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1、产后抑郁症学问手册一、产后抑郁概念产后抑郁又叫产褥期抑郁症(POStPartUnndepression,PPD),是指产妇在分娩后消失抑郁、哀痛、懊丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周消失，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。产后抑郁症的主要临床表现是，抑郁心境，病人显得很哀痛，表情苦闷，唉声叹气，甚至常常哭泣；开心感缺乏，病人自称兴奋不起来，没有任何事情能使她们兴奋；其他还有失眠、思维迟钝、自罪自责等等二、产后抑郁症的病因引起产后抑郁症的病因比较简单，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内
2、分泌的变化和社会心理因素导致的。1 .生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然快速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺削减，从而影响高级脑活动。2 .社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3 .产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。三、产后抑郁症的主要表现1、抑郁心境：病人显得很哀痛，表情苦闷，唉声叹气，甚至常常哭泣。2、开心感缺乏：病人自称兴奋不起来，没有任何事情能使她们兴奋。3、疲惫感：大多数产妇均认为产后体虚，显得特别疲惫、精力不
3、足，甚至不能照料婴儿，常感到自己是无用的人。4、语速、思维或运动迟缓：抑郁患者说话常缓慢或简洁回答，思索问题回答问题需很长时间，一个简洁穿衣动作也很缓慢，有些患者说记忆力下降。5、食欲转变：很多患者进食削减，即使是特别可口的饭菜也常拒绝或只吃一点，体重减轻。6、睡眠障碍：抑郁患者常伴有入睡困难、焦虑担忧，或早醒、醒后很难再入睡。7、躯体不适：常有头痛背痛、四肢无力、腹胀便秘、恶心呕吐、口干口苦等，虽经各种检查和治疗，既无相应阳性结果,症状也无缓解。8、激越：有些患者有时表现极度担忧、紧急、不知所措、来回走动等。9、性欲低下：对性生活毫无爱好。10、自罪自责：患者常认为由于自己无能，过失而导致了
4、错误，甘愿受惩罚，认为自己不是称职的母亲。Ih无助感、厌世和无望感：有些患者感到家庭社会地位因自己的“过错”而丢失，自己又无力扭转此局面而无望和无助，想到自杀，以此来摆脱苦痛和无望。四、产后抑郁症的诊断本诊断才有美国精神病学会产后抑郁症的诊断标准1 .在产后两周内消失下列5条或5条以上的症状，首先必需具备两条。心情抑郁；对全部或多数活动明显缺乏爱好或愉悦感；体重显著下降或增加；失眠或睡眠过度；精神运动性兴奋或阻滞;疲惫或乏力;遇事皆感毫无意义或有自罪感；思维力量减退或留意力涣散；反复消失死亡想法。2 .在产后4周内发病。除上述标准外，也可以做个产后抑郁症的简洁自测，来进一步确定是否有产后抑郁症
5、。产后抑郁症的表现与一般的抑郁症有些不同，产妇不妨自我测试一下，近两周内，你是否有以下表现和感受：L白天心情低落，夜晚心情高涨，呈现昼夜颠倒的现象。YESNO2.几乎对全部事物失去爱好，感觉到生活无趣无味，活着等于受罪。YESNO3.食欲大增或大减，妈咪体重增减变化较大。YESNO4.睡眠不佳或严峻失眠，因此白天昏昏欲睡。YESNO5.精神焦虑担忧或呆滞，常为一点小事而愤怒，或者几天不言不语、不吃不喝。YESNO6.身体特别疲惫或虚弱状态。YESNO7.思想不能集中，语言表达紊乱，缺乏规律性和综合推断力量。YESNO8.有明显的自卑感，常常不由自主地过度自责，对任何事都缺乏自信。YESNO9.
6、有反复自杀的意念或企图QYESNO查看测试结果状况1：假如这9道题的答案，你有5条答“是”的话，且这种状态持续了2周的时间，那么就要怀疑自己是产后抑郁了。状况2：假如这9道题的答案只有1条答“是二但每天都消失，那么也应当警惕自己遭受了产后抑郁。状况3：假如不满意以上两种状况，但又感到有些心情低落的话，就很可能是患上产后抑郁症。五、产后抑郁症的治疗产后抑郁症的治疗，原则上与一般抑郁症无显著差异，但哺乳期妇女使用药物应慎重。心理治疗特别重要，通过心理治疗增加患者的自信念，对产妇给以关怀和无微不至的照看，尽量调整好家庭成员之间的各种关系，指导其养成良好的睡眠习惯，对产后抑郁症患者的康复是特别有利的。
7、产后抑郁症预后良好，约7O%患者于1年内治愈,仅极少数患者持续1年以上。产后抑郁症是女性生产之后，由于性激素社会角色及心理变化所带来的身体、心情、心理等一些列变化。有多少人会患产后抑郁症？50%的新妈妈生产后都会有肯定抑郁期，只有10%才会进展为严峻的持续时间长的产后抑郁症。0.1%会患上产后精神错乱。在这里也给大家介绍心理专家推举的几种产后抑郁症的自我康复疗法：1、焦点转移法：假如产后的确面临严峻的不开心的生活大事，甚至问题麻烦难以解决，不要让精力总是粘滞在不良大事上，要适当转移自己的留意。2、主动求助法：产后抑郁的女性内心会有一种无助，心理专家分析，这种无助感可能是幼年被忽视的阴影地重现。
8、这其实是一种盼望获得他人关注的信号，所以主动寻求和接受别人的关注是一种很有效的自我爱护方式。3、放松充电法：适当调整变动生活内容，不要时时刻刻关注孩子而忽视了自己，将孩子临时交给其他人照料，让自己放个短假，哪怕是两小时、半天，也能达到放松自己的和精神充电的作用。避开心理、心情透支。4、行为调整法：鉴于女性生产后不适于做猛烈的运动，但一些适当放松活动是特别必要的，例如深呼吸、漫步、打坐、冥想安静的画面、听舒缓美丽的音乐等等。5、倾诉宣泄法：找好友或亲人沟通，尽诉心曲，大哭一场也无妨，尽情宣泄郁闷心情。6、角色交替法：别忘了虽然已为人母，但仍是老公的娇妻、父母的爱女，谁也不行能只做24小时全职妈妈
9、，所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。7、自我鼓舞法：自我观赏，多看自己的优点，多看事物的好处，多想事情可能胜利的一面。8、自我实现法：生儿育女只是女性自我实现的一种方式，但决不是唯一的方式，所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。或许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业，等产假结束会有改头换面的新形象消失。9、食物治疗法：产妇在“月子”里通常都会吃大量补品，殊不知这些食物很简洁令人心烦气躁，失眠焦虑，严峻的还会消失种种“上火”迹象。所以要多搭配吃一些清淡食物，多吃新奇的蔬菜水果，多喝温开水，自内而外地调整身心状态。刚刚产下宝宝的妈妈们，请为你的健康、宝宝的健康、你家庭的健康与幸
10、福而多爱自己一些，不要由于新生命的到来而忽视了自身的心理变化。假如你能在心情变化的初期，了解产后抑郁症的学问，并寻求治疗，就能让你的健康与欢乐伴随宝宝的成长。六、产后抑郁症的预防根据各个产妇心理因素或针对其危急因素进行心理干预，将有助于削减PPD的发生。1 .加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的询问与指导、对不良共性、既以往有PPD史或家族史、筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预。重视办好孕妇学校，鼓舞孕妇及其丈夫一起来上课，学习熟悉妊娠和分娩的相关学问，了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的协作，消退其紧急、恐惊的消极心情。2 .改善分娩环境，建立家庭化分娩室，以替代以往封闭式的产
11、房,提高产妇对分娩自然过程的感悟。开展导乐式分娩，临产后有丈夫或其他亲人陪伴，可削减其并发症及心理特别的发生。3 .重视产褥期保健，尤其要重视产妇心理保健。对分娩时间长、难产或有不良妊娠结局的产妇，应赐予重点心理护理，留意爱护性医疗，避开精神刺激。实行母婴同室、鼓舞指导母乳喂养，并做好新生儿的保健指导工作，减轻产妇的体力和心理负担，辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作。对以往有精神抑郁史、或消失有心情愁闷的产妇要足够的重视，准时发觉识别，并赐予适当的处理,防止产后愁闷症的发生。4 .围生期的保健工作应留意主动医疗服务，把握孕产妇心理学特点和心理询问技巧，提高服务技能和质量。要重视社
12、区围生期孕产妇心理保健工作。七、产后抑郁症的认知误区产后抑郁又叫产褥期抑郁症(PoStPartUrmdepression,PPD),是指产妇在分娩后消失抑郁、哀痛、懊丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型通常在产后2周消失，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。产后抑郁症的主要临床表现是，抑郁心境，病人显得很哀痛，表情苦闷，唉声叹气，甚至常常哭泣；开心感缺乏，病人自称兴奋不起来，没有任何事情能使她们兴奋；其他还有失眠、思维迟钝、自罪自责等等引起产后抑郁症的病因比较简单，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌
13、的变化和社会心理因素导致的。目前由于社会对抑郁症的认知上有很多不足，对于产后抑郁症同样有很多熟悉误区：误区一：补足睡眠，就能从产后抑郁中康复。这是最常见的错误。事实上尽管补充睡眠对产后抑郁的患者来说很重要，但是，抑郁症是多重缘由引发的一种精神类疾病，单单睡眠不能治愈产后抑郁。误区二：当妇女进入哺乳期时，她们不能服用抗抑郁药。这种担忧倒不是没有道理，但经讨论发觉，孩子从母乳中吃到抗抑郁药的可能性很少。当产后抑郁患者需要服用抗抑郁药的时候，她的医生会当心翼翼选择最能关心她的药，同时不会对宝宝造成损害的药。误区三：孕妇或者曾经有分娩阅历的妇女不会感到抑郁。这种说法是想当然，假如用这种说法，抑郁症就不
14、会复发了，但抑郁症却是特别简洁复发的疾病。事实上怀孕或者有分娩阅历并不能保证妇女不会患上抑郁。误区四：产后抑郁是很正常的一一全部的新妈妈都会感到疲乏和抑郁。这也是一种常见的错误，这种说法是完全不了解抑郁症。新妈妈却是都常常会感到疲惫和力不从心。她们或许会经受一段叫做“宝宝综合症”的心路历程。有这种综合症的妇女会感到疲累，没有精力。但是，产后抑郁症是一种情感更猛烈的，持续时间更长的心理障碍。有产后抑郁症的妈妈或许会不想和自己的宝宝玩耍。她会感到难以集中精神，不能给宝宝足够的温温和爱惜。更会因此而感到内疚。误区五：假如你在分娩之后，没有马上患上产后抑郁症，那么，你就不会再患上它了。相关数据显示，产
15、后抑郁症会在分娩后的1年内随时发作。误区六：患有产后抑郁的女性都会有虐儿倾向。请将抑郁症和精神病分开熟悉Q虐婴杀婴只发生在极少数的产后抑郁症当中。误区七：产后抑郁症患者都会看起来很抑郁。数据显示，目前抑郁症的识别率不足20%,连医生都很简洁将抑郁症误诊，所以你不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。产后抑郁症的患者或许看起来与常人无异。她会努力使自己看起来很光鲜，并努力地化好妆之类的。通过对外表做修饰来转移她内心的苦痛。误区八：有产后抑郁的妈妈都不会是好妈妈。典型不了解抑郁症，产后抑郁症是一种疾病，是内分泌失调和外界刺激等因素引起的病症；与人品人格无关。误区九：肯定是做错了什么事，才会患上产后抑郁。缘由与误区八相同，患上产后抑郁症，不是任何人的错。没有什么能预防患上这种抑郁症。误区十：产后抑郁症患者都会看起来很抑郁，停止照看自己。你不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。产后抑郁症的患者或许看起来与常人无异。她会努力使自己看起来很光鲜，并努力地化好妆之类的。通过对外表做修饰来转移她内心的苦痛。
