患者病历唯一标识管理制度.docx

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患者病历唯一标识管理制度为保证医疗安全，确保在诊疗活动中准确识别患者，防止医疗差错及事故，依据医疗机构病历管理规定（2013年版）制定本制度。1.建立门（急）诊病历和住院病历编号制度，门诊号和住院号是患者的唯一标识，住院病历住院号等同病案号。2 .病案号是患者在本院就诊病历档案唯一的编号。电子病历系统为患者建立个人信息数据库（包括姓名，性别，出生日期，民族，婚姻状况，职业，工作单位，住址，有效身份证件号码，社会保障号码或医疗保险号码，联系电话等），病案号确保与患者的医疗记录相对应。3 .病案室按照病案号对每份病案及时电脑录入z并将病案按病案号排列放入病案库房,在医院的电脑上输入住院号或者病案号可以检索到患者的就诊信息。