂性毒剂C.全身中毒剂D.窒息性毒剂E.刺激性毒剂正确答案：E18、单选失能性毒剂毕兹(BZ)中毒的抗毒治疗应用OA.20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液B.二疏丙醇、二疏基丙磺酸钠和二疏丁二钠C.急救针，无急救针时，按中毒程度
10、肌注阿托品和氯解磷定D.肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱正确答案：E19、单选空中爆炸多引起()A.耳、胸部损伤B.颅脑损伤C.会阴部损伤D.腹内脏器损伤E.四肢损伤正确答案：A20、单选感染伤口处理的原则是OA.充分引流B.及时、彻底清创C.伤口内用碘酒、酒精消毒D.伤口尽量缝合E.主要依靠大剂量抗生素正确答案：A参考解析：开放性伤口未感染时（即污染伤口），应争取尽早清创，使之变成清洁伤口，一方面有利于预防伤口感染，另一方面也有利伤口愈合。但对已感染的伤口，则应充分引流，不宜做过多的操作，以免
11、破坏局部已形成的抗炎反应，造成感染的扩散。21、单选屈肢加垫止血适用于OA.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B.全身各部位，尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血，如肌肉、骨端等D.加压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管正确答案：A22、单选对眼和上呼吸道有强烈刺激作用的化学毒剂是OA.氯气B.芥子气C.西埃斯和亚当剂D.光气和双光气E.燃烧不全化学气体正确答案：C23、单选怀疑有尿道或膀胱损伤时OA.血气分析B.做胸腔穿刺检查C.做腹腔穿刺检查D.监测中心静脉压E.放置导尿管检查正确答案：E参考解析：穿刺和导管检查是一种简便有效的快速诊断方法。血气分析和监测中心静脉压对病情具有很好
12、的参考作用，但对胸、腹腔脏器损伤等没有直接诊断意义。24、多选男性，23岁。被六四手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8oC,P90次/分，R12次/分，BP11060mmHgo一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠骼翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm,无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（一）。你初步判断有无腹内脏器损伤？下列依据中有价值的是OA.伤后出现左下腹疼痛B.查体左下腹压痛C.临床观察24小时后，再作出判断D.火器伤造成腹
13、腔内脏损伤中，55.9%的入口或出口在腹部E.火器伤造成腹腔内脏损伤中，44.K的入口或出口可位于腰、胸、股、会阴等部位F.根据火器伤特点，伤口部位与腹腔毗邻，应高度警惕腹内脏器损伤可能正确答案：A,B,E,F25、单选多处伤是指OA.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤E.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂正确答案：C26、单选水中爆炸多引起OA.耳、
14、胸部损伤B.颅脑损伤C.会阴部损伤D.腹内脏器损伤E.四肢损伤正确答案：D27、单选现场急救的技术范围是OA.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送正确答案：C28、单选反跳伤（）A.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连，伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤正确答案：C29、单选止血带止血适用于OA.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B.全身各
15、部位，尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血，如肌肉、骨端等D.加压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管正确答案：D30、单选轻度伤是指OA.无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复B.虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业（战）能力，短期内不能恢复C.虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业（战）能力，短期内不能恢复D.重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险E.虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业（战）能力正确答案：A31、多症男性，23岁。被六四手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8oC,P90次/分，R12次/分，BP11060mmHgo一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠骼翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6c
