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受理日期:申请1号:申请日期:非煤矿山安全生产许可证变更申请书2023模板申请单位取证单位联系人联系电话填写日期填写说明一、本申请书适用于非煤矿山企业申请安全生产许可证变更手续.:、申请书应当用钢第、签字呈埴写或用计算机打印，要求字迹清楚、工整，三、申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由发证机关填写,其余各项由中谓地位填写.其中，“联系人”是指申请单位指定的办理申请事宜的人员.四、申请书表格“申请单位”、”取证单位”柱内相关内容块号变更后的信息，五、申请书表格“变更事项”栏,只填写取证单位变更的事项.M请单位名称地址邮政编码从业人数专职安全管理人员数年工商注册号登记日期登记机关经济类型法定代表人办公室电话移动电话安全负责人办公室电话移动电话取名称地址邮政编码单位类型证单位主要位员人办公室电话移动电话安全负讹人办公室电话移动电话从业人数专职安全管埋人员数量原安全生产许可证发证机关许可范围证号有效期变更*项变更前变更后单位名称主要负责人单位地址经济类型许可范围取证垠位意见主要负责人签字靛章年月日申请单位意见法定代表人签字盅章年月日
