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农药经营许可证注销申请表农药经营者名称:农药经营许可证号:农药经营许可证有效期:联系人:联系电话J申请日期:以省农业农村厅制一、申请人基本情况经营者名称(公章)联系人固定电话法定代表人(负责人)签名注销原因二、所握交的相关证明等材料清单材料名称是否提交(在相应栏目中打7)备注农药经营许可注销申请表企业营业执照法定代表人(负货人)身份证农药经营许可证
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