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住院医师临床能力考核(体格检查部分)评分表培训对象姓名:所在科室:培训基地(医院):检查项目考核内容标准分得分仪表、仪容、沟通能力仪表3仪容沟通能力血压测定操作规能;病人体位、袖带掴绑位置、松紧、注/放气速度准确性3肺部椅杳(30分)视诊呼吸运动(形式、节律、幅度)5触诊胸廓扩张度、胸膜摩擦感10触觉语做叩诊叩诊音(手法正确、各部位无遗温)10肺下界下界移动度听诊呼吸音、啰西5语音传导、胸膜摩擦音心脏检查(30分)视诊心前区降起与凹陷、心前区异常搏动5心尖搏动触诊心尖搏动5露?心包摩擦感叩诊MC1.测定标准10叩诊手法正确准确性听诊听诊顺序、心率、节律10心音(SI.A2、P2的强度,心音分裂额外心,朵音心包摩擦音腹部检杳(10分)视诊外形、呼吸运动、肠胃形及蜡动波4腹壁静脓曲张皮肤(皮疹、色素、腹奴、猴痕、脐部、痂)触诊腹壁:腹壁素张度、压摘、腹部包块、麦氏点压痛反跳痛10肝脏:手法正确、报告内容完整胆囊:手法正确、MUrPhy征判断正确牌脏:手法正确、报告内容完整其他:液波整歙叩诊肝脏:肝区叩击痛10脾脏:脾区叩击痛肾脏:肾区叩击打其他:移动性浊音听诊肠呜音4振水音其他腹用测定2完成时间过快或超时(要求20分钟内完成)4合计100考核专家:年月日