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1、上海市抗菌药物临床应用分级管理目录（2024年版）上海市基层医疗机构抗菌药临床应用分级管理目录一、苓崖使用锻物药名及剂St青15靠类看虢索G.夫乐许渐素广调科尊亲类阿奂西林.显卡曲林,窿拉曲林耐的霉素酹浮*素类笨呼西林.W吐西林第一代头瓶福素头泡氨节，头泄嚏林，头抱拉定第二代头把旃米头也味辛，头抱丸洛大环内茄美红客案，何奇毒素I】展制剂，克拉奇式，罗红花案，交沙寄案林可辞索美克林常武其他复方磺胺甲熠Rfc口JK制剂，磺胺嚅%甲硝明味哨妥因.制鼻苗索二、限制使用级府褥名及招奥主量遁度证第三代关饱超武头抱曲松政出俄兰阴性HM（对用辣假的阿前无执齿活性）、革兰阳性物所致寒染.头的他碇敏旭革是阴性杆曲
2、（乜括铜母林华族0所致感柒,第四代头也苗素头施Itt厢政:密革上阴性肝曲（包括铜绿联单族的）所致感柒.头格乘类头抱西丁、头把燹哇故*8施兰阴性钎俱（此类药物对困绿假的也,无抗网活性除铜次更单胸着外）、单上阳性的和厌就倜所致妆由、前幄、尿路和下PF啖道等部位盛染.预防用药IM林、四腔等雷笠於周厌轼莉的术.B内帙胺储抑刖剂乂力制剂问莫西林克拉等酸（,卡西林-舒巴坦产而苗或怀St产陶茵对纲缘仪中胆的无抗曲活性所致您案.岷拉西林他陛巴坦.头米哌用好巴坦产酊曲或怀此产酸苗引起的M染、*awRMTw泌尿道爆染.由海式注射剂收延革Ipll性借（包括甲叙西林耐药就循球Wi）和革兰阴性的所救各种感染，氨革即件类
3、庆火霉素.阿米卡里布兰阴性杆菌葡蓟球SS更症感柒的联化用药.尿路感染的.找用药.快架件心内膜炎的联介用药.修诺丽类U8岁以下未成年人.牛妇、噌乳期患者避免使用=增氟沙里牧:提苗所效应路密染和胸道缝染、细菌性前列腺炎.二环西沙烝依密曲所致泌尿生流系PF吸、JiH,投腔、皮肤，骨关节等*8染、伤玄，=左冢辄沙星蕤前所致社区挟用性肺炎、慢支例性婚谓性意染、急性珈两性次炎孰她性IflV杂性尿色、皮肤软aiijs等,典西沙星ft所致社区注得性肺炎、慢支急性珈曲性肺柒、四环米类多西环米,米诺环索密曲所致的泌尿生殖道感染、呼吸道招架,立克次体熟、布氏杆的稠、仪疫、ina.七玳耐药如兰阴性菌的联介用药.硝延味
4、嘎类怦硝哇不徒耐殳甲硝陛的厌加曲黑染电者.三哇类氧廉哇念珠曲病*a球曲衲（包括口绘炎）等.;?付格植受并接受油想，$炎的粉成放射治疗时预防用药，伊曲康地啖囊磬生均痛,织双电桨M班.不能耐受两性霉素B或强性霉素Bift疗无效的曲再新.甲浦.三、特殊使用税*IWI药名及剂量主鬟玷成证碳音标加类他培南多亚耐药与杆蔺目细帝等所致呼吸道、尿路和腹腔!杂:不推荐用于侦防用药.亚胺培网-西司他丁.美罗培南多!用药革兰阴性H曲正症M染,加柱/城苗*灰飙的混合然戏：美罗培网可用于中枢神统系统感象.Wi脓类万古毒素,去甲万古番素甲班西林耐药前用原葡、肠球萌履等耐药幽兰阳性建商所致fttWij束、心内映炎、苗越炎、肺炎、竹M炎等咯染.万古雷索可口展用于业症极菌感中.伏立康生”服制剂松袋忤由SS病非中性粒细胞诀乏也#念珠苗m就感染.播散性念珠黄皮肤想象.念珠语色道炎等.棘白菌本类k泊芬冷殳袭性含珠福病.不能耐受其他抗我函治疗的设装性的毒病、中性粒编胞减少发热辕为Jil有幡染的笈验治疔.曲标注-=的“限制使用级“抗曲药物品种.按“非限制使用fg管整，但仍应目录中的“主要适应i”使用.特殊使用烦药构需山上四区院在依镰住用娘权限医生会诊，或系按I:级医院沿疗方案的廷坟治疗.
