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1、机械伤害应急预案编制：*审核：*审Jtt:*局总承包公司总承包公司*高速公路*合同段项目经理部202*年10月机械伤害应急预案机械伤害造成的受伤部位可以遍及全身各个部位，如头部、眼部、颈部、胸部、腰部、脊柱、四肢等，有些机械伤害会造成人体多处受伤，后果非常严1.现场急救对抢救受伤非常关键，如果现场急救正确及时，不仅可以减轻伤者的痛苦，降低事故的严强程度，而且可以为争取抢救时间，挽救更多人的生命。因此，特制定本预案。一、应急领导小组成员：组长：*副组长：*组电二、应急领导小组人员职货。* *负货应急救援组织工作；* *、*负责现场应急救援指挥工作：* *、*黄机械设备的调集指挥工作：* *、*耕
2、*负贡人通调集工作：* *、*负责伤员救护工作并负责和送往医院治疗：* *、*负责事后调查工作。，项目部及所属各队的车辆和人员都在机械伤害发生后，都归应急领导小组指挥。四、应急救援措施(一)伤害急救基本要点I、发生机械伤杏事故后，现场人员不要宙怕和慌乱，要保持冷静，迅速对受伤人m进行检查。急救检杳应先看神忐、呼吸，接着摸脉搏、听心跳，再行瞳孔，有条件者测血压。检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化,根据伤者的情况，仃针对性地采取人工呼吸,心脏挤压、止血,包扎、固定等临时应急措施.2、让人迅速拨打急救电话，向医疗救护单位求援。急救电话：120应急领导小组办公室电话：*某某市*医院电话：3、拔打
3、急救电话注意事项在电话中应讲清伤员的确切地点，如联系方法、行驶路线等。简要说明伤员的受伤情况、症状等，并询问清楚在救护车到来之前，应该做些什么。派人到路口准备迎候救护人员。3、遵循“先救命、后救肢”的原则，优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等伤。4、检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。5、如果呼吸己经停止，立即实施人工呼吸.6、如果脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行心肺豆苏。7、如果伤界出血，进行必要的止血及包扎o8、大多数伤m可以死无顾忌地抬送医院，但时手颈部背部严重受损者要慎重，以防止其进一步受伤。9、让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时
4、无颈部骨折时，应将其头部侧向一边以防止噎寤。10、动作轻缓地检查忠者，必要时剪开其衣服，避免突然挪动增加患者痛苦。11、救护人抗既要安蹙患者，自己也应尽圻保持镇静，以消除患者的恐惧.12、不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进入呼吸道而导致定息，也不要用拍击或摇动的方式试图唤醒昏迷拧。（一）现场急救技术I、人工呼吸口对口（鼻）吹气法是现场急救中采用最多的种人工呼吸方法，其具体操作方法是：（1）财伤员进行初步处理：将需要进行人工呼吸的伤员放在通风良好，空气新鲜、气温适宜的地方，解开伤员的衣领、裤带、内衣及乳罩，清除口鼻分泌物、呕吐物及其他杂物：保证呼吸道畅通。(2)使伤员仰陆，施救人员位于其头部例
5、，捏住伤员的鼻孔，深吸气后，符自己的喘紧贴伤员的喷吹人气体。之后，慰开伤员的嘴，放开用孔，以一手压伤员胸部，助其呼出体内气体。如此，有节律地反发进行，每分钟进行15次。吹气时不要用力过度，以免造成伤员肺泡破裂。(3)吹气时，应配合对伤员进行胸外心脏按摩。一般地，吹一次气后，作四次心脏按摩。2、心肺笑苏胸外心脏按摩是心脏更苏的主要方法，它是通过压迫胸骨，对心脏给予间接按摩，使心脏排出血液，参与血液循环，以快宏心脏的自主跳动。其具体操作方法是；(D让需要进行心脏按摩的伤员仰卧在平整的地面或木板上；(2)施救人员位于伤员一侧，双手揖楹放在伤员胸部两乳正中间处，用力向下挤压胸计，使胸骨下陷34cm,然
6、后迅速放松，放松时手不离开胸部。如此反第有节律地进行。其按摩速度为每分钟约6080次。胸外心脏按摩时的注意事项：胸部严重损伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞的伤员，不应采用此怯。胸外心脏按摩应与人工呼吸配合进行。按摩时，用力要均匀，力量大小看伤员的身体及胸部情况而定：按压时，手皆不要弯曲，用力不要过猛，以免使伤员肋骨骨折。随时观察伤分情况，作出相应的处理。3、止血当伤员身体仃外伤出血现象时,应及时采取止血措施。常用的止血方法有以下几种：(1)伤口加压法这种方法主要适用于出血量不太大的般伤口，通过对伤口的加压和包扎，减少出血，让血液凝固。其具体做法是如果伤口处如果没有异物，用干净的纱布、布块、手绢、绷
7、带等物或直接用手紧压伤口止血：如果出血较多时，可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力，达到止血的目的。手乐止血法临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端、的动脉，将动脉压向深部的计头上,阻断血液的流通，从而达到临时止血的目的。这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点.手压法仅限于无法止住伤口出血，或准备敷料包扎伤口的时候。施压时间切勿超过15分钟。如施压过久，肢体组织可能因缺氧而损坏，以致不能康史,继而还可能需要截肢.(3)止血带法这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。主要有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种,使用止
8、血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止、近端不能摸到脉搏为好。使用止血带的时间越短越好，最长不宜超过3小时.并在此时间内每隔半小时(冷大)或1小时慢慢解开、放松一次。每次放松12分钟，放松时可用指压法暂时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带，因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断，造成组织缺血，时间过长会引起肢体坏死。4、搬运转送转送是危重伤病员经过现场急救后由救护人员安全送往医院的过程，是现场急救过程中的重要环节。因此，必须寻找合适的担架，准备必要的途中急救力量和器材，尽可能调度速度快、震动小的运输工具。同时，应注意掌握各种伤病员搬运方式的不同：(1)上肢骨折的伤员托住固定伤肢后，可
9、让其自行行走。(2)下肢骨折用担架抬送。(3)脊柱骨折伤员，用硬板或其他宽布带将伤m绑在担架上.(4)昏迷病人，头部可稍垫高并转向一假J，以免呕吐物吸人气管。安全生产十项注意事项:一、工作前穿戴好规定的劳动防护品，检查设备及作业场地，做到安全可靠。二、不违章作业，并监督制止他人违章作业。三、不准擅自开动别人操作的机械，电器开关设备。登高作业应戴好安全带、安全帽、并有专人监护、防止坠落，严禁向下乱抛工具和设备零件。四、不准随便拆除各种安全防护装置、信号标志、仪表及专指示器等。保持设备齐全有效灵敏可靠。五、不准陨意启动设备。机器设备停机检查或修理时，应切断电源并悬挂警示牌，取牌人应是挂牌人。开机时发出信号，听到回音确定安全后才能开机。六、不准吊装物及下行人。多人操作越重搬运要统一指挥，密切配合。不准超负荷使用机器。七、不在易燃物品附近吸烟动火，不乱扔垃圾。八、不在厂内无证驾驶机动车辆，机动车进出车间转弯必须鸣号减速。车辆行驶中严禁爬上跳下。九、工作时精力集中，不准打闹、赤脚、赤膊、穿拖鞋和高跟鞋。十、上班时间不准怠工、滋事、脱岗或擅离职守。有事请假经领导批准后方可离开岗位。
