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1、中职护理解剖教学“先试后导再练”应留意的问题中职护理解剖教学先试后导再练应留意的问题摘要我校在中职护理专业解剖教学中进行r2年先试后导再练的教学模式改革，取得了良好的效果。该模式充分调动了学生学习的主动性和创建性，也有助于培育他们独立思索、团队协作及临床实践动手实力，较好地解决中职护理生中普遍存在的理论学问与实践技能、基础学问与临床实践严峻脱节的问题。但是，新教学模式实施过程中，我们也发觉不少问题，这些问题处理不当，将会使新教学模式的实施效果大打折扣。本文就先试后导再练教学模式的详细实施方法、效果进行介绍，重点探讨新模式实施过程中须要留意的问题。关键同中职护理专业解剖教学改革先试后导再练中图分
2、类号：G424文献标识码：1背景分析随着社会的进步和医学护理事业的发展，对中职护理专业人才的培育提出了越来越高的要求。解剖学作为重要的医学基础学科是其他基础医学课及临床医学的基础，是护理专业学生的必修课，也是护理人员进行护理实践操作的理论基础，解剖教学质量的凹凸不仅影响其他后续学科的教学质量，而且干脆影响到广阔一线临床护理人员的临床实践操作实力。传统的先讲后练教学模式存在诸多不足，理论教学中多数老师采纳的是填鸭式传统教学模式，或者协助以多媒体进行；试验教学也主要是通过对挂图、模型的学习以及对标本的视察来进行。学生动手机会较少，多数学生对所学习的学问是走马观花，漫无目的；对教学内容也是死记硬背，
3、被动消化汲取，学习起来味同嚼蜡，简洁产生畏惧心理，不能发挥基础课应有的作用，也不利于后续课程的学习，更不利于学生的临床实践动手实力的培育。因此无论是解剖教学内容或者教学模式都已很难适应好用性技术型特地人才的培育目标。国内外很多解剖教学同行对现行的护理专业解剖教学内容，教学模式的弊端进行了肯定探讨，并尝试着进行变革，也取得了相应探讨成果，这些探讨成果无疑是有特别主动的意义和很大的借鉴价值，可是这些探讨成果也具有肯定局限性，并未能提出一种方法能够全面系统解决现行的解剖教学中教与学的冲突。经过多年的教学探究，我校在中专护理专业的解剖教学中进行了先试后导再练的教学模式改革，以期解决传统教学模式存在的诸
4、多不足。2先试后导再练教学模式的实施方法及效果2.1实施方法先试后导再练解剖学教学模式是在解剖教学中强调以临床为导向，实践先行。针对每一章教学内容都实行先试验后讲授，然后再试验，主(1)一次试验。在课前将临床某科室一段时期全部实际病例统计(如消化内科、泌尿外科、骨科等),并将多媒体教学图片等教学资源供应应学生,提出解剖学学问问题激发学生的学习爱好，引导学生F1.行视察解剖标本、模型及多媒体图片进行探究式试验学习(此教学过程的重点是引导学生发觉问题、思索问题，把握学习的重点)。(2)理论课。老师在课堂集中进行理论学问传授，并适时引入经精心设计与课堂解剖学问相关的典型临床病例，引导学生进行问题探讨
5、分析，促使学生运用现学解剖学问思索解决临床实际；课后通过布置学生查阅资料促使其学习了解典型病例所涉及到临床护理专业学问和操作技能，师生之间通过网络沟通进行必要的互动。(3)二次试验。教学过程中除通过挂图展示、模型和标本视察进行外，再适当将临床应用护理解剖教学内容穿插其中，将事先精选的有关临床护理操作技术进行视频教学并让学生在试验标本上模拟相应护理操作，通过这种视频教学和模拟常用的护理技术操作引导学生再练，使学生在学习解剖学学问过程中能遵循从实践中来再到实践中去的相识规律，通过由实践到理论，由理论再到实践的反第，学生先练老师后讲，然后学生再练。(此教学过程的重点是让学生学习学问能够贴近临床，与将
6、来的临床实际工作接轨。）2.2效果通过对比分析教学实践中选择的试验组和采纳传统教学法的比照组解剖课及后续基础课的期末测试成果，并在学生实习期间到各实习点随机抽查实习护理生临床实践动手实力，结果表明新教学法不仅可以提高解剖课的教学质量，对护理生学习后续基础课、临床实践课均有较大的帮助，护理生临床实践动手实力也有显著提高。3应留意的问题（1）合理选择病例，着力提高学生的学习爱好。先试后导再练的教学模式，其教学过程的设计一方面主要通过临床常见病例和典型病例的导入来激发学生的学习爱好，使学生在学习有关解剖学学问基础上再引导学生分析、探究临床实践问题。本意是通过对临床病例的分析促使学生能够主动学习相关解
7、剖学学问，同时通过临床病例分析教学过程的实施充分发挥学生主体作用，使学生能够利用解剖学问分析实际临床病例，培育学生分析和解决临床实际问题的实力。因此在临床病例的选择运用上要求任课老师必需充分考虑到学生学习实力的实际状况（中职护理学生年龄偏小，学习实力较差，而且对临床疾病学问了解少），课前做到对病例精挑细选，不但要留意病例的代表性要求所选择病例要与所要求学生驾驭的解剖学问亲密相关，同时还要留意病例的可操作性，所选择的病例既不能太难,也不能太过简洁。学生可以通过对书本学问的学习以及相关解剖模型和标本的接触了解后，能够进行一般的分析，并使其在病例分析探讨过程中驾驭所需学问，获得学习的成就感并得到鼓舞
8、；病例展示时还要选择适当方式导入病例，以避开过于牵强：另外对病例的治疗和护理内容必要时可以适当点到即止，但不能涉及太多。假如不留意这些方面很简洁挫伤学生的学习主动性，消磨学生的学习爱好。（2）加快师资的培育，努力提高专业老师的教学素养。在先试后导再练的教学模式中由于教学过程中涉及了大量临床病例分析和临床实践操作学问。其中涉及的临床病例分析和临床实践操作技能，有些是要求学生通过自行查阅有关课本或网上学问来获得，有些则要通过分组学习、探讨、归纳、总结来完成，另外还有一些难度比较大的则必需通过老师进行系统引导分析、归纳、总结来完成。从整个教学过程来看任课老师对临床病例的分析和总结是新教学模式中不行缺
9、少的环节，同时也是教学胜利的关键，因而新的教学模式必定对解剖专任老师对相关课程学问的了解与驾驭也提出了更高要求。而目前对大多数解剖专任老师来说，相对缺乏临床科学和护理专业方面的学问，不能很好地将解剖学学问和临床护理操作技术有机结合起来，因而教学过程中不能充分体现护理专业的解剖教学特点。为此要求解剖专业老师必需加强与临床护理工作者的合作与沟通，努力驾驭解剖教学所涉及的临床科学及护理专业学问与操作技能，否则就难以适应以临床为导向，实践先行的解剖教学模式改革的须要。（3）合理利用网络资源，在教学中强调老师的导学作用。先试后导再练的教学模式在教学:过程中，老师通常在课前或课后会要求学生利用互联网查阅有
10、关学问，如此学生学习过程中由于常常运用网络查阅有关学问，简洁出现以下状况：学生简洁局限于获得现成学问，产生网络依靠，泯灭创建性；同时网络教学中学生面对冰冷和咤无感情的机器，这种环境下个人私有空间封闭性更强，人际交往易弱化也必定影响创新实力培育。另外中职学校的学生年龄偏小，自控力较差，而网上信息污染和信息唤声等诸多因素也简洁导致学生信息迷航，无法用心学习。新的教学模式由于强调了学生的主动性和自主性，教学时空的分别也使得老师主体角色的淡化，有时难免会导致师生之间不能刚好有效沟通。为了克服以上教学不足之处，老师在教学过程中做到以下几点是特别必要的：加强老师的监控作用，强调老师的导学作用，增加老师对教
11、学过程的监控，老师对学生提出明确的学习任务和主题，激发学生的学习爱好和求知欲，创设良好的环境，供应优秀的资源，引导学生主动探究，避开信息迷航；提高网络教学的交互性，加强协作学习，充分利用邮箱进行讨论、答疑；刚好布置及提交作业，使学生之间、师生之间构成多边互动机制、协作学习，在协作学习过程中，学生主要在自学基础上绽开探讨、辩论，以此升华H己的相识，巩固所学习的学问，而老师赐予必要指导和点评：任课老师要适时面授，加强师生沟通，把网络教学作为传统教学的有益补充。(4)加强试验室的建设，提高实习指导老师水平。为了更好适应教学改革，教研室有必要有安排地购置一批护理好用解剖标本和解剖护理示教模型，同时也可
12、自己动手制作与临床护理操作技术相适应的局部解剖标本，努力完善解剖试验室的软件和硬件设施，使试验室建设能够与当前护理专业解剖学教学相适应；同时由于新的教学模式特殊强调了临床护理操作实力的培育，因此要求我们解剖实习指导老师不但要加强解剖专业学问的学习，也要努力学习相关临床护理专业学问，驾驭必要的临床护理操作技能，大力提高实习指导老师的专业水平，在解剖试验过程中才能更好地指导学生学会常用的护理操作技术，培育护理生临床实践动手实力。(5)改革现行解剖教材，探讨开发与教学模式相适应的解剖教材。我们提倡的先试后导再练，无论理论课前的试验，课堂的理论教学，还是理论课后的试验，都强调临床实践的导向作用，以临床
13、实践来带动理论教学。而现行的解剖教材大多采纳通用性教材，从教学内容来看以系统解剖学为主，内容多而全，但专业性不强，联系临床护理实践的内容很少，不能充分反映护理专业特点，不仅无法体现好用性技能型中职护理专业的培育目标，也不能跟先试后导再练的教学模式相匹配。为此依据中等卫生学校好用性技能型护理人才的培育要求，探讨并开发出适合先试后导再练教学模式的解剖教材是特别有必要的。这就要求我们要对以现行的解剖学教材内容进行适当增减：对传统的系统解剖教学内容进行必要的综合和删减，把与护理专业有亲密联系的学问点作为教学的重点内容，把对护理工作不重要或运用较少的内容进行删减和压缩；在教学内容上做到必需、够用，既要讲
14、清概念、尤其要强化应用，在保持学问连贯性的同时也留意学问的好用性。中职学校解剖教材由于受到学时的限制，没有单独开设局部解剖学，但部分局部解剖学中的内容又是护理专业应用的必需基础学问，为此我们可以在系统解剖学的基础上，可以精选增加局部解剖学中与护理临床应用亲密相关的内容，力争实现系统解剖与局部解剖融会贯穿，使学生在学习系统解剖学内容的同时，能够尽可能熟识与护理操作技术相关局部所在区域的层次，有利于护理生今后对临床护理操作技术的驾驭。为使学生对护理操作中的解剖学要点做到心中有数，削减今后临床操作的盲目性，我们也可以增加与护理专业亲密相关的应用解剖学内容，在教学中将应用解剖学学问和临床护理操作技术有
15、机地结合起来。为了更好培育学生的动手操作实力，体现学以致用的原则，可以在解剖试验内容中适当增加模拟常用护理技术操作的解剖试验内容，学生能够通过试验对所学学问有更深刻的理解。总之，先试后导再练作为一种新的解剖教学模式，要想取得预期的教学效果，须要专业老师在F1.身的教学过程中刚好总结阅历改进不足；也须要老加依据学生的实际状况和护理专业的发展，在教学实践中坚持与时俱进，不断创新并渐渐完善。课题项目：2011年度江西省中等职业学校教化教学探讨立项课题，课题名称：（以临床为导向，实践先行在中职护理专业解剖教学中的探究与探讨），课题编号：JXZJJ-11-097,课题负责人:陈竹盛）参考文献1程田志等.创办网络教室，促进解剖教学.四川解剖杂志，2005.3.2陈秉朴.网络时代人体解剖教学的思索.四川解剖杂志，2006.3.3卢秀真.病例分析法在中专护理解剖教学应用效果分析.解剖学探讨，2008.4.4侯占华.多媒体教学与传统教学在解剖教学中的比较探讨.教化理论与实践，2009.7.
