乡镇中医执业助理医师:中医内科学考试试题.docx

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1、乡镇中医执业助理医师:中医内科学考试试题1、单选患者,男,36岁。平日性情急躁易怒,近日因工作不顺致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其最佳治疗方剂为()A.龙胆泻肝(江南博哥)汤B.丹桅逍遥散C.滋水清肝饮D.柴胡疏肝散E.黄连温胆汤正确答案:A2、单选治疗吐血胃热炽盛证,应首选OA.百合固金丸B.泻心汤C泻白散和黛始散D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤正确答案:B3、单选患者胸胁胀闷,暧气食少,卷因抑郁恼怒之时,发生腹痛泄泻,占淡红,脉弦。其治法是O.调理脾胃B.疏肝理气C.抑肝扶脾0.泻肝和胃E.疏肝和胃正确答案:C参考解加:患者每因抑郁恼怒之时即发生腹痛

2、、泄泻,舌红脉弦,属肝气乘脾。治宜抑肝扶脾,代表方为痛泄要方。4、单选口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,占边尖红,苔薄黄,脉数。辨证属OA.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证正确答案:A5、单选多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,苔黄,脉滑实有力。辨证属OA.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证正确答案:B6、A.B.C.D.E.7、单选屡证病变部位在O骨腑肉脉体的筋脏肌筋肢f应首选OA.二阴煎B.滋水清肝饮C.天王补心丹D.左归丸E.黄连阿胶汤正确答案:B8、单选哮喘患者,气短息弱,自汗畏风,面色白

3、,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱。其诊断是OA.哮证缓解期,肺虚B.哮证缓解期,脾虚C.哮证缓解期,肾虚D.虚喘,肺虚E.虚喘,肾虚正确答案:A参考解析:自汗畏风,面色白一一肺虚表现,排除B、C、E;虚哮患者有痰气郁阻的表现,哮鸣如鼾,缓解期无此症状。故排除D。9、单选患者,男,56岁。大便时滞时泻,迁延反夏,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,食少,食后腕闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱。其证候是OA.脾阳虚弱B.中气卜陷C.脾胃虚弱D.肝气乘脾E.肾阳虚衰正确答案:C参考解析:大便时清时泻一一泄泻。时滤时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,食少,脱腹胀闷,面黄.,肢倦乏力皆

4、为脾虚湿胜之象,为参苓白术散适应证。10、单选哮证发作期的主要病机是OA.外邪侵袭,肺失宜降B.肺失宣肃,肺气上逆C痰气搏结,气道被阻D邪袭于肺,肺气不利E.肺脏虚弱,气失所主正确答案:C本题参号解析:哮证发作期的主要病机是伏痰遇外邪引触,痰气相搏,阻塞气道而致痰鸣。11、单选患者,男,34岁。近来时常鼻眦,或兼齿岷,血色鲜红,牙旗红肿疼痛,口臭便秘,鼻干口干,舌红苔黄,脉洪数。其治法是O.益气摄血B.滋阴润肺C.滋阴降火0.清肝泻火E.清胃泻火正确答案:E参考解加:口臭便秘,舌红苔黄,脉洪数为胃热炽盛之证,治以清胃泻火,凉血止血为法。12、单选微胀的病机主要是OA.气机阻滞,瘀血内结B.肝脾

5、肾受损,气滞血结,水停腹中C.脾肺肾功能失调,水潴体内D心肝脾功能失常,水结腹内E.肝脾肾受损,血郁脾内正确答案:B13、单选气滞腹痛宜选方()A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.大四七汤D.金铃子散E.香连丸正确答案:A14、单选治疗咳血燥热伤肺证,应首选OA.沙参麦冬汤B.桑杏汤C.百合固金汤D.麦门冬汤E.清燥救肺汤正确答案:B参考解析:桑杏汤清宜肺热,肃肺止咳,适用于燥热伤肺的咳嗽。15、单选患者,女,49岁。性情急躁易怒,吞酸嘈杂,口苦口干,胸闷胁痛,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选OA.小柴胡汤B.越鞠丸C.安神定志丸D半夏厚朴汤E.丹桅逍遥散正确答案:E参若解析:小柴胡汤和解少阳,排除A

6、。越鞠丸行气解郁,治疗气、血、痰、火、湿、食诸郁,排除B。安神定志丸主治心胆气虚,半夏厚朴汤行气散结,降逆化痰,主治梅核气,排除D。故本题选E。16、单选癫病痰气郁结证的代表方是OA.温胆汤B.二陈汤C.逍遥散合顺气导痰汤【).清气化痰丸E.半夏白术天麻汤正确答案:C17、单选贺某,男,56岁,痢卜已月余不愈。现下痢稀薄,带有白冻,其则滑脱不禁,腹部隐痛,口淡不渴,食少神疲,腰酸肢冷,占质淡,苔薄白,脉沉细弱。诊为O.寒湿痢B.休息痢C.噤口痢D.虚寒痢E.阴虚痢正确答案:D18、单选郁证患者,咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。其证候是OA.气滞痰郁B.肝气

7、郁结C.气郁化火D痰浊上扰E.忧郁伤神正确答案:A参考解析:咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下一一梅核气”典型特征,因气郁痰阻,阻滞胸咽而成。治当行气开郁,化痰散结,方予半夏厚朴汤加减。19、单选患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选OA.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C.大定风珠【).大补元煎E.六君子汤正确答案:B参考解析:心悸不宁,神疲乏力,面色无华为血虚。故诊为血虚头痛。治当养血滋阴,和络止痛,予加味四物汤。20、单选口渴引饮,能食与便滤并见,精神不振,四肢乏力,舌质淡,苔白而干,脉弱。辨证属()A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏

8、虚证0.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证正确答案:C21、单选患者喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,舌质红,脉数,此病的病机是()A.燥热伤肺B肝火犯肺C.虚火灼肺D痰热蕴肺E.以上均不是正确答案:A22、单选治疗忧郁伤神之郁证,应首选OA.半夏厚朴汤B.甘麦大枣汤C.丹桅逍遥散D柴胡疏肝散E.茯苓导痰汤正确答案:B参考解析:忧郁伤神之郁证即“脏躁,当养心安神,甘麦大枣汤主之。23、单选某男,45岁。胃病反复发作10年,近2天因饮酒后出现胃院隐痛,口渴不欲饮,大便干结难解,舌质红,苔少,脉细数。治疗最佳方剂是O.黄黄建中汤B.一贯煎合芍药甘草汤C益胃汤D.归脾汤E.以上均非正确答案:B24、单选患

9、者眩晕耳鸣,头胀痛,每因烦劳或恼怒面增剧,急躁易怒,少寐多梦,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选OA.柴胡疏肝散B.当归芍药散C.天麻钩藤饮D.丹桅逍遥散E.黄连温胆汤正确答案:C本题参考解析:肝阳偏亢,风阳上扰清窍则眩晕耳鸣,头胀疝:急躁易怒,少寐多梦,舌红苔黄,脉弦数,均为肝阳上亢之征。辨证属肝阳上亢证,治以平肝潜阳,滋养肝肾,方用天麻钩藤饮。柴胡疏肝散、当归芍药敬、丹桅逍遥散、黄连温胆汤无平肝潜阳之功,排除A、B、D、E。故本题选C。25、单选患者干咳,连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,口干,伴身热微寒,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数。其证候是OA.风热犯肺B.风燥伤肺C.痰热郁肺D肝火

10、犯肺E.肺阴亏耗.正确答案:B参考解析:患者干咳,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,口干,为风燥伤肺,肺失清涧表现。故诊为咳嗽风燥伤肺型。26、单选下列哪项不是喘证的成因OA.外邪侵袭B.肺气虚冷C饮食不当D.劳欲久病E.情志失调正确答案:B27、单选治疗胁痛肝胆湿热证,应首选OA.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.旋覆花汤D一贯煎E.茵陈蒿汤正确答案:A28、单选治疗久痹风、寒、湿偏盛不明显者,可选用的方剂是OA.防风汤B.慈馍仁汤C.宣痹汤D颈痹汤E.乌头汤正确答案:D参考解析:久痹风、寒、湿偏盛不明显者,可选用蠲痹汤,该方为治疗风寒湿痹基本方剂,有益气和营,祛风胜湿,通络止痛之功,临证可根据感受外邪偏盛情况随证加减。29、单选治疗黄疸热重于湿证,应首选OA.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D犀角散E.茵陈术附汤正确答案:A参考解析:黄陈蒿汤清热通腑,利湿退黄,是治疗湿热黄疸的主方。30、单选午后或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,苔少,脉细数。辨证应属OA.阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证E.气郁发热证正确答案:A

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