普通外科主治医师相关专业知识:骨外科学考试题.docx

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1、普通外科主治医师相关专业知识:骨外科学考试题1、单选神经损伤的主要临床表现特点是OA.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关(江南博哥)节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常正确答案:A2、单选肱骨外上牌炎的主要临床表现是()A.肩关节外展受限B.肩部疼痛、无活动受限C.肘关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.Finkelstein试验阳性正确答案:C3、单选正中神经损伤后可出现OA.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.纽扣样畸形E.鹅颈样畸形正确答案:C参考解析:1.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌

2、无手内肌的对抗作用,出现环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状。2.税神经支配前臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神经损伤后,由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形。4、单选强直性脊柱炎的X线表现特征是()A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多个椎骨,可伴有双舐骼关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄正确答案:B5、单选脊髓中央管周围综合征是指OA.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温

3、度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢正确答案:E6、单选女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重。腰椎侧位X线片上,腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处,则滑脱的程度为OAI度B.11度am度D.IV度E.V度正确答案:B7、单选肩关节周围炎的主要临床表现是OA.肩关节外展受限B.肩部疼痛、无活动受限C.肘关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.Finkelstein试验阳性正确答案:A

4、8、单选一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂。如患者右腕不能抬起,考虑下列哪种损伤()A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.楮神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:C9、单选关节强直的主要临床表现特点是O.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常正确答案:B10、单选强直性脊柱炎()A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多数椎骨,多同时伴有双舐骼关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.椎体破坏,可有

5、死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏正确答案:B参考解析:脊柱骨性关节炎的X线表现特点是:骨质增生及间隙变窄,无骨质破坏及脓肿形成,患椎边缘显示硬化。11、单选急性腰痛,能棘肌紧张,屈酸屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位腰部肌肉压痛,仰卧位直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是OA.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎正确答案:B12、单选有关先天性酸脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用OA.弹进弹出试验B.单足站立试验C.打气筒样征D.屈麟屈膝外展试验E.Galeazzi征正确答案:A参考解析:弹进弹出试验只适

6、用于3周内新生儿,3周后软组织已较强壮,即使有脱位,弹进试验可为阴性,已不可靠,不宜采用。弹出试验更不能采用,有造成损伤可能,3岁小儿更不宜采用。13、单选肱骨干与肱骨牒之间的前倾角为OA.IO020B. 2030C. 3050。D. 510E. 1525正确答案:C14、单选关于髓关节的正常活动范围,下列错误的是()A.0o(伸),150(屈)B.过伸25C. 30(内收),45(外展)D. 40(内旋),60(外旋)E.过伸15正确答案:B15、单选正常成年人股骨颈前倾角为OA.510B.1012C. 1215。D. 1518。E. 2025正确答案:C参考解析:正常成年人股骨颈前倾角为1

7、215。16、单选男性.22岁,跌倒后右膝疼痛,X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外,无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。处理方法是()A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案:E17、单选脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲,大于多少定义为脊柱侧凸OA.大于10B.大于8C.大于6D.大于4E.大于2。正确答案:A18、单选示指伸指困难伴弹响。主要见于OA.梯骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上着果炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核正确答案:D19、单选女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的

8、外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最有可能出现异常的实验室检查OA.血沉B.血细胞计数C.寻找红斑狼疮细胞D.类风湿絮状沉淀试验E.抗链球菌溶血素0滴定度正确答案:A20、单选膝关节疼痛,以骸骨下缘疼痛明显,浮能试验阳性。最可能的诊断是()A.骸骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上既炎D.肩周炎E.梯骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案:A21、单选下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现OA.椎体呈磨砂玻璃样表现B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊,边缘不清晰C.椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化D.竹节样改变E.以上都是正确答案:E参考解析:强直性脊柱炎早期脊柱病变在X线片的表现为椎体本身可因骨质疏松而呈磨砂

9、玻璃样表现、方形变和椎间小关节模糊。椎间盘变窄,椎间隙纤维环、黄韧带、关节突周围韧带、棘上韧带、棘间韧带以及前后纵韧带均有不同程度的钙化,导致脊柱呈竹节样改变。22、单选腰痛,向下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬,腰肌活动受限,棘突旁压痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。最可能的诊断是OA.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎正确答案:A23、单选女性,18岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨牒上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与楼侧移位。手法复位时,下列哪项操作是错误的OA.仰卧,屈肘50,前臂置于中立,沿前臂纵轴牵引B.拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角

10、移位C.以同侧腋窝部向上作反牵引D.充分矫正远侧端的向后移位E.必须完全矫正楼侧方移位正确答案:E24、单选关节纤维粘连的主要临床表现特点是OA.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常正确答案:C25、单选最容易发生压缩性骨折的是()A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.胫腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折正确答案:D26、单选颈椎病行颌枕吊带牵引治疗,错误的是()A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病B.牵引重量为26kgC.牵引时头前屈15。D.可解除肌痉挛E.可使小关节

11、内的滑膜皱裳复位正确答案:A27、单选肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用OA.三角巾悬吊B.切开复位钢板内固定C.手法复位悬垂石膏固定D.横8字绷带固定E.骨牵引治疗正确答案:C28、单选骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为“三结合”检查()A.X线检查B.电生理检查C.关节镜检查D.实验室检查E.神经系统检查正确答案:A参考解析:骨科的基本检查主要包括:物理检查、X线检查以及病理检查。29、单选舐骼关节及胸背部疼痛,晨起时脊柱僵硬的症状符合OA.脉管炎B.腰椎间盘突出症C.腰椎管狭窄症D.坐骨神经炎E.强直性脊椎炎正确答案:E30、单这对于年龄在40岁以下患者,以下哪种疾病最容易

12、导致微关节退行性关节炎OA.高雪病B.先天性酸关节半脱位C.先天性酸关节脱位D.股骨头骨箭滑脱E.股骨前倾角增大正确答案:B31、单选腕槎侧有局限性压痛,FinkeIStein试验阳性。最可能的诊断是OA.骸骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上牒炎D.肩周炎E.槎骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案:E32、单选下列哪项是临床上最常用的关节镜度数OA. 0B. 30oC. 70oD. 90oE. 120正确答案:B33、单选一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂。如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,考虑下列哪种损伤OA.正中神经损伤B.尺神经损伤C.槎神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:B34、单选肱骨中

13、下1/3骨折容易并发OA.动静脉损伤B.周围神经损伤C.缺血性肌肉痉挛D.缺血性骨坏死E.损伤性骨化正确答案:B参考解析:税神经在上臂中下段走行在肱骨楹神经沟中,紧贴肱骨,骨折后骨折移位容易造成梭神经损伤。35、单选女性,50岁,右肩部疼痛,活动受限1个月,无外伤史。体格检查发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,右肩关节外层及后伸受限,X线片未见异常。最可能的诊断是OA.肩周炎B.颈椎病C.胸廓出口综合征D.肱骨外上牒炎E.肩关节脱位正确答案:A36、单选肱骨牌上伸直型骨折可合并损伤OA.尺神经损伤B.正中神经损伤C.槎神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:B37、单选一20岁

14、青年男性,玻璃割伤右前臂。如损伤后3个月,患手出现“猿手畸形”,考虑下列哪种损伤OA.正中神经损伤B.尺神经损伤C.槎神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:A38、单选拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取OA.热敷B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案:D参考解析:1.内侧副韧带挫裂伤需关节制动。2.拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭常有效。39、单选男性,61岁。患颈椎病多年。MRl检查见C56椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是OA.大重量牵引B.旋转复位推拿C.后路椎板切除手术D.前外侧椎管减压术E.前路髓核摘除植骨术正确答案:E40、单选患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是()A.三角巾悬吊患肢3周B.手法复位,8字绷带外固定C.手术复位内固定D.不予处理E.卧床2周正确答案:A参考解析:儿童锁骨青枝骨折可仅用三角巾悬吊3周。41、单选男性,24岁。由8米高处坠落,臀部着地,伤后12小时入院。查体:脐下三指远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,尿潴留。X线检查:Tlo椎体压缩,有骨折片突向椎管。根据患者目前情况,早期关键性的治疗措

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