申请书_18721.docx

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申请书申请人：葛某某，男，出生年月日，住敦化市*乡。被申请人：王某，男，*岁，住敦化市*街。请求事项：1、依法查封王某（购买）的登记在明某某名下的吉E34467号一汽四环自卸低速货车。2、依法查封王某所有的位于敦化市渤海街*委*组（*小区*号楼*单元*室），房权证号*,建筑面积*平方米的房屋。保全价款*万元。事实与理由：2014年7月15S,被申请人王某驾驶吉E34467号货车在敦化市大桥乡河沿村将申请人撞成重伤，至今仍昏迷不醒，现正在敦化市医院抢救中，已经花费医疗费7万余元，但被申请人王鑫未负分文，不履行赔付义务。故申请保全查封的货车、房屋。申请人：葛某某2014年7月18日