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1、医院关于申请参加“全民健康定点帮扶援助项目”的请示（模板）中华国际科学交流基金会“全民健康科技发展专项基金”委员会： 根据贵委组织的“全民健康定点帮扶援助项目”的相关要求， 结合我院实际情况，经院办会议通过，现申请本次帮扶援助项目。 现将我院有关情况报告如下。一、医院基本情况简介我院自年建院以来，是一所集“医教研防”为一体的级 等综合/专科医院，长期服务于 省/市/县的广大基层群众。截至目前，我院占地面积 亩，建筑面积万平方米，设有 个总院一个分院，开放床位 张。设有临床医技科室个，年门诊量约 万人次，住院病人量约人次，在岗职工 余人。我院拥有 等市级医学重点学科，等临床重点科 室；等临床特色
2、专科，各学科具有自身的特色优势。医 院现有大型医疗设备：高端CT台、核磁（MRI）台、数字 成像系统（DR） 台等。二、申报帮扶援助项目内容申请批准我院参加此次“全民健康定点帮扶援助项目”，望通 过定向援助、资金扶持、人才培养、技术支持等帮扶工作，帮助我 院完善设备设施及信息化配置，加强专项科室建设发展，促进整体 医疗服务质量和水平的提升。根据自身现有情况及发展需要，我院 已将目前迫切需要的各项帮扶援助内容填写入表，并得到主管部 门对于本次项目工作的认可与支持。三、项目工作对接为使本次项目工作尽快落实到位，我院现委派处（科）对整体项目进行后续对接，具体联系人及联系方式如下：（姓名），（职务）（
3、工作座机） （手机） （邮箱）以上为我院对本次项目的申报请示，当否，请审定。附件：1.项目申请表2.相关资质文件医院（签章）2024年 月 日内蒙古自治区中医药（蒙医药）定点帮扶援助项目申报书申报单位：归口管理部门：申报日期：内蒙古自治区中医药（蒙医药）定点帮扶援助项目办公室制二O二四年内蒙古自治区中医药（蒙医药）定点帮扶援助项目医疗机构资料清单序号文件名称要求基础资料1.1事业电位法人证书必须21.2医疗机构执业许可证必须21.3机构信用代码证必须21.4资项评定证书或文件如有11.5银行基本户开户许可证必须21.6院长（法人）简历和身份证及印件必须11.7医院简介（如：成立时间、病床数目、
4、科室数、去年的门诊餐和住院人数、职工 人数、目前使用的医疗设备情况及医院特色、箧院在其所在地区/城力医院中的地位,收入了病床数等指标的排名等）必须2*财务资料2.1近3年以及当年近3个月财务报表（资产负债表、收入支出总表、 医疗收支明细表）必须12.2上年全年以及本年累计至域近一个月完整：级科目余额表（应收全疗款/应收账 款余额表，其他应收账款余额表，短期借款余额表、应付账款余额表、其他应付 款余额表、长期借款余额表、长期应付款余额表）必须12.3最新版固定资产清中必须2.4近3个月主要账户极行流水发印件必须1PS：客户现场尽调时抽连拍摄1个月限行流水原件或网银截图必须2.5近1年+当年年初至
5、正报月度HIS系统收入汇总表必须12.6融资租赁公司合同、银行贷款合同、近3个月还款凭证如有12.7HlS系统照片、收入前三名科室必须12.8医保大额回款凭证照片（3张以上）必须3Z. 信贷资料3. 1企业征信授权书并自行查询征信报告必须2四在建工程4.1在建工程合同、建筑用地规划许可证、建设工程施工许可证、医疗 机构设翼许可证（新建医院）如有11.L在建1：程或项目资金拼盘说明（白有资金的来源和组成,（门行资金的来源和维 成，自有资本金到位情况，以及己投入的各项成本、费用明细，如有预算表、发 改委批文、可行性分析报告，请提供14.3在建工程支付明细表/台账（合同总额、已付金颔、未付金额,已
6、开票金额等，现场抽验凭证）1备注：1.申报无息分期资金扶持济扶方案需提供以上全部资料文科.2.申报援助额度补贴错扶方案仅提供“一、基础资料”的相关资料文件.3.所有资料文件需按份数要求提供清珈纸质打印件或复印件，并加盖医院公柬,内蒙古自治区中医药（蒙医药）定点帮扶援助项目资金扶持申请表“全民健康定点帮扶援助项目”旨在扶持各级医疗机构强化硬件设备配置条件，提 升医疗服务质量和水平。医疗机构需根据自身发展情况申报项目内容，经主管部门批准 并由项目专家组评审后，实施专项扶持援助，单位名称：级别及性质：申请通讯地址：联系人及电话：联系邮箱:成立时间：收入来源及构成：年收入：床位数：年门诊量：重点科室：
7、承担社会救助工作：是口否口员工人数：新建或改建院区：已建成 口 在建中 暂无此规划 口如新院区在建，预计投入使用时间：年月日本次项目中谙总额度：序设备及信息化系统名称数量预匏（万 元）帮扶方式123456789备注：可申报医学影像类、功能检杳类、检测类、康 疗信息化系统，申谙单位按实际需求填写，可另行随?反理疗类、手术类等医疗设备及医 付表格。我院现自愿申请参加“全民健康定点帮扶援助项目”，以上填写内容均真实、有 效，我院将配合项目执行工作，提供相关资质及证明文件进行项目资格审核。医院（签章）填写日期：年 月 日项目办审查意见法人（代理人）签字I内蒙古白冷区中蒙医药研咒院（单位盖章）年 月 基
8、金委员会审查意 见法人（代理人）签字：中华国际学科交流基金会 全民健康科1支发展专项茶佥委员会（单位篇章）年 月日内蒙古自治区慈善 总会审查意见法人理人）签字：内蒙古自治区慈善总会 （单位萩章年 月日注：此表更印件有效，申请设备清单可另行随附（需加盖公章）。内蒙古自治区中医药（蒙医药）定点帮扶援助项目备忘录甲方：中华国际科学交流基金会全民健康科技发展专项基金 委员会乙方：为贯彻落实“健康中国2030”规划纲要、“十四五”中医 药发展规划、公立医院高质量发展促进行动等要求，进一步提 升自治区中医药（蒙医药）综合服务能力高质量发展，内蒙古自治 区慈善总会、内蒙古自治区中蒙医药研究院、中华国际科学交
9、流基 金会“全民健康科技发展专项基金”委员会共同实施内蒙古中医 （蒙医）定点帮扶援助项目（以下简称“援助项目”）。专项开展定向援助、资金扶持、学术进修等帮扶工作，扶持中 医（蒙医）医疗机构提高医疗设备及信息化配备水平，助力推进全 区中医（蒙医）事业高质量发展。甲、乙双方经过前期沟通，签订如下项目备忘录：一、项目内容确认1 .乙方根据自身发展情况，向“全民健康定点帮扶援助项目” 提出本次项目申请。经项目调研审核，该申请符合乙方实际发展需 要，将在一定程度上帮助乙方更好的提升业务能力，服务辖区百 姓。2 .甲方作为此次项目的执行机构，认为乙方符合本次项目的 扶持范围，同意按照项目有关执行办法，对乙
10、方给予公益援助额度补贴/年免息分期资金支持。2.甲、乙双方已对项目内申请各项内容进行最终确认（详见附 件2）,本次确认结果将作为公开招标以及项目执行的最终且唯一 标准。二、项目具体实施1 .乙方负责组织此次项目的招标工作，将于近期以乙方为主 体进行项目设备的公开招标， 项目相关内容应与附件一致。该 招标服务费由中标企业承担。2 .本次招标项目预算为附件一确认的设备预算价格，并以此 预算作为执行依据；甲方向乙方提供中标金额20%的公益援助额度 无偿补贴/年免息分期，乙方以援助额度补贴/一年免息分 期后的货物价格作为与中标方签署购销协议的价格/中标后价格。3 .甲方、乙方与中标方依据中标结果签订全
11、民健康定点帮扶 援助项目执行协议，甲方将直接与中标方进行公益援助额度补贴 或一年免息分期资金核算。4 .乙方应指派专人与甲方对接，配合甲方提供必要的资料，并 按照项目流程具体落实各项工作。三、其他条款1 .备忘录未尽事宜，双方应尽快协商落实并另行签订补充协 议进行约定。2 .备忘录一式四份，双方各执两份，四份具备同等效力。甲、乙双方应从实际出发，积极推进项目落地相关工作。附件：1.项目内容确认清单2.项目内容相关资料（以下无正文，仅为签字盖章）甲方（公章）：中华国际科学交流基金会全民健康科技发展专 项基金委员会代表签字：日期：乙方（公章）: 代表签字： 日期：名老中医智能辅助诊疗（学习）系统培
12、训方案一项目内容概述内蒙古自治区卫生健康委员会、中华国际科学交流基金会、 内蒙古自治区慈善总会签署合作协议，共同开展内蒙古自治区 “全民健康定点帮扶援助项目”，紧密结合国家有关政策要求， 以名老中医智能辅助诊疗（学习）系统赋能基层医生为核心内 容，通过信息技术、人工智能技术提升基层医生的诊疗水平，使 其具备全科中医服务能力，改善基层老百姓的就医体验感，实现 中医传承模式（名老中医经验的数字化传承）、人才培养模式 （借助数字化工具在临床中学习、在学习中临床）和诊疗模式 （依托人工智能辅助诊疗系统进行诊疗）的创新。二、名老中医智能辅助诊疗（学习）系统概述名老中医智能辅助诊疗（学习）系统捐赠部署到村
13、卫生室、 社区卫生站及开展中医诊疗服务的诊所、门诊部，帮助基层医生 使用系统进行智能问诊、智能辨证、智能开方、智能审方，开展 中医全科诊疗服务。功能模块包括:序号系统模块功能描述1知病助普疗系统含17个单叶的800种本痂，病江的教材如识+招用知识十名老中医经验2知症林助诊疗系筑含各科约600个土崖的冷分知识3中医药知识库含中药/中成药/方制/炫络穴位/古善/医案/病证/舌 却林就等中医药知识三、培训准备工作本次捐赠工作将以旗县为单位开展培训，为了更好地提高培 训效果，达到培训后即可以正常使用的目的。现将培训需注意相 关事项及准备工作做如下陈述：L提前统计参与医生的相关基础信息，为了给医生开设账
14、号 使用，手机号码及身份证号作为识别重要信息请务必填写正确， 如果出现密码遗忘等现象需凭此信息找回账号及重置密码。2 .培训场地：协调旗县人民医院或旗县中蒙医院提供相应场 地，容纳参与培训人员。场地内需配备投影屏幕及设备、音响设 备等，以保障培训效果。3 .培训时间：需提前一周预排培训时间，并由基金会协调捐 赠厂商讲师行程后进行最终确认。4 .培训人数：为了更好地梃升培训效果，提高工作效率，建 议将单场培训人数控制在100-200人之间，如果人数过少（辖区 内医生数量较少或地理位置较为偏僻不适合与其它区县合并培 训）或人数过多，需提前沟通，做另外的准备。5 .微信服务群建立（由基金会与捐赠厂商负责建立）：参会 医生现场扫码入群，此群第一用于下发账号，第二用于日后的相 关培训、答疑等技术服务。四、现场培训开场：项目介绍，简明扼要5分钟L下载火狐浏览器，登录系统10分钟；2 .新建患者资料5分钟；3 .知病功能演示10分钟；4 .知症功能演示10分钟;5 .引导模式演示5分钟；6 .综合演示10分钟；7 .复诊演示5分钟；8 .知识库演示5分钟；9 .补充重点5分钟；10 .现
