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1、疼痛诊疗学（医学高级）：疼痛护理必看题库知识点（题库版）1、单选对疼痛患者施行护理，不妥的是OA.护士应收集患者有关疼痛的资料B.明确诊断后才可采取药物止痛治疗C.护士可根据自1.A对疼痛的理解和体验，来判断患者（江南博哥）的疼痛程度D.心理护理可减轻疼痛E.可采用疼疝评估法，评估疼痛程度正确答案：C2、单选下列对疼痛描述错误的是（）A.婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低B.患者所处的文化背景，可影响患者对瘩痛的评价C.人对疼痛的表达与感受与年龄有关D.注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失E.年龄越小对疼痛的敏感性越强正确答案：E3、填空题曲马朵是的非阿片类中枢镇痛药。其镇痛强度为吗啡的
2、1/10,不产生欣快感，不会引起便秘及排尿困难。正确答案：人工合成4、多选下列哪几项是神经阻滞疗法的禁忌证A.阻滞部位有感染，炎症或全身重症感染的病人B.有出血倾向的病人C.有慢性鼻炎D有哮喘史E.时局麻药过敏者正确答案：A,B,E5、问答？男性，46岁，农民，反豆多关节肿痛伴晨儡6年，诊断为类风海关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗.，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上膜疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生，关
3、节间隙消失，化验大便潜血（+）。请回答下列问题：为明确上腹痛病因，首选的检查是什么？正确答案：首选的检查是：胃镜。6、填空题丛集性头痛：常常固定于头部一侧，局限于眼后方，发作时呈痛。正确答案:爆炸样7、名词解释肱骨外上物炎正确答案：肱骨外上靓炎乂称网球肘或横侧腕伸肌肌腱损伤，是因急慢性劳损造成肱骨外上靓处附着的前臂腕伸肌总啜的慢性操作性肌筋膜炎，并造成该部位的疼痛，多见于3050岁的男性。8、问答题试述面神经麻痹的体征。正确答案：(1)额纹消失，不能皱额，皱眉，眼裂扩大，眼睑不能闭合或闭合不全。(2)鼻唇沟变浅，口角卜垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气或吹口哨时漏气。(3)角膜反射，眼及口轮匝肌减退
4、，常引起炎症，流泪和角膜炎。(4)颊肌蝇，食物残渣常滞留于患侧的齿间隙内，常有流涎。9、问答题试述疼疝的分类。正确答案：(1)按疼痛发生部位分：躯体痛、内脏痛、中枢痛；(2)按疼痛程度分：轻度痛、中度痛、重度痛、剧痛；(3)按疼痛的持续时间分：急性痛、慢性痛；(4)按疼痛的原因分：创伤性疼痛、炎性疼痛、神经病理性疼痛、癌痛、精神(心理)性疼痛；(5)按疼痛性质分：钝痛(酸痛、胀痛、闷痛、除痛)、锐痛(刺痛、切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样痛、爆裂样痛、钻顶样痛)、其他描述痛(跳痛、压榨样痛、牵拉样痛)O10、单选卜列哪项不是原发性三叉神经痛的特点0A.为阵发性烧灼或电击样剧痛B.多见于第H、川支C.
5、有扳机点D.常为单侧性E.多伴有神经系统异常体征正确答案：E11、填空题临床上常用的抗癫痫药如。正确答案：卡马西平12、单选椎间盘应是0A.有血液供应的纤维软骨板B.为一纤维板C.为一软骨板D.由纤维环、软骨板、髓核构成E.含有大量水分和粘多糖的物质正确答案：D13、问答题试述三叉神经痛的临床表现。正确答案：(1)疼痛部位：仅限于三叉神经分布区内，多为单侧：(2)疼痛特点：反熨短暂的发作性剧烈疼痛；(3)诱发因素与触发点：有触发点和触发带；(4)发病时间：为间歇性发病；(5)伴随症状：可伴随自主神经功能紊乱症状，如流泪、流涎、颜面潮红等。14、单选下列关于颈椎病的描述错误的是()A.为中老年人
6、的常见病B.颈型最常见C.易睡低枕和硬板床D.少低头、少伏案工作E.首选手术治疗正确答案：E15、单选在年轻成人中强宜性背柱炎的常见症状为OA.不知不觉地加重、笨拙、腰舐背痛、晨假B.下肢感觉异常与麻木C.下肢无力D.膝、踝疼痛、肿胀E.疾病发作时胸痛、视力模糊正确答案：A16、单选对肩的骨性关节炎进行查体时常见OA.主动、被动活动范围减少B.只有主动活动范围减小C.感觉减退D.深腱反射缺失或低下E.全臂肌力减弱正确答案：A17、单选类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是OA.疼痛明显B.肿胀明显C.局部发热D.关节发红E.晨起僵硬正确答案：E18、判断题护上可根据自J对疼痛的理解和体验，来
7、判断患者的疼痛程度。正确答案：错19、单选造成晚期癌症患者苦恼的最主要原因是()失疼失焦愤痛眠虑怒正确答案:B20、问答?女性，53岁，左肩瘩痛5月余，并有向左上臂放射，伴左肩关节活动受限，梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难，症状逐渐加重，甚至影响睡眠。发病前曾有肩部外伤史，当时症状不明显未做处理。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外展、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验阳性，摸头试验阳性，摸耳试验阳性。患肢肌张力、肌力，皮肤感觉无障碍，肱二、三头肌腱及烧骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。请回答下列问题：(1)其最可能的诊断？(2)哪项治疗较恰当？(3)主要护理诊断？
8、正确答案：(1)其最可能的诊断是：左肩关节周围炎。(2)较恰当的治疗是：积极进行肩关节主动活动和周围阻滞，并辅助理疗、按摩等。(3)主要护理诊断：A、疼痛B、睡眠型态紊乱C、自理能力下降D、失用性菱缩21、单选带状疱疹典型的皮损是OA.全身散在分布的浆液性小水疱B.沿单侧神经分布的集簇性小水疱C.皮肤一粘膜交界处的集簇性小水疱D.散在分布的乳头瘤样增生E.周围有淋巴结肿大正确答案：B22、填空题慢性紧张型头痛常用三环类抗抑郁药，作为首选。正确答案：阿米替林23、填空题类风海关节炎的特征性症状是,可作为诊断的依据。正确答案：晨僵24、单选卜列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的()A.多见于青少年
9、B.晚间疼痛减轻C.肩关节外展受限D.可见典型疼痛弧E.发病急，病程约数周正确答案：C25、单选原发型单纯疱疹的潜伏期平均为()A. 1周B. 2周C. 1个月D. 2个月E. 3个月正确答案：A26、单选疼痛的药物治疗，下列哪一种不属于麻醉性和非麻醉性镇痛药OA.可待因B.地西泮C.吗啡D.哌替咤E.芬太尼正确答案：B27、问答题试述疼痛强度的评分。正确答案：瘩痛强度的评分为。10分(1)无痛(0分)(2)轻度痛(13分)(3)中度痛(35分)(4)重度痛(5(7)(5)剧痛(79分)(6)无法忍受痛(10分)28、判断题痛风是基础代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病，严重痛风出现痛风结石。正确答
10、案：错29、单选关于肩周炎，下列哪项错误OA.肩周疼痛B.肩关节活动受限C.活动后加重D.颈肩背压痛点E.疼痛可向颈、背及上臂放散正确答案：E30、问答题试述射频毁损术的原理。正确答案：射频仪在温差点偶电极处产生一束高频电流，该电流通过一定阻抗的神经组织时，在高频电流作用下的离子发生振动，并与周围质点相互摩擦，在组织内产生热量。调节射频输出功率的大小，可是局部达到所需温度，在组织内形成定范围的蛋白凝固灶，影响痛觉信号的传导，从而达到阻止疼痛发作的目的。31、单选类风湿性关节炎早期X线表现是()A.关节周围软组织肿胀B.关节半脱位C.关节骨性强直D关节腔变窄E.关节面破坏性改变正确答案：A32、
11、单选椎动脉型颈椎病的典型表现是()A.头部转动时发作性眩晕B.卜肢无力、步伐不稳C.颈肩臂疼疝麻木D.心慌、胸闷E.大小便功能障碍正确答案：A33、填空题肱骨外上假炎又称,典型的体征是阳性。:洛案:网球肘、MilIS征34、单选骨质疏松症患者发生骨折的最常见的部位()A.椎体B.艘C.前臂远端D.骨盆E.肱骨正确答案：A35、多选肩关节的主要Fl主运动是OA.屈B.内旋C.外展D.上举E.伸正确答案：A,B,C,D,E36、填空题腰椎间盘突出症的特征性症状是腰痛向放散。正确答案：卜肢37、多选三叉神经痛的治疗有OA.药物治疗B.神经阻滞C.药物毁损D.射频热凝术E.外科治疗正确答案：A,B,C
12、,D,E38、单选急性软组织损伤(24小时之内)最佳选择()A.热疗B.冷疗C.深部脑刺激D.射频E.电疗正确答案：B39、单选脊髓型颈椎病慎用OA.超短波治疗B.超声疗法C.药物离子导入D.颈椎牵引E.红外线治疗正确答案：D40、填空题一个月是区分急慢性疼痛的最佳时间，即疼痛时间个月为慢性疼痛，个月为急性疼痛。正确答案：3、大于3、小于341、问答题试述射频热凝治疗的适应证。IE确答案：主要适用于一些经药物治疗无效神经阻滞治疗效果不能稳定或者因药物副作用不能耐受而不能坚持治疗的慢性顽固性疼痛。如三叉神经痛、肋间神经痛、腰神经后支引起的疼痛等。42、单选下列关于肱骨外上微炎，哪项是错误的OA.
13、又称网球肘B.多见老年人C.伸肌腱牵拉试验阳性(MiuS)D临床症状为外上恨疼痛E.外上臊的慢性损伤性炎症正确答案：B43、名词解释偏头痛正确答案：是临床常见的原发性头痛疾病，是一种发作性、多种症状同时存在的疾病，头痛常限于一侧头部。44、单选疼痛治疗常用的心理治疗不包括OA.生物反馈B.心理咨询C.安慰剂D.口服止痛药E.忽略疗法正确答案：D45、单选关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的OA.避免长期久坐B.使用腰围C.坚持弯腰训练D加强腰背肌锻炼E.定期行理疗、推拿、按摩正确答案：C46、填空题三叉神经痛分为性和性两种，多数为性三叉神经痛。正确答案：原发、继发、原发47、单选
14、以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一().水肿型B.创伤型C.关节炎型D强直型E.活动受限型正确答案：D48、问答？男性，24岁，双胧及腰部部疼痛3月，多于阴雨天加重，尤以夜间明显，活动后疼痛好转，伴呼吸活动轻度受限。查体：脊背生理弯曲变浅，活动度减少，骨盆分离挤压试验阳性，双“4”字试验阳性，双卜肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。查X线示两例瓶能关节密度增高，血沉40mmh,H1.-B27(+)1,请回答下列问题：(1)最可能的诊断？(2)本病的特点？(3)应采取哪些治疗方案？正确答案：(1)最可能的诊断是：强直性脊柱炎Il本病的特点：A、本病好发于青年男性B、有遗传性C、多于舐骼关节首先发病D、表现为瓶酩关节炎症及疼痛E、晚期脊柱可呈竹节样改变(3)应采取的治疗方案：A、保暖B、注意姿势C、卧硬板床E、药物治疗F、加强运动锻炼49、单选顿挫型带状疱疹表现为0A.仅出现红斑、丘疹而无水疱B.同时侵犯2个以上神经节产生对侧皮损C.不出现皮损而仅有神经痛D.侵犯肺、脑等器官E.只出现皮损而无神经痛正确答案：C50、问答题试述原发性三叉神经痛的诊断标准。正确答案：(1)疼痛部位仅限于三叉神经分布区内，单侧性。(2)三叉神经痛发生一般突然发作，突然停止，持
