证人证词样式（2022年版）.docx

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证人证词一、证明人的基本情况姓名：,身份证号码：,性别:,工作单位：,工作岗位（工种）：,联系电话：O是否事故现场证人：是口不是口与事故伤害职工（被证明人）的关系：O二、受到事故伤害职工（被证明人）的基本情况姓名：,性别:,工作单位：,工作岗位（工种）：O三、证言：（应写明职工受到事故伤害的时间、地点、当时所从事的工作，受伤害的经过、原因以及伤害部位和程度等）证明人承诺：以上均为据实陈述，如有虚假陈述，愿意承担虚假陈述的法律责任。证明人签名：年月日备注：证明人签名打指纹（食指指纹），并附身份证复印件和工作证明（工作证、劳动合同复印件或单位证明等1