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1、疼痛诊疗学（医学高级）：疼痛护理测试题（题库版）1、问答?某男性患者，63岁，工人，20年前无明显原因出现左腰部酸胀痛，以晨起、久坐后明显，活动后腰痛好转，放射到左臀部或股后，卧床休息时疼痛不明显，夜间疼痛无明显加重，（江南博哥）不影响睡眠，饮食正常，体重无明显减轻。体查：腰椎生理弯曲变平，脊柱弹性差，活动度差，双侧腰竖脊肌痉挛，张力高，以左侧尤甚，1.S左椎旁压痛，放射到左臀部或股后，坐骨神经行程无压痛，双4字试验阴性，双下肢直腿抬高试验阴性，双下肢皮肤感觉、腱反射、下肢肌力对称，无减弱，无病理反射。辅助检查：腰椎正侧位X片示腰椎退变。请回答下列问题：最可能的诊断什么？最好采取哪种治疗方法？
2、正确答案：（1）最可能的诊断是：腰脊神经后支卡压征。（2）最好采取的治疗方法是：腰脊神经后支射频热凝术。2、填空题是疼痛诊疗中最常见的、严重影响劳动能力的病症之一。正确答案：腰痛3、单选关于肩周炎，下列哪项错误OA.肩周疼痛B.肩关节活动受限C.活动后加重D.颈肩背压痛点E.疼捕可向颈、背及上臂放散正确答案：E4、填空题腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变和.正确答案：损伤5、多选局麻药全身中毒反应处理正确的是OA.停用局麻药B.吸氧C.用镇静剂D.必要时使用肌松药气管插管E.用抗组胺药正确答案：A,B,C,D6、判断题治疗疼痛最基本，最常用方法是神经阻滞治疗。正确答案：错7、单选对肩周炎
3、的治疗，哪项是不妥的（）A.能自愈，无需治疗B.理疗C.功能锻炼D.服用呻味美辛E.局部封闭正确答案：A8、填空窗类风湿关节炎的特征性症状是,可作为诊断的依据。正确答案：晨倜9、单选不舒适中最严重的表现形式是OA.精神不振，乏力B.头晕、眼花C.恶心呕吐D.失眠E.疼痛正确答案：E10、问答?患者，男，47岁，农民，挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，右下肢直腿抬高试验30,跟腱反射减弱，右背伸肌肌力
4、IV级。请回答下列问题：(1)考虑诊断是什么？(2)你认为要确诊还要的辅助检查？(3)治疗原则？(4)该病人的主要护理诊断？正确答案：(1)诊断：腰椎间盘突出症(1.)(2)辅助检查：腰椎间盘CT或腰艇MRI(3)治疗原则:A、-一般治疗卧床，腰围护腰B、牵引治疗C、脱水消炎镇痛药D、神经阻滞治疗E、针灸，理疗，按摩和功能锻炼F、介入手术如腰椎间盘胶原酶化学溶解术等G、非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。(4)主要护理诊断：A、疼痛B、工作能力障碍C、生活向理能力下降)(2)辅助检查：腰椎间盘CT或腰艇MRI(3)治疗原则：A、一般治疗卧床，腰围护腰B、牵引治疗C、脱水消炎镇痛药D、神经阻滞治
5、疗E、针灸，理疗，按摩和功能锻炼F、介入手术如腰椎间盘胶原的化学溶解术等G、非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。(4)主要护理诊断：A、疼痛B、工作能力障碍C、生活自理能力下降11、填空题肩周炎的临床症状是和施答案:疼痛、功能障碍12、单选下列关于类风湿性关节炎的健康指导错误的是OA.防止受潮受寒B.加强锻炼预防关节畸形C.保护关节少爬楼梯D.进含钙低的饮食E.坚持正规治疗正确答案：D13、判断题临床上发病率最高的颈椎病是脊髓型颈椎病。正确答案：错14、单选关于肩周炎，卜.列哪项是错误的OA.本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症B.特征是肩关节疼痛，活动受限和肌肉萎缩C.病变结果为关节外软组织
6、粘连D.前屈受限最严重E.本病有自愈倾向正确答案：D15、多选椎间盘由哪儿部分构成OA.软骨板B.纤维环C.髓核D.椎体E.椎板正确答案：A,B,C16、单选造成晚期癌症患者苦恼的最主要原因是OA.失业B.疼痛C.失眠D.焦虑E.愤怒正确答案：B17、填空题为第五生命体征，即生命体征包括：体温、脉搏、呼吸、血压、O正确答案：疼痛、疼痛18、单选下列哪一推节之间没有椎间盘()A.颈1颈2B.颈2颈3C.颈3颈4D.颈4颈5E.颈5颈6正确答案：A19、填,题三叉神经为混合神经，主要由纤维构成，-小部分为三叉神经的纤维。正确答案：感觉、运动20、单选脊髓型颈椎病慎用()A.超短波治疗B.超声疗法C
7、.药物离子导入D.颈椎牵引E.红外线治疗正确答案：D21、单选类风湿性关节炎最常见的手部畸形不包括OA.手部纽扣指畸形B.猿手畸形C.手部尺偏畸形【).手部鹅颈畸形E.关节伴脱位畸形正确答案：B22、名词解释联合镇痛正确答案：联合镇痛是指联合使用作用于不同部位和水平的镇痛药，利用它们之间的相加或协同作用，采用不同的方法，将它们应用于整个围术期的一种镇痛措施。23、单选非手术治疗在腰椎间盘突出症占()A. 90%B. 80%C. 70%D. 60%E. 50%正确答案：A24、多选类风湿关节炎诊断标准包括下列哪些内容()A.类风湿结节氏晨假NI小时C.3个或3个以上的关节肿，至少持续6周D.类风
8、湿因子阳性E.双膝关节积液正确答案：A,B,C,D25、填空题园睬美辛又名叫味美辛，在NSAIDS中，其镇痛作用o正确答案：最强26、单选强直性脊柱炎的特点不包括A.属于自身免疫性疾病B.主要累及锹骼关节和脊柱C.呈炎性病变D最终可导致脊柱强直E.多数为老年发病正确答案：E27、判断题神经阻滞疗法的禁忌证是局麻药过敏或有出血倾向者。正确答案：对28、单选下列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的()A.多见于青少年B.晚间疼痛减轻C.肩关节外展受限D.可见典型疼痛弧E.发病急，病程约数周正确答案：C29、单速下列关于肱骨外上馥炎，哪项是错误的OA.又称网球时B.多见老年人C.伸肌腱牵拉试验阳性(MilIS)D.临床症状为外上牌疼痛E.外上牌的慢性损伤性炎症正确答案：B30、判断题非俗体抗炎药其共同特征是具有解热，镇痛，抗炎、抗风湿、影响血栓形成等作用。正确答案：错
