乡镇中医执业助理医师:中医内科学考点(三).docx

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1、乡镇中医执业助理医师:中医内科学考点(三)1、单选急黄神昏舌绛者,其治法是O佐以当下佐以清热凉营开窍温化寒湿A.清热利湿,B.利湖化浊,C.清热解毒,D.健脾和胃,E.解表清热利湿正确答案:C参考解析:神昏H(江南博哥)然要醒神开窍,故选C清热解毒,凉营开窍;衣证见于疾病初起,当解表,见于黄疸者即解表清热利湿。2、单选不寐的病位主要在()A.心B.脑C.肝D.脾E.肾正确答案:A参考解析:不寐的病位主要在心,与肝、脾、肾密切相关。3、单选卜列哪项不是阴虚发热的临床表现().午后潮热B.夜间发热C时觉身热D.手足心热E.烦躁少寐正确答案:C参考解析:阴虚阳盛,虚火内炽,故见午后及夜间发热、手足心

2、热、骨蒸潮热。虚火上炎,扰乱心神,则烦躁少寐。所以CIE本证表现。4、单选患者突然昏仆倒地,神志不清,牙关紧闭,两目上视,手足抽搐,口吐涎沫,不久渐醒,醒后疲乏无力,舌苔白腻。其治法是O熄风定痫活血化瘀安神定志养血安冲化痰开窍A.豁痰开窍,B.理气化痰,C.镇心祛痰,D.清肝泻火,E.清肝泻火,正确答案:参考解析:口吐涎沫,A患者突然昏仆倒地,神志不清,牙关紧闭,两目上视,手足抽搐,不久渐醒,醒后疲乏无力,舌苔白腻。故治法是豁痰开窍,熄风定痫。5、单选治疗忧郁伤神之郁证,应首选OA.半夏厚朴汤B.甘麦大枣汤C.丹桅逍遥散D.柴胡疏肝散E.茯苓导痰汤正确答案:B参考解析:忧郁伤神之郁证即“脏躁,

3、当养心安神,甘麦大枣汤主之。6、单选系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是().张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.李中梓正确答案:E7、单选患者干咳,连声作呛,咽干,鼻唇干燥,伴见恶寒发热,舌红少津,苔薄黄而干,脉浮数。治疗应首选OA.桑菊饮B.三拗汤C.止嗽散D.桑杏汤E.二陈汤正确答案:D参考解析:分证论治:(D气郁发热:疏肝理气,解郁泻热,丹桅逍遥散。(2)血瘀发热:活血化瘀,血府逐瘀汤。(3)湿郁发热:利湿清热,三仁汤。(4)气虚发热:益气健脾,甘温除热,补中益气汤。(5)血虚发热:益气养血,归脾汤。(6)阴虚发热:滋阴清热,清骨散。(7)阳虚发热:温补阳气,引火归元,金匮肾气丸。8、

4、单选患者腹大胀满,按之如囊裹水,伴下肢水肿,胸脱痞胀,精神困倦,怯寒懒动,尿少便演,舌苔白脱:,脉缓。其治法是OA.温中健脾,行气利水B温补脾肾,化气行水C.健脾益气,化气行水D理气疏肝,化瘀利水E.健脾渗湿,行气利水正确答案:A参考解析:下肢水肿,胸脱痞胀,精神困倦,尿少便滤为寒湿困脾之证。治以温中健脾,行气利水。9、单选患者,女,35岁。肢体关节酸痛,游走不定,屈伸不利,恶风发热,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选OA.蕙瑟仁汤B.桂枝芍药知母汤C.乌头汤D防风汤E.臼虎加桂枝汤正确答案:D参考解析:桂枝芍药知母汤治疗关节肿大,苔薄黄,邪有化热之象者。故本题选D010、单选阴虚而火不旺之心悸,处方

5、宜选().朱砂安神丸B.炙甘草汤C.真武汤D.天王补心丹E.知柏地黄丸正确答案:D11、单选患者,男,34岁。腹痛拒按,脱腹胀满,痛则欲泻,泻则痛减,暧腐吞酸,厌食,苔厚腻,脉滑,最适宜方剂OA.枳实导滞丸加减B.柴胡疏肝散加减C.越鞠丸加减D.保和丸加减E.良附丸合正气天香散正确答案:A12、单选患者胃痛,脱腹胀满,暧腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是OA.理气消胀B.消食导滞C.理气和胃D消食健脾E.和胃止呕正确答案:B13、单选痿证主要病理是OA.肾阳虚衰B.脾运不健,湿困中焦C.肺失输布通调D.筋脉失于濡养E.邪阻壅络,气血运行不畅正确答案:D14、单选哮喘患者,

6、气短息弱,自汗畏风,面色白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱。其诊断是OA哮证缓解期,肺虚B.解证缓解期,脾虚C哮证缓解期,肾虚D虚喘,肺虚E.虚喘,肾虚正确答案:A参考解析:自汗畏风,面色白一一肺虚表现,排除B、C、E;虚哮患者有痰气郁阻的表现,哮鸣如鼾,缓解期无此症状。故排除D。15、单选患者症见腹内结块,或左或右,走窜不定,胸脱满闷,暧气频频,应诊断为O.痛块B.痞满C.积聚D食积E.鼓胀正确答案:C参考解析:腹内结块,或左或右,走窜不定,胸吃满闷,暧气频频,为积聚之表现。痞块”、食积属于积聚范围,排除A、及痞满是一种自觉症状,感觉腹部(主要是胃皖部)痞塞胀满,但不能触及块状物,排除B。鼓胀为腹

7、胀大,皮色苍黄,脉络暴痛,非腹内结块,排除E。故本题选C。16、单选治疗内伤发热气郁发热证的代表方是()A.柴胡疏肝散B.四逆散C.丹扼逍遥散D.半夏厚朴汤E.四海舒郁丸正确答案:C17、单选胸痹患者,女,45岁。胸闷如室而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腕,脉滑。其证候是OA.饮邪上犯B.痰浊壅塞C.心血瘀阻D.寒凝气滞E.气虚血瘀正确答案:B参考解析:气短喘促,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑,为痰浊之候。故选B。治宜通阳泄浊,豁痰宣痹,方予瓜荽萩白半夏汤和涤痰汤。18、单选心痛总属本虚标实之证,其本虚为OA.肝肾亏虚B.心脾亏虚C.心气不足D肾阴不足E.心脾肝肾亏虚正确答案:E19、单选

8、某男,46岁,脱腹坚满,青筋显露,胁下疼痛如针刺,面色晦暗照黑,面颈胸臂出现血痣,口干不欲饮水,大便色黑,舌质紫磊,有紫斑,脉细涩。证属()A.胁痛之瘀血停着证B.鼓胀之瘀结水留证C.积聚之瘀血内结证D.鼓张之水热蕴结证E.鼓胀之正虚瘀结证正确答案:B20、单选丹参饮治疗心痛,适用于下列何证型OA.血瘀重型B.血瘀轻型C.阴寒盛型D痰浊盛型E.阳气虚衰正确答案:B21、单选患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,占淡苔薄,脉细无力。治疗应首选OA.酸枣仁汤B.归脾汤C.交泰丸D.天王补心丹E.安神定志丸正确答案:B参考解析:不易入睡,多梦易醒一不寐:神疲食少,头晕目眩

9、,四肢倦怠为心脾两虚之证。故用归脾汤补益心脾,养血安神。22、单选治疗算1胃热炽盛证的最佳选方是OA.清胃散B.白虎汤C.玉女煎D.泻黄散E.泻心汤正确答案:C23、单选痫证发作的基本病理因素是OA.肝火偏旺,火动生风B.肝气郁结,肝阳上亢C.痰热互阻,腑气不能D.痰气上扰,气血凝滞E.风阳痰浊,蒙蔽心窍正确答案:E参考解析:医学纲目癫痫说:“癫痫者,痰邪逆上也所以痫证的基本病理因素为风阳痰浊,蒙蔽心窍,流窜经络。24、单选郁证实证治疗以何为主OA.行气化痰B.行气活血C.疏肝理气D.消食行气E.清肝泻火正确答案:C25、单选患者腹部积块明显,质地较硬,固定不移,刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色

10、峋暗想黑,舌质紫,脉细涩。治疗应首选OA.逍遥散B.六磨汤C.柴胡疏肝散合失笑散D膈下逐瘀汤合六君子汤E.八珍汤合化枳丸正确答案:D参考解析:腹部时有条索状物聚起一聚证:腹胀,纳呆,舌苔腻,脉弦滑一食滞、痰浊交阻,气聚不散,结而成块,即聚证食滞痰阻。治法为理气化痰,导滞散结,六磨汤主之。6.腹部积块明显,质地较硬一积证:固定不移,刺痛,面色晦暗釐黑,舌质紫,脉细涩一瘀血。即积证瘀血内结,以祛瘀软坚,扶正健脾为法,方用膈下逐瘀汤合六君/汤。26、单选患者发热恶风,汗出,脉浮缓。其证候是OA.表寒B.表虚C.表热D表实E.虚寒正确答案:B参考解析:发热恶风,汗出,脉浮缓。其证候符合表虚。易错选A。

11、27、单选喘证主要是指()A咳嗽气急痰多B.呼吸急促困难C.呛咳气逆阵作D.胸部憋闷如窒E.喉中痰鸣有声正确答案:B28、单选胸痹的病理变化主要表现为本虚标实,下列哪项不是标实所指OA.气滞B.寒凝C.痰浊D阳虚E.血瘀正确答案:D参考解析:A、B、C、E均是胸痹的标实病理变化,而气虚、阳虚、阴伤、气阴两虚和阴阳两虚是胸痹的本虚因素。故本题选D。29、单选胸痛彻背,心悸气促,面色唇甲青紫,大汗淋漓,四肢厥冷,脉沉微欲绝,其病机是OA.阴津枯竭,阳气欲脱B,阳虚水泛,上凌心肺C.阳气虚衰,水湿内盛D.阳气虚衰,心阳欲脱E.阴津耗竭,虚阳浮越正确答案:D参考解析:阳气虚衰,心阳欲脱之危候,当Im阳救逆固脱。30、单选发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温,少气懒言,头晕嗜卧,腰膝酸软,纳少便涌,舌质淡胖,苔白润,脉沉细。辨证应属OA.阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证E.阳虚发热证正确答案:E

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