县医疗保障局2024年上半年工作总结和下半年工作计划.docx
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1、县医疗保障局2024年上半年工作总结和下半年工作计划2024年上半年,县医保局在县委、县政府的坚赧指导下,严格按照省、市医保同的决策部罂,始终坚持以人民为中心,以干则必优、行则必成的使命感和责仔感,着力促改革、惠民生、防风险、保稳定,推动医疗保坤各项工作开创新局而、实现新突破.让医保工作更有“M”,服务更有“垢”.现将上半年工作开展情况总结如下:一、工作开及情况(一)强化作即*设,打造Eg保素须过硬队伍.WF持匕建“独党主体贲任.局党组书记严格限行党建第一贲任人职责,额导班子其他成员认真履行“一周双衣”,二是强化理论学习,持之以恒学习赞沏习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神,畔格执
2、行党组“第,议题”制度,用好理论学习中心组学习、专题党课、“三会一课“、一月一课一片一实践”等活动就体,扎实抓好理论学习,樨升干部职工整体素质.三是深入开展医保领域群众身边不正之风和腐败问遨集中整治工作,不断拓展打击欺东得保作的发枳深度.按W反腐败向基层延伸、向群众身边延伸,确保专项整治取得实效.四是常态化开展医保干部队依教有培训,通过“医保微课堂”、“医保工作月例会”等形式,开展行政执法人员培训法律知识培训、业务入员服务培训、医保知识培训等12次,不断提升医疗保障服务效能.(二)抓好政策宣黄,提升医疗保障服务效能一是板抠市H“灰保服务进万案提高民生可敢度”工作要求,枳极开展“医保服务进万家”
3、活动,扎实推进医保宣讲全股战、医保恃遇全面落实、医保服务零距离.截至目前,扶开展“政策解读零距离愚民义诊暖人心”等活动8次.二是统一印制发放大帽去保政策宣传海报3万余份、医保政策便利袋2000个、医保政策使民小扇子2万把,印发致全县参保居民的一封公开伯、致全县参保职工的一封公开信、4市202.1件城乡居民医保“三立保障”待遇图解3、4市2024年度城钝职工医保”三重保障”待遇图斛等明白纸和宣传彩页5万余份,三是全面梳理祭台门诊慢特病、异地就医找诊等最新医保政策,在定点医疗机构及时张贴.四是枳极参与“医保好出音”全国医保系统直传大奖第2期活动,组织拍摄W木兰花开、4医码畅通:,、生命之光23个卷
4、锦作品,充分利用抖音、做睥、支付宝生活号等方式宣传,已转发92.63万余次,播放量超167.61万次,获市局和参保群众好评。五是抓实医保信息报送工作。印发关于加强医保新闻宣传和政务信息报送工作的通知将医保直传任务分解到股室到中心.形成工作合力,坚持上下联动推,形成全籁条佰息员网络.极至6月2()日,在省、市级媒体共上稿10国。(三)强化基金II管,切实雉护医保基金平箍运行.是营造良好的社会臾论监15第S-4月深入开展以“基金监管同参与守好群众救命钱”为主题的基金监管集中宣传月活动,以各定点医药机构为强点宣传对象,通过线下发放苴传册、开展政策立射,线上微信公众号、视频号转载和制作亢传片等方式,营
5、造全社会共同关注、金与的良好维国。共发放宣传资料2万份,滚动播放宣传标语120氽次,张贴宜传海报1000余张.解答群众咨询1200余人次,活动现场组织县人民医院医务,作者为市民朋友开展/血压、测血桩等义诊服分,受到了广大群众的热烈响应,二是建立健全基佥监管机制,制定县2021年医疗保障施金监管全国盖检杳工作方案3和M县2021年度定点医药机构医保基金使用管理自查自刿工作方案3.82家定点医药机构及时提交自查自纠汇总表,合计追回医保基金1.8万元,三是开展常态化基金监管方式.采取日常检杏与突击检查相结合、现场检查和数据分析相结合,白天检ff和夜间检查相结合的稽核方式对辖区内定点医药机构进行稽核2
6、024上半年共检衣53家定点医疗机构(其中突击夜查厉9家),52家定点零t药店,处理举报投诉案件7起。共追回Hi规医保资金13.9万元,违约金6.6万元,为谈定点医药机构26家(四)坚持便民民,提升短办JR务水平.是全面落实局长(主仆)带班制度、琮合柜员制.首问负货制、一次性告知制等.所有经办业务11大项30小项实现“一窗式办理每天平均办埋现场业务30余件、电话办理50余件.二地枳极推动“高效办成一件事”落地落细,以政务服务改革祖能,推动一件“融合办”,落实新生儿出生一件W-、职工“退体一件事”等通办、联办,推动实现不需要到多个部门跑胭、多次提交材料,推行多事项一体化查询、一站犬服务、一窗受理
7、、集成服务.皇林数字赋能实现待遇享受免跑腿,充分利用国家医保服务平台、湖南省医保服务平台等信息系统找体,丰富医保税上办理柔道,精减战下材料提交,城大程度减少服务对象办小旧间和办小成本,三是进步加I强乡村医保拄办限务体系建设,让群众就近办理基本医保服务事项,做时让数据多跑路,让群众少跑艇”;杂续推进村卫牛室医仅Ci纣i接结%方便群众小病不出村就医.实现“医保f1.J就近办.四砧推进医保信息化建设,按照省、市工作要求,推动“两结合三赋能”落地见效,加快推进“三电子两支付”工作,提升医保信息平台应用质址,持续提升群众就医医保服务使捷度。五)加强医药JR务管理,保障解众就医购药.一是继续落实怙壮采财.
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