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1、血液透析室医院感染控制措施一、工作人员1、工作人员进入透析区应穿工作服,戴帽、更换鞋,不留长指甲,不染指甲。在接触病人时按标准预防进行。2、每次透析结束后用含氯消毒剂对透析单元所有物品进行擦拭消毒,必须对机器进行内外消毒。3、治疗室、透析室每日空气消毒一次,做好记录。4、所有血透管路均一次性使用,预冲后必须4小时内使用,否则重新预充。5、废弃的消耗品按医疗废物管理条例分类处理。6、工作人员应每年组织体格检查,检测经血源感染的各项指标。注射预防疫苗。二、手卫生1、接触患者前后应洗手或快速手消毒。2、接触患者或透析单元内可能被污染的物体时,应戴手套,离开时应脱手套、洗手或快速手消毒。3、进行深静脉
2、插管、穿刺、注射药物、抽血、处理伤口、管路、消毒透析机等操作前后,接触患者血液体液、分泌物、污染物品后应洗手或快速手消毒,操作时应戴口罩和手套。4、接触不同患者时应洗手或快速手消毒并更换手套。5、处理医疗污物、废物时要带手套,操作后要洗手。三、环境1、血液净化室划分清洁区、污染区。2、工作人员、病人应从专门通道进入,更换工作服、鞋方可进入血透室,工作鞋不得外穿。3、保持环境整洁,每天拖地两次,每班擦拭物品表面,明显污染时立即清扫,每个区域区分使用抹布及拖把,治疗室、透析室每日消毒次,每次透析结束后用含氯消毒剂对透析单元进行擦拭消毒。4、每周做大扫除一次,清洁死角,严防四害。5、每季度做空气培养一次,要求空气中的细菌菌落数W4cfu(5min,直径9cm平皿)。6、每月做透析液监测,要求细菌菌落数200CfU/m1.;每月做反渗水监测1次,要求细菌菌落数100CfU/m1.;内毒素检测至少每3个月一次,要求内毒素V2EUm1.,采样部位均为反渗水输水管路末端。化学污染物情况至少每年测定1次。四、传染病病人1、乙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车,护理人员相对固定。2、对第一次透析的新入院患者或由其他中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查,对长期在我院透析的患者至少每6个月检查传染病标志物一次,保留原始记录并登记。