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1、疑似麻疹病例处置应急演练方案及脚本为积极应对突发传染病疫情蔓延,依法、科学、规范、有效地开展传染病预防和救治工作,强化医务人员应急处置意识,检验我院对传染病的接诊、隔离、疫情报告、个人防护、患者救治及消杀等能力,根据中华人民共和国传染病防治法传染病信息报告工作管理规范及“优质服务基层行”评审相关要求,制定本应急演练方案。一、演练时间:XX年08月18日11:00-12:00二、演练地点:发热门诊、儿科门诊三、参演人员:总指挥:XX院长副指挥:XX副院长XX副院长参演部门:医务科、护理部、院感科、防疫科、检验科、发热门诊、J用。具体参演人员详见各个模拟场景安排。四、演练内容1、一名发热患者到医院
2、就诊,最终诊断为疑似麻疹,转至儿科隔离病房进行治疗。2、传染病的上报流程及治疗过程中患者的隔离、医务人员的自身防护和患者出院后的终末消毒。五、演练前准备1、制定演练方案。医务科负责拟定出具有科学性和可操作性的应急演练方案。2、演练物资准备。护理部、院感科准备演练所需要的药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械贮备等。3、预演练。按照演练方案,根据职责分工,各相关部门人员模拟实景进行预演,进一步磨合机制,完善方案。六、演练过程安排1、XX年8月18日,所有参演人员11:00在发热门诊前集合。参演人员各自就位、各司其职。2、11:05分,总指挥宣布演练开始。XX院长宣布演练开始:为科学规范、
3、有序开展传染病的防控工作,落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则,提高我院全体工作人员快速反应和应急处理能力,建立健全传染病的应急处理机制,控制传染病在我乡的传播和流行,我院于今天组织医务人员参与麻疹病模拟演练,现在开始。3、具体环节本环节主要查看预检分诊、接诊流程、流行病学调查、现场采样、登记报告、消毒隔离及医务人员自身防护等。(1)场景1一接诊、分诊、流调、采样11:10,一名1岁男性患儿来到我院就诊护士在预检分诊室内为患儿测量体温经测量体温39.5。C,H:12,护士为患儿佩戴口罩;简单询问病史和患儿一般情况,姓名、年龄、住址、预防接种史等,认真登记,引导至儿科发热门诊
4、诊室就诊。11:15分,儿科发热门诊医生XX询问患儿流行病学史:当地是否有多名儿童出现类似病史,是否与患有传染病的人群接触。并进行查体:患儿咳嗽、流涕、发热、眼红2天,杳体:体温39.3C,脉搏148次/分、呼吸46次/分,急性热病容,全身皮肤黏膜见散在大小不等红色丘疹,压制褪色,部分融合成片状;呼吸急促,口唇干燥,口腔黏膜见白色口腔黏膜斑,咽部充血,无双扁肿大,颈部软,可触及大小不等颈部淋巴结肿大,有触痛,胸部对称,双肺呼吸音粗,科闻及散在干湿啰音,无胸膜摩擦音。心音低弱,心律齐,未闻及病理性心脏杂音。腹部软,肝胆脾未触及肿大。四肢活动自如,无双下肢浮肿,皮肤黏膜未见出血点。接诊医生初步诊断
5、患儿为麻疹,遂开具血细胞分析、血清抗体检测、细胞学和病毒抗原检杳等申请单,到检验室采血并取咽拭子。J困发热门诊护士常龙凤将患儿引导至隔离留观室初步治疗。(2)模拟场景2报告、救治、防护、隔离11:20,初步治疗的同时,医生XX接到检验结果,血细胞分析显示:白细胞计数:12.6x10/1中性粒细胞计数85.3%,其他细胞大致正常范围;胸片示:双肺纹理增强,右肺下叶见片状阴影;生化十项:钾离子2.9mmoll;心电图:窦性心动过速,t波低平;血清麻疹igm抗体阳性;鼻咽拭子分离麻疹病毒。综合检验结果,该患儿定为疑似麻疹患者,将患儿转诊至儿科隔离病房进行隔离治疗。并立即向防疫科报告疫情,同时上交传染病报告卡、登记。接到报告,防疫科王静立即按程序进行网络直报,并请求疾控中心进行病原学检测,同时报告分管副院长院长XX,分管副院长向向院长汇报具体处置情况。(3)模拟场景3终末消毒院感办主任刘天仙安排护士薛腾刚对病房进行终末消毒处理。4、12:00参演人员集中,由各部门对各自负责的任务进行现场自我总结和评价,演练总指挥对演练工作进行全面总结。5、演练总指挥宣布演练结束。七、演练要求各参加演练科室要积极配合本次演练工作,安排人员,做到定人、定岗、定责,落实措施,圆满完成本次演练。XX县XX乡卫生院XX年8月9日